循证护理在腹腔镜下阴道癌根治术围术期的效果

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1、循证护理在腹腔镜下阴道癌根治术围术期的效果摘要：0的研究分析循证护理在腹腔镜下阴道癌根治术围术期的效果。人法将我院50例腹腔镜下阴道癌根治术患者随机分为对照组、观察组，每组各25例。对照组采用常规护理，给予观察组循证护理干预，比较两组的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、并发症发生率以及患者的满意率。结果观察组的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间均显著优于对照组的对应值，组间比较差异较大，具有统计学意义，P<0.05；对照组与观察组的并发症发生率分别为8.00%、32.00%，观察组较对照组低，差异具有统计学意义，P<0.05；对照组的满意率为72

2、.00%，低于观察组的满意率（96.00%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对腹腔镜下阴道癌根治术患者进行循证护理的效果显著，可有效减少并发症，并提高患者满意率，适合临床推广应川。关键词：循证护理；腹腔镜下阴道癌根治术；1韦1术期；效果近年来，随着微创技术地不断发展，腹腔镜手术越来越受到患者的青睐［1］。腹腔镜下阴道癌根治术是微创技术之一，其具有操作简便、损伤小、术后恢复快等优点［2］。为有效提高腹腔镜下阴道癌根治术的治疗效果，减少并发症，我院特研宄分析了循证护理在腹腔镜下阴道癌根治术围术期的效果，现将具体研究情况总结如下。1资料与方法1.1一般资料

3、选取我2013年1月〜2016年4月收治的50例腹腔镜下阴道癌根治术患者作为本次研宄对象，将其随机分为两组，对照组25例，观察组25例。对照组年龄45〜65岁，平均年龄(54.45±2.13)岁；鳞癌7例，腺癌18例；初中5例，高中10例，大学10例。观察组年龄43〜65岁，平均年龄(54.33±2.21)岁；鳞癌8例，腺癌17例；初中4例，高屮11例，大学10例。比较两组患者的一般资料，发现其差异不明显，无统计学意义(P〉0.05)。1.2护理方法对照组接受常规护理，包括进行术前健康宣教、手术相关知识讲解、饮食禁忌等方谢的护理。观察组采取循证护理，护理人员根

4、据患者的临床资料查阅相关资料，将所获得的科研证据与临床专门知识和经验、患者需求相结合，制定与实施结构合理化、特定化的护理方案，最后通过自评、同行评议等方式监测临床证据的实施效果，具体护理步骤如下：1.2.1术前护理由于患者对腹腔镜手术的了解不足，常出现焦虑、不安等不良心理，护理人员针对患者的不同心理进行及时冇效的疏导，使用通俗易懂的语言向患者介绍手术方法、术屮配合技巧、必要性与安全性等，并适当使用柔和的肢?w动作安慰、鼓励患者，以取得患者的好感与信任，加强患者战胜疾病的信心，积极配合治疗，保证手术顺利完成。1.2.2术中护理护理人员提前半小时洗手消毒，严格准备

5、手术所需药物、设备等；在患者进入手术室前调整温度与湿度，保持温度在22°C〜25°C,湿度在55%〜65%，并准备温度适宜的静注液体与腹腔冲洗液；接待患者入室时认真核对患者的身份资料，并安抚情绪不良的患者，给予陪伴与支持，保证手术质量；协助患者摆好正确的体位并进行固定，以防患者身体倾斜滑落；手术结束时认真核对器械，保证数量完整、性能完好。1.2.3术后护理为避免患者出现恶心、呕吐等并发症，指导患者选择舒适的卧位，必要时可通过按摩内关穴缓解症状；叮嘱患者多进食如白萝卜等促进肠胃蠕动的食物，指导患者进行适当的床下活动，以加快排气时间；叮嘱患者按时作息，保证充足睡眠

6、，以促进恢复；密切监测患者的生命体征与心电图等，若出现内出血等紧急情况，及时上报医师并采取急救措施。1.3观察指标观察比较两组的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间，并统计患者的并发症发生率与满意率。患者的满意率采用问卷调査的方式进行评价，问卷A容包括对护理人员、护理方式等的评价，设置三个选项，分别为满意、较满意、不满意，患者根据自身实际在对应的选项栏打勾。总满意率=（满意+较满意）/例数X100%。1.4统计学方法对本次研究相关数据进行分析处理，统计学软件为SPSS20.0。以（x土s）表示计量资料，采用t对其检验，以百分比（％）表示计数资料，采用x2检

7、验，若P〈0.05,则表明差异具有统计学意义。2结果2.1两组的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间比较比较两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间与住院时间，观察组均优于对照组，P<0.05,差异较大，具有统计学意义，见表1。2.2两组的并发症发生率比较对照组出现恶心呕吐2例、腹胀3例、尿潴留1例、血压下降2例，并发症发生率为32.00%;观察组出现恶心呕吐1例，腹胀1例，并发症发生率为8.00%，对照组明显高于观察组，x2=4.50,P<0.05,差异较大，具有统计学意义。2.3两组的满意率比较对照组中满意例数为7例，较满意为11例，不满意为7例，总满

8、意率为72.00%;观察组中15例满意