肾盂肾炎50例临床护理探讨

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1、肾盂肾炎50例临床护理探讨曹洪艳(辽宁省阜新市中心医院123000)【摘要】目的：探讨肾盂肾炎患者的临床护理方法，分析其护理效果。方法：抽取2012年10月到2013年5月在我院接受治疗的肾盂肾炎患者50例，对其进行临床护理干预，分析患者接受护理后的治疗效果。结果：对50例肾盂肾炎患者进行临床护理干预后，治愈46例，见效3例，无效1例。结论：木研究的临床护理方法可促进肾盂肾炎患者的康复，值得在临床中应用并推广。【关键词】肾盂肾炎临床护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)11-0274-02肾盂肾炎是由于各种病原微牛物感染所引起的一种尿路炎

2、症［1］。患者常有寒战、高热，并伴有头痛、全身酸痛、食欲减退和无力等全身表现，还会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，甚至出现腰痛和肾区不适感。恰当的临床护理方法可促进肾盂肾炎患者的健康恢复，我院于2012年10月到2013年5月对肾盂肾炎患者的临床护理方法进行研究，取得一定成果，现作如下汇报：1一般资料和方法1.1一般资料木研究抽取2012年10月到2013年5月在我院接受治疗的肾盂肾炎患者50例，对其进行临床护理干预，分析并探讨其护理效果。纳入标准：(1)经临床诊断己确诊为肾盂肾炎的患者；(2)无其他系统严重疾病和并发症；(3)自愿参与并配合医护人员的工作的患者。1.2研究方法对50

3、例肾盂肾炎的患者实施具体的临床护理方法：(1)接诊患者：热情的接诊患者，为患者介绍医院环境、主治医生和其责任护士。积极收集患者的各项牛理、牛化指标，了解患者的基木信息。与患者积极沟通，了解患者对疾病的认识程度、内心需求以及对疾病康复的期望。为患者合理安排床位，进行生活护理，保持患者个人卫生。(2)病室环境：保持病室环境干净整洁，保持室内空气新鲜流通。安静舒适的环境有利于患者的疾病康复，护理人员应控制好病区内的温度和湿度，为患者提供一个良好的治疗环境。(3)休息与活动：指导患者在疾病发作期要卧床休息,注意保暖;在疾病缓解期可适当进行身体锻炼，但强度不宜过人，吋间不宜过长，以增强患者体质，调

4、高免疫力。(4)饮食护理：护理人员给予患者清淡、营养丰富、易消化饮食。对高热患者要注意补充水分，避免高热出汗引起体内水分丢失过多。(5)用药护理：遵医嘱使用合理抗生素为患者进行抗炎、抗感染治疗，遵医嘱让患者口服碳酸氢钠片，不仅可增强抗菌药的疗效，还可以碱化尿液，减轻患者尿路刺激症状。评估患者用药后的疗效和不良反应，如有异常立即报告医生。(6)高热护理：护理人员对肾盂肾炎患者每日测量体温4次，对于高热患者，每4小时测量一次，应注意发热的热型、程度及过程并且嘱患者注意个人卫生,勤更换衣物，避免汗液刺激皮肤。护理人员可以选择用物理降温法为患者降低体温，可以采用冷毛巾、冰袋或化学制冷袋等降温方法

5、，或者采用温水擦浴或者酒精擦浴等全身冷疗法。若物理降温无效可遵医嘱对患者实施药物降温。降温后30分钟测量体温，并做好记录。(7)对尿路刺激征的护理：护理人员告知患者在急性发作期应卧床休息，取屈曲体位并且尽量避免站立或者直立。告知患者应保持心情愉快，避免因过分紧张而加重尿频。指导患者从事一些感兴趣的活动以分散注意力，从而缓解尿路刺激征。在无禁忌症的情况下嘱患者多饮水，勤排尿，每天保持饮水量在2000ml以上，尿量在1500ml以上，通过此方式不断进行尿道冲洗，目的是减少尿路中的细菌停留。护理人员应告知患者保持会阴部卫生,避免肠道细菌引起的尿路感染。护理人员可以通过对患者膀胱区热敷或者按摩的

6、方式来缓解患者疼痛。(8)控制易感因素：护理人员应告知患者女性经期、妊娠期、绝经期和性生活后较易发生细菌感染，应注意特殊吋期的个人卫生。同时尿流不畅或尿液反流是重要的易感因素，常见于尿路结石、前列腺增生及泌尿系统畸形和结构异常的患者，对于这些患者应先治疗原发病。此外使用尿道插入性器械如留置尿管、膀胱镜检查、尿道扩张术可引起尿道粘膜损伤从而诱发细菌感染。在机体抵抗力低下时也易发生肾盂肾炎。护理人员详细向患者介绍肾盂肾炎的易感因素，从而协助患者控制并避免这些因索诱发疾病。（9）预防并发症：当治疗不及时、不合理或者当致病细菌毒力强、合并尿路梗阻并且抵抗力下降时患者可发生肾乳头坏死或肾周脓肿等严

7、重并发症。护理人员应向患者讲授预防并发症的相关知识，告知患者如有异常应及时报告医护人员，以便采取积极措施有效预防并发症的发生和发展。（10）病情观察：护理人员应密切观察患者病情，按吋监测患者体温及尿液性状的变化，询问患者有无腰痛加剧等症状。如果发现有高热持续不退或者体温升高，并且患者出现腰痛加剧时，护理人员应考虑患者可能出现肾周脓肿、乳头坏死等并发症，必须及吋通知医生采取措施进行相应处理。（口）心理护理：肾盂肾炎患者由于出现的全身症