妊娠期糖尿病规范化治疗与妊娠结局的临床分析

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时间:2018-12-08

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1、为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用,我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后,中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训,熟悉系统的使用和维护。妊娠期糖尿病规范化治疗与妊娠结局的临床分析  [摘要]目的探讨规范化治疗妊娠期糖尿病的效果及其对妊娠结局的影响。方法该临床研究所选的研究对象为在该院产科收治的妊娠期糖尿病患者,其就诊时间为XX年1月―XX年6月,共计纳入104例,分为观察组和对照组。对照组患者经给予常规饮食控制,观察组患者给予规范化治疗。结果两组患者的血糖控制情况比较,观察组治疗前的空腹血糖、餐后2h血糖水平和血红蛋白水平,

2、均与对照组相当,两组之间比较差异无统计学意义;治疗后的以上各项值,均显著低于对照组,两组之间比较差异有统计学意义。观察组产妇的妊高症、羊水过多、胎膜早破、早产、剖宫产、产后出血等发生率,均明显低于对照组产妇,两组之间比较差异有统计学意义。观察组新生儿的巨大胎儿、胎儿畸形、胎儿窒息、新生儿低血糖、高胆红素血症等发生率,均明显低于对照组新生儿,两组之间比较差异有统计学意义。结论对妊娠期糖尿病患者实施规范化治疗,能够有效控制患者血糖水平,改善产妇和新生儿的妊娠结局,实践价值较高。  [关键词]规范化治疗;妊娠期糖尿病;妊娠结局  [中图分类号][文献标识码]A[文章编号]

3、1672--0037-02为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用,我们不仅把资源运用于课堂教学,还利用系统的特色栏目开展课外活动,对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用,我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后,中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训,熟悉系统的使用和维护。  对于妊娠期糖尿病患者来说,其病情的严重程度与血糖水平是否升高有着密切的关系。因此,对于妊娠期糖尿病患者的治疗主要以控制血糖为主,规范化治疗就是综合运用多种手段对妊娠期糖尿病患者的

4、血糖水平进行干预,促使其控制在合理范围内,从而改善母婴结局[1]。XX年1月―XX年6月就对规范化治疗妊娠期糖尿病的效果及其对妊娠结局的影响进行了研究,现报道如下。  1资料与方法  一般资料  该临床研究所选的研究对象为在该院产科收治的妊娠期糖尿病患者,共计纳入104例,分为观察组和对照组。观察组年龄21~34岁,平均年龄岁;确诊孕周17~32周,平均孕周周;其中初产妇为32例,经产妇20例。对照组年龄23~35岁,平均年龄岁;确诊孕周16~33周,平均孕周周;其中初产妇为30例,经产妇22例。二者之间的可比性分析结果显示,组间资料差异无统计学意义,符合对照研究要

5、求。  纳入标准①均符合GDW诊断标准,孕前均无糖尿病症状,口服糖耐量试验结果其空腹血糖均超过mmol/L,餐后2h血糖超过mmol/L,而确诊为妊娠期糖尿病患者。②对该次研究内容知情,且自愿参与该次研究的患者。  排除标准①合并其他妊娠期并发症的患者;②合并心脏疾病的患者;③合并精神疾病,存在沟通障碍的患者;④无法配合该次研究的患者。为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用,我们不仅把资源运用于课堂教学,还利用系统的特色栏目开展课外活动,对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常

6、使用,我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后,中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训,熟悉系统的使用和维护。  方法  对照组患者经给予常规饮食控制,根据患者的体质、血糖水平、孕周等情况,计算出其每日所需的总热量,然后遵循少量多餐的原则,针对患者的个体化特征制定合理的糖尿病食谱,将总热量平均分配到各餐中。观察组患者给予规范化治疗,其中饮食控制方法与对照组相同,其余治疗方法如下:①运动治疗:指导患者每日三餐后运动h,运动需适量,以运动心率保持在120次/min为宜,避免剧烈运动。②胰岛素治疗:按照患者的具体血糖水平,选择合理的胰岛素进行治疗,帮助

7、患者将血糖值控制在合理范围内。③孕期监测:一经确诊为妊娠期糖尿病,则需对患者定期进行糖化血红蛋白、肾功能、眼底检查,并指导患者进行自我血糖监测,对于血糖异常的患者要及时调整胰岛素用量。孕期定期进行B超检查,排除胎儿畸形,同时要加强孕期的胎心监护。④分娩时机选择:根据患者的具体情况选择合理的分娩时机,对于无需使用胰岛素即能够将血糖值控制在正常范围内的产妇,且其孕期胎儿监测结果均正常血糖水平控制良好,可在孕39周进行顺利分娩;而对于只有使用胰岛素才能够将其血糖值控制在合理范围内的产妇,在孕39周左右可以选择终止妊娠;对于尽管使用了胰岛素但是其血糖控制效果仍然达不到理

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