舒张性心力衰竭临床特征及护理体会

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1、舒张性心力衰竭临床特征及护理体会　　【】目的探讨护理干预应用于舒张性心力衰竭的临床疗效及护理体会。方法2011年3月至2013年3月期间，本院诊治的66例舒张性心力衰竭患者，根据随机数字法，将其分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预），每组各33例，对两组临床疗效及护理满意度，进行观察和比较。结果与对照组相比，观察组总有效率、护理满意度均明显升高，P<0.05，差异有统计学意义。结论护理干预能够提高舒张性心力衰竭治疗的临床疗效，提高患者对护理工作的满意度，值得临床推广。　　【关键词】舒张性心力衰竭

2、；护理干预；临床特征；疗效　　舒张性心力衰竭是指心肌收缩功能降低、心室肌松弛、血流循环障碍等对应的临床症状，属于心血管疾病的终末期症状[1]。舒张性心力衰竭的治疗多以提高心脏舒张功能、抗凝等对症处理，治疗期间给予相应的护理干预，能够提高治疗的临床效果。本研究中，2011年3月至2013年3月期间，本院诊治的舒张性心力衰竭患者，抗心衰治疗的同时，给予有效的护理干预，取得了较好的临床效果，现将结果汇报如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料2011年3月至2013年3月期间，我院诊治的66例舒张性心力衰竭患者

3、，根据随机数字法，将其分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预），每组各33例。33例对照组中，男23例，女10例，年龄61.0～84.0岁，平均年龄（71.0±4.5）岁，其中冠心病25例、肥厚性心肌病3例、高血压5例；33例观察组中，男24例，女9例，年龄62.0～83.0岁，平均年龄（72.0±4.0）岁，其中冠心病26例、肥厚性心肌病3例、高血压4例。两组性别、年龄、病变类型比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。　　1.2护理方法对照组采用常规护理：患

4、者绝对卧床休息，定时翻身、拍背，做好皮肤护理，避免压疮的发生，做好口腔护理，确保呼吸道的通畅性，练习床上大小便，保持室内空气清新，维持适宜温度和湿度。观察组给予护理干预：①心理护理：针对患者的心理特点，及时进行心理疏导，消除患者紧张、焦虑、恐惧等负面情绪，使其保持良好心态，积极配合护理，提高治疗的依从性，树立战胜疾病的信心。②病情观察：密切注意病情变化，动态监测生命体征、血压变化，及时调整硝酸甘油用药量，避免剂量突变导致低血压、反跳等现象。③注射部位护理：密切注意注射部位渗液情况，一旦发生药液外渗，立即拔

5、针，更换注射部位，避免局部刺激，严格执行无菌原则，使用一次性输液器，避免交叉感染。　　1.3观察指标及判定标准观察和比较两组临床疗效、护理满意度。疗效判定标准[2]：①显效：症状明显改善，心功能提高2级以上。②有效：症状有所改善，心功能提高1级以上；③无效：症状没有变化，甚至加重。总有效率=显效+有效。通过自制护理满意度调查表，统计患者对护理工作的满意度，分为非常满意、满意、不满意三个等级，满意度=非常满意+满意。　　1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件包，进行统计分析和处理，计数资料率的比较，

6、采用χ2检验，P<0.05，差异有统计学意义。　　4讨论　　舒张性心力衰竭患者的临床症状多不典型，以上腹部疼痛、胃肠不适、呼吸困难症状为主，病情发展至心力衰竭后，可演变为脑循环障碍，甚至出现神志变化[3]。所以，对于舒张性心理衰竭患者，药物治疗改善心室舒张功能的同时，应做好预防性护理干预，抑制病情的进一步进展。　　早期指导患者培养良好的生活方式，合理饮食，适当运动，保持良好心态，能够改善舒张性心力衰竭患者的临床症状，抑制病情的发展，提高治疗的临床效果。另外，心室舒张功能障碍可独立发生，也可以

7、与收缩功能障碍同时出现，所以，应从诱因、病理机制、诊断，以及治疗等方面，给予相应的处理。积极治疗基础性疾病，维持窦性心律，改善心室充盈状态，缓解静脉淤血症状。　　本研究中，与对照组相比，观察组总有效率、护理满意度均明显升高，总而言之，针对舒张性心力衰竭患者的临床特征，针对性做好护理干预，根据患者的文化层次，个性化做好患者的健康教育，并向其讲述药物治疗期间的注意事项，强调遵医嘱服药的重要性，以及自行停药或改变剂量的危害性，提高患者对服药的依从性，指导患者合理饮食，密切注意病情变化，能够提高药物治疗的临床疗效

8、，改善患者的预后质量，提高患者对护理工作的满意度，促进患者的快速康复[4]。　　参考文献　　[1]常淑萍，邓敬娟.舒张性心力衰竭的临床护理.中国实用医药，2010，5（19）：208.　　[2]易红.舒张性心力衰竭临床特征及护理体会.中国实用医药，2012，7（4）：205206.　　[3]郑凤洁，王移移.微量泵注射硝酸甘油治疗舒张性心力衰竭疗效观察及护理.现代中西医结合杂志，2010，19（8）：10161017.　　[4]