舒张性心力衰竭临床特征及护理体会温小红

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1、舒张性心力衰竭临床特征及护理体会温小红温小红(河南省内黄县人民医院河南内黄456300)【摘要】目的：对舒张性心力衰竭患者的临床特征进行分析，并探讨积极、有效的护理措施。方法：选取2012年8月〜2016年2月在我院接受治疗的68例舒张性心力衰竭患者作为临床研究对象，运用随机双盲法将其分为护理干预组与常规护理组，每组为34例，护理后，对比两组护理满意度。结果：护理干预组患者的总护理满意度94.1%显著高于常规护理组的70.6%(P<0.05)o结论:对舒张性心力衰竭患者实施护理干预，能够显著提高护理满意度，可在临床范围内广泛推广。【关键词】舒张性心力衰竭；临床

2、特征；护理；满意度【中图分类号】R541.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2015)23-0172-02舒张性心力衰竭患者主要伴有心室肌松弛、心肌收缩功能降低以及血流循环障碍等临床症状，为心血管疾病终末期阶段［1］。临床治疗舒张性心力衰渴患者主要采取抗凝、提高心脏舒张功能等处理法，为增强治疗效果，治疗过程中需要为其实施相应护理［2］。笔者对我院收治的34例舒张性心力衰渴患者的临床特征进行研究，并探讨有效的护理措施，具体护理报告如下：1.资料与方法1.1一般资料选取我院2012年2月〜2016年2月收治的68例舒张性心力衰渴患者作为研究对象，运用随机

3、双盲法将其分为护理干预组与常规护理组，各34例，其中，常规护理组：男21例,女13例,年龄60〜82(71.2±4.3)岁,26例冠心病，5例高血压，3例肥厚性心肌病；护理干预组：男22例，女12例，年龄61〜84(71.4±4.5)岁，25例冠心病,5例高血压，4例肥厚性心肌病；两组患者以上基础资料对比差异无显著性(P>；0.05),具有可比性。1.2临床特征本组所选取的68例舒张性心力衰竭患者均满足《慢性心力衰竭诊断治疗指南》诊断标准[3],均伴有突发性心绞痛症状；部分患者出现血压不稳、心率失常等症状；经心电图检查较明显，伴有频繁

4、的心绞痛症状，其中，24例舒张性心力衰竭患者心绞痛症状每周发作次数超过2次。1.3方法常规护理组患者实施常规护理，主要包括嘱咐患者绝对卧床休息、定吋拍背、翻身，并加强皮肤护理，避免发生压疮；为患者做好口腔护理，保证呼吸道通畅；保持室内空气清新，湿度、温度适宜。护理干预组患者主要采取心理护理、观察病情、注射部位护理、排便指导、饮食指导、预防交叉感染以及改善生活方式等护理方法，具体如下：1.3.1心理护理大多数舒张性心力衰竭患者由于对病情不了解，易出现紧张感，为此，护理人员要应用和蔼可亲的态度与患者进行沟通交流，体贴、关心患者，并对患者讲解舒张性心力衰竭疾病的相关知识，

5、主要包括发病机制、治疗方法、护理方法等，有效缓解或者消除患者的紧张心理，使患者保持乐观、积极的心态。1.3.2观察病情护理人员对病情进行密切观察，并对血压、生命体征等指标进行动态监测；根据患者病情适吋调整硝酸甘油药物应用量，这样能够有效避免岀现反跳、低血压的情况。1.3.3注射部位护理对患者注射部位渗液情况进行密切观察，如出现药液外渗的情况，则要立即拔掉针管，更换注射部位，避免给局部产生刺激；另外，严格坚持无菌原则，尽量应用一次性输液器，有效防止出现交叉感染。1.3.4排便指导护理导致心力衰竭的一个重要原因为排便困难，因此，护理人员嘱咐患者排便时避免过度用力，如出现

6、排便困难的情况，则可指导患者应用软化人便药物。1.3.5饮食指导指导患者饮食以低热量、易消化的食物为主，每日体内热量不能超过1200cal；另外，饮食坚持少食多餐的原则，避免暴饮暴食；此外，严格控制体内盐量的摄入，每日摄入盐量不超过5g。1.3.6防止交叉感染感染为导致发生心力衰竭的一个主要原因，女性泌尿系感染、呼吸道感染以及风湿热感染等均会导致发生心力衰竭。因此，为增强心力衰竭患者疗效，需要积极预防感染。如患者吸氧，则护理人员要对湿化瓶、氧气导管进行消毒处理；如患者持续吸氧，则可定期为其更换鼻导管；患者应用一次性吸痰管后，要将其立即销毁。1.3.7改善生活方式指导

7、患者改善生活方式，指导其养成健康生活习惯，如戒烟、加强锻炼、均衡、清淡饮食，保持体内营养充足等，进而能够大大减少心脏负担。1.3观察指标⑷对比两组患者的护理满意度，应用我院自制护理满意度调查表，主要包括非常满意、满意以及不满意等级别。护理满意度为非常满意率与满意率之和。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行实验数据的分析和处理，以“％”表示计数资料，比较应用卡方检验，以P&t;0.05为差异有统计学意义。2.结果常规护理组非常满意27例，满意5例,不满意2例，总护理满意度为94.1%；护理干预组非常满意15例，满意9例，不满意10例，总护理满意度为7