乳腺钼靶x线的摄影方法及影响摄影图像质量因素分析

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1、乳腺钼靶X线的摄影方法及影响摄影图像质量因素分析云南省红河州开远市人民医院661600【摘要】目的：分析乳腺钼靶X线的摄影方法及影响摄影图像质量因素。方法：资料选取我院2014年年11月-2015年11月86例乳腺疾病患者进行回顾性分析，根据不同检查方案分为予以超声诊断的对照组（43例）与予以乳腺钼靶X线诊断的研究组（43例），比较并分析两组检查结果及影响摄影图像质量相关因素。结果：研究组临床诊断阳性率86.05%显著高于对照组60.47%,比较差异具有统计学意义（P<0.05）；划痕、污渍、对比度差、乳内假体等均为影像图像质量因素。结论：乳腺病患者行乳腺钼靶X线检查可有效提高临床诊

2、断率，且有效保证乳腺钼靶予以规范检查，可使得乳腺钼靶X线摄影图像质量得以提高，进而提高其诊断价值。【关键词】乳腺钼靶X线；影响因素；摄影方法；图像质量乳腺疾病属女性较为常见的疾病，近年来该病发病率呈年轻化增长趋势，对妇女生命安全构成极大威胁［1］。X线检查为术前对乳腺疾病予以诊断，准确率最高影像学技术，高质量摄影图像由其成像技术效果取决，而乳腺钼靶X线成像中，控制及掌握摄影压迫技术与乳腺的投照位置为提高图像质量关键［2］。木研究针对己选定的86例乳腺疾病患者临床资料进行回顾性分析，以进一步探究乳腺钼靶X线摄影方法与摄影图像质量影响因素，现作如下报道：1.资料与方法1.1一般资料资料选

3、取我院2014年年11月-2015年11月86例乳腺疾病患者进行回顾性分析，均为女性，根据不同检查方案分为对照组（43例）与研究组（43例），前者年龄24-72岁,平均（44.64±5.21）岁，其中肿块直径为2.1-5.0cml2例，肿块直径为1.0-2.0cm者14例，未触及肿块者17例；后者年龄26-80岁，平均（46.98±6.42）岁，其中肿块直径为2.1-5.0cmll例,肿块直径为1.0-2.0cml3例，未触及肿块19例；两组上述各项基线资料比较均未显示高度差异（P>0.05）o1.2方法对照组行超声诊断方案，采用生产于美国（型号为VOLU

4、SON73EXPERT）超声仪检测患者的双侧乳腺;研究组行生产于德国乳腺钼靶X线（型号为SIEMENSMAMMOMATIOOO）对患者的双侧乳腺予以摄影，必要时放大摄影，以降低漏诊率。1.3观察指标与诊断标准参照《乳腺摄影质量法规标准》［3】评估乳腺片图像质量，图像层次丰富、清晰、锐利度佳，且乳房及相邻胸壁非常清晰，乳头于摄影台平行且处于切线位即与诊断要求相符；图像清晰度与对比度均良好；均具适当的影像密度，且摄影体位均正确，技术操作无缺陷即为甲级片；若上述1项不符合即为乙级片;两项不符即为丙级片；因技术缺陷导致照片不可作为临床诊断依据即为废片。对比两组诊断结果，并分析摄影图像质量影响

5、因素。1.4统计学处理数据均用SPSS21.0软件处理，均数标准差（）表计量资料，t行组间比较；百分比（％）表计数资料，X2行组间比较，P<0.05差异具统计学意义。2.结果2.1两组临床诊断阳性率对比研宄组临床诊断阳性率86.05%显著高于对照组60.47%,比较差异具奋统计学意义（P<0.05），见表1。3.讨论乳腺疾病呈逐年增长趋势，严重危及患者生命安全，临床及早诊断并予以有效治疗，对乳腺疾病患者生存质量具有重要意义。乳腺钼靶X线作为医学独特检查手段，其不仅对疾病诊断率高，且特异度与敏感度亦较高［5】。为此，本研究针对已选定的43例乳腺疾病患者行乳腺钼靶X线的诊断结果及其图像质

6、量影像因素进行冋顾性分析，旨在为日后临床诊断提供参考。吕晓虹、雷振［6］等人文献报道显示：选取的64例经确诊乳腺癌患者分别予以乳腺钼靶X线与超声诊断，结果发现前者诊断符合率78.13%(50/64)显著高于后者62.50%(40/64)。本研究结果发现研究组临床诊断阳性率86.05%比对照组60.47%高，这与吕晓虹、雷振等人文献研究结果相符。分析原因可能为：超声检査手段无法检测出未形成肿块患者，极人的增加漏诊情况发生，但乳腺钼靶X线不但可弥补超声诊断缺陷，及吋诊断未触及肿块患者，而且能够清晰显示高密度、不规则影像，从而精确检测患者病变部位［7】。但是，临床采用乳腺钼靶X线检查吋易受

7、各种因素影像而降低图像质量。本研究通过认真分析，结果发现，划痕、污渍、对比度差、褶皱伪影、摆位不标准、乳内假体等均为图像质量影像因素。由此可知，研究组在利用乳腺钼靶X线检查吋应注意以下两点：⑴检查前技术人员与患者做好沟通工作，确定患者基本资料与临床表现，给予患者足够勇气，消除其恐惧、紧张等负面情绪;详细询问患者生理情况，且检查期间对触诊情况予以记录。⑵技术人员需严格遵循乳腺钼靶X线检查操作规范，针对不同摄影体位予以相应处理；CC位：技术人员应站在患者乳房对