急性心肌梗塞合并缓慢性心律失常的临床分析

《急性心肌梗塞合并缓慢性心律失常的临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、急性心肌梗塞合并缓慢性心律失常的临床分析李小平(吉煤集团辽矿总院135019)【中图分类号】R542.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)52-0243-02【摘要】目的探讨参附注射液结合阿托品治疗急性心肌梗塞合并缓慢性心律失常的临床价值。方法选取我院内科2005年1月〜2010年12月收治的急性心肌梗死合并缓慢性心律失常患者68例，以数字表法盲分为两组，分别进行阿托品治疗与联合参附注射液治疗。结果观察组患者治疗过程中阿托品的平均剂量显著减少(P<0.05)，缓慢性心律失常持续时间显著缩

2、短(P<0.05),平均住院时间显著缩短(P<0.05)，临时起搏器置入率显著降低(PC0.05)，死亡率相比无显著变化(P>0.05)o讨论：参附注射液联合阿托品能够有效缓解急性心肌梗死中并发的缓慢性心律失常症状，同时减少阿托品的应用剂量，具有较高的临床价值。【关键词】急性心肌梗塞缓慢性心律失常参附注射液Acutemyocardialinfarctionwiththebradyarrhythmiasclinicalanalysis【Abstract】Objective:ToinvestigatetheShen

3、fuinjectioncombinedwithatropinetreatmentofacutemyocardialinfarctionwithclinicalbradyarrhythmiavalue.Methods:myhospitalBranchJanuary2005toDecember2010admittedtoacutemyocardialinfarctionmergebradyarrhythmias68patientsdividedintotwogroupsoffiguresinTablelegalli

4、teracywereatropinetreatmentandjointShenfuInjection.Results:Inthecourseoftreatmentofpatientsintheobservationgroup,theaveragedoseofatropinesignificantlyreduce(P<0.05),thebradyarrhythmiadurationsignificantlyreduced(P<0.05),withanaveragelengthofhospitalsta

5、ywassignificantlyshorter(P<0.05),thetemporarypacemakersetTheintowassignificantlylower(P<0.05),mortalitywasnosignificantchange(P>0.05).Discussion:Shenfuinjectioncombinedwithatropinecaneffectivelyalleviatethesymptomsofacutemyocardialinfarctioncomplica

6、tedbyslowarrhythmias,whilereducingthedoseofatropineapplication,withahighclinicalvalue.【Keywords】AcutemyocardialinfarctionbradyarrhythmiasShenfuInjection急性心肌梗死(AMI)是各种原因使冠状动脉闭塞造成心肌需氧和供氧之间失衡的一组临床综合征。其伴发的心律失常可改变疾病转归。AMI常伴发的缓慢性心律失常包括窦性心动过缓和房室传导阻滞。常用药物包括多巴胺与阿托品等，

7、临床应用效果较好，但同吋不良反应也较多iL严重［1］。我院在急性心肌梗死并发缓慢性心律失常治疗中加用参附注射液，取得了良好的效果。1临床资料1.1一般资料选取我院内科2005年1月〜2010年12月收治的急性心肌梗死合并缓慢性心律失常患者68例，均进行血清酶检查与心电图检查确诊，符合国际卫生组织WHO关于AMI急性心肌梗塞的诊断标准，经心电监测、心电图与23小吋心电图检查证实为缓慢性心律失常。心肌梗死部位为下壁44例，右心室4例，下壁合并右心室10例，下壁合并后壁2例，前壁6例，前间壁2例，其中合并窦性停搏4例

8、，窦性心动过缓32例，II度房室传导阻滞18例，II度窦房阻滞4例，交界性逸搏4例，III度房室传导阻滞4例。将患者随机平均分为两组，方法为双盲数字表法。观察组34例，男21例，女13例；年龄34〜76岁，平均(53.8±7.9)岁；发病时间35分钟至48小时，平均(13.6±3.8)小吋；心率每分钟35〜58次，平均每分钟50次。对照组34例，男23例，女