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《经阴道腹腔镜下乙状结肠癌根治术的围手术期护理》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、经阴道腹腔镜下乙状结肠癌根治术的围手术期护理中华腔镜外科杂志(电子版)2012年2月第5卷第1期ChinJLaparoscopicSurgery(ElectronicEdition),February2012,Vol5,No.1'59'经阴道腹腔镜下乙状结肠癌根治术的围手术期护理王婷王立敏郝云岭【摘要】目的探讨经阴道腹腔镜下乙状结肠癌根治术患者的围手术期护理方法.方法回顾分析首例经会阴腹腔镜下乙状结肠癌根治术患者的临床资料,总结围手术期的护理方法,预防并发症的发生.结果患者术后无切口及肺部感染,无腹
2、腔出血及感染,无阴道分泌物,无吻合口漏及吻合口狭窄,无尿潴留及腹泻等并发症发生.结论结肠癌患者围手术期精心护理对疾病的康复具有重要意义,能预防和降低并发症的发生率,缩短住院时间,提高患者生活质量.【关键词】腹腔镜;结肠癌;经阴道;护理?护理园地?PerioperativenursingoftransvaginallaparoscopicsigmoidectomyWANGTing,WANGLi-min.TheFirstWardofSurgery,AerospaceCentralHospital,Pek
3、ingUniversity,Beijing100049,ChinaCorrespondingauthor:WANGTing,E-mail:gaodingyunbaobao@sina.com[Abstract]ObjectiveToexploretheperioperativenursingofnaturalorificetransluminalendoscopicsurgerytransvaginallaparoscopicsigmoidectomy.MethodsAnalysisedtheclin
4、icaldataofcoloncancerpatient,summariedthemethodofperioperativecare,topreventtheOCcurrenceofcomplications.ResultsNocomplicationsOCCUlTedduringthisperiod.ConclusionsCarefulperioperativecarehassignificanceoftherehabilitationofthedisease,canshortenthelengt
5、hofstay,improvethequalityoflifeofpatients.[Keywords]Laparoscope;Coloncarcinoma;Transvaginal;Nursing结肠癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤,在我国仅次于胃癌,肺癌,发病率约1040/10万,发病年龄多在4O岁以上,近20年来的发病率明显上升[1_.自1991年Jacobs等【4]开展第1例腹腔镜结肠癌切除术以来,腹腔镜结直肠癌根治术逐渐在临床开展起来.而近年来,随着人们对微创理念的不断追求,单孔腹腔镜技术在
6、结直肠手术中的应用应运而生l5_1.其代表技术经自然腔道内镜手术(naturalorificetransluminalendoscopicsurgery,NOTES)逐渐受到重视『7_1.而经阴道的手术是目前DOI..10.3877/cma.j.issn.1674—6899.2012.01.019作者单位:100049北京,航天中心医院外一病房(王婷),大外科(王立敏),发热门诊(郝云岭)通讯作者:王婷,E—maihgaodingyunbaobao@sinamm作者简介:王婷(1976一),女,护师
7、,主要从事普外科临床护理及研究.较为成熟可行性较高的方案之一.我科于2011年1月成功施行经阴道腹腔镜下乙状结肠癌根治术1例,为减少患者术后并发症的发生,促进患者康复,我们加强了围手术期的护理,现将护理体会报道如下.资料与方法一,临床资料患者女,76岁,于2011年1月20日主因间断腹痛,腹胀伴有腹泻及血便半月余入院,近3个月来体重减轻2kg.门诊多次便常规示:潜血持续阳性.入院查体:轻度贫血貌,腹平软,未触及包块,左下腹部有轻压痛,无反跳痛.甲胎蛋白,CA125,CA153,CA199,CA724
8、正常,癌胚抗原22.08n咖1.腹部CT提示:乙状结肠占位性病变,浆膜面光整,周围脂肪间隙清晰,腹,盆腔无明显肿大淋巴结,肝脏无转移.肠镜检查:距肛门25~30am可见肠腔.60'主兰垦堡查!皇笙旦箜鲞箜1期ChinJLaparoscopicSurgery(ElectronicEdition),February2012,Vol5,No.1环形狭窄,黏膜不规则隆起,表面充血,糜烂.病理回报:结肠中分化腺癌.钡灌肠示:直肠与乙状结肠交界处占位,引起局部肠管狭窄,黏膜呈不规