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时间:2018-12-08
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1、中医辨证治疗脂肪肝41例临床观察黑龙江省庆安县中医院黑龙江庆安152400摘要:目的:探讨中医辨证治疗脂肪肝41例临床观察。方法:我院自2013年8月〜2014年8共收治82例脂肪肝患者,将患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组,每组41例患者。对照组行常规治疗,观察组患者在对照组常规治疗的基础上行中医辨证治疗。结果:观察组的治疗有效率显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:中医辨证治疗脂肪肝效果比较理想,值得临床推广应用。关键词:脂肪肝;中医辨证;治疗;临床观察[Abstra
2、ct]Objective:Toinvestigatetheclinicalobservationof41casesofTCMtreatmentoffattyliver.Methods:inourhospitalfromAugust2013to20148atotalof82casesoffattyliverpatients,patientswererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup,41patientsineachgroup.Theco
3、ntrolgroupreceivedroutinetreatment,patientsintheobservationgroupinthecontrolgroupconventionaltreatmentbasedonTCMtreatment.Results:theeffectiverateoftheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup,P<0.05,thedifferencewasstatistical
4、lysignificant.Conclusion:TCMsyndromedifferentiationandtreatmentoffattylivereffectisideal,itisworthyofclinicalapplication.[Keywords]fattyliver;TCMsyndromedifferentiation;treatment;clinicalobservation脂肪肝是由多种原因引起的代谢性肝病,主要表现为肝细胞内甘油三酯等脂质的大量堆积。脂肪肝的发病机制复杂,临床尚
5、未完全明确,主要涉及到肝细胞内甘油三酯堆积、小叶内炎症细胞浸润、细胞变性坏死、肝纤维化等。单纯性脂肪肝的预后较好,若合并炎症、纤维化、肝细胞大量坏死等则容易引发肝硬化等并发症。为了更好的对脂肪肝的治疗方法进行分析探讨,笔者对我院2013年8月〜2014年8收治的82例脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析,现总结报道如下:1资料与方法1.1一般资料我院自2013年8月〜2014年8月共收治82例脂肪肝患者,将患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组,对照组41例患者,其中男29例,女12例;年龄为28〜6
6、0岁,平均年龄为(43.8±6.1)岁;病程为1〜10年,平均病程为(3.7±1.4)年;病情程度:其中轻度22例,中度15例,重度4例。观察组41例患者,其中男31例,女10例;年龄为25〜67岁,平均年龄为(44.3±6.5)岁;病程为1〜13年,平均病程为(4.1±2.2)年;病情程度:其中轻度20例,中度16例,重度5例。两组患者在性别、年龄、病情等基本资料方面不具备显著性差异,P>0.05,具有可比性。1.2治疗方法对照组行常规
7、治疗:去除病因、控制体重、戒洒、合理控制饮食,适量运动、注意休息,持续3个月。观察组患者在对照组常规治疗的基础上行中医辨证治疗:1脾气虚弱型:临床症状为喜温喜按、神疲志闲、胸满脘胀、头晕气短、舌体胖大、舌苔薄白、脉滑弦细,治疗吋应益气化痰健脾,以莪白术散加减治疗。方剂构成:白术10g、半夏10g、白茯冬15g、淮山药15g、陈皮10g、薏苡仁30g、甘草3g、泽泻20g、党参12g、桂枝3g、山楂30g、姜黄10g。2痰浊中阻型:临床症状为呕恶纳呆、体胖乏力、胸脘满闷、脉滑,治疗吋应去浊化痰燥湿。以
8、三子养亲汤联合二陈汤加减治疗。方剂构成为:A茯苓15g、陈皮10g、半夏10g、白芥子9g、莱菔子9g、泽泻15g、柴胡9g、生山楂30g、炒苏子12g、甘草3g。3肝郁气滞型:临床症状为胁肋胀痛、胃脘不适、腹胀、纳呆、恶心、疲怠乏力,治疗适应疏肝健脾,以逍遥散加减治疗,方剂构成为:当归10g、白芍25g、柴胡10g、茯苓25g、枳壳10g、元胡15g、白术20g、甘草10g、山楂25g、丹参15g。4气滞血瘀型:临床症状为胸胁钝痛、面色灰晦、胸闷腹胀、舌紫胖、脉涩,
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