新诊断癫痫采用左乙拉西坦单药治疗及对骨密度，骨代谢的影响

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1、新诊断癫痫采用左乙拉西坦单药治疗及对骨密度，骨代谢的影响南充市身心医院四川南充637700摘要：目的探究左乙拉西坦对新诊断癫痫的治疗、骨密度与骨代谢的影响。方法选取本院2013年3月〜2015年5月收治的116例癫痫患者，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组采用丙戊酸钠治疗，观察组采用左乙拉西坦治疗。并对两组患者的治疗效果、骨密度与骨代谢情况进行对比。结果两组总有效率分别为96.55%、94.83%,对比差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者骨量异常率高于对照组(P<0.05)；两组患者治疗

2、后血钙离子、血磷离子、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素的对比(P<0.05)o结论丙戊酸钠与左乙拉西坦对新诊断癫痫的治疗效果类似，但后者可使癫痫的发作次数明显减少，对骨代谢影响较小，对骨密度影响较大。关键词：新诊断癫痫；左乙拉西坦；骨密度；骨代谢癫痫是一种常见的慢性脑部疾病，患者需要长时间服用药物治疗，但癫痫疾病本身与抗癫痫药物都会对患者的健康造成严重的影响［1］。相关研宄显示：抗癫痫药物能够引发癫痫患者产生神经生物与认知等不良影响，长时间服用抗癲痫药物也会导致骨产生障碍与机体钙离子代谢异常［2】。本研宄探宄了左乙

3、拉西坦对新诊断癫痫的治疗、骨密度与骨代谢的影响，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取的116例癫痫患者，均来自于本院2013年3月~2015年5月这一期间，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组58例患者屮，有男30例，女28例，年龄45〜77岁,平均年龄(59.56±6.89)岁。观察组58例患者屮，有男32例,女26例，年龄46〜76岁，平均年龄(58.45±6.24)岁。两组患者平均病年龄等基本资料的对比无显著性差异(P>；0.05),组间讨比较。1.2方法对照组患者采用

4、丙戊酸钠(生产厂家：赛诺菲安万特民生制药奋限公司，批准文号：国药准字H20010595)治疗，初始剂量每天10mg/kg，每天三次，维持剂量每天600〜1200mg：最大剂量每天1800mg;观察组患者采用左乙拉西坦(比利吋UCBPharmaS.A.,注册证号：H20110410,2011-08-31)治疗，起始剂量每次500mg，每天两次；通过阵挛发作情况与患者的耐受程度，每隔7~14d加量每次500mg,最大剂量每天2000mgo1.3观察指标临床效果：显效表示发作次数比治疗前降低超过75%;冇效表示发作次数

5、比治疗前降低51〜74%;无效表示发作次数比治疗前减少不足50%，甚至有增加的现象。骨密度：根据骨密度仪对两组患者治疗半年后的骨密度情况进行测定。骨代谢：根据全自动生化分析仪对血钙离子、血磷离子、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素水平进行检测。1.4统计学分析选择SPSS17.0统计软件，计量资料利用(±s)表示，采用t检验，计数资料用％表示，选择X2检验，P<0.05,具有统计学意义。2结果2.1两组治疗效果的对比由表1所示：观察组与对照组总有效率分别为96.55%、94.83%,对比差异不具有统计学

6、意义(P>0.05)。表1两组治疗效果的对比[n(%)]3讨论癫痫在临床上属于常见的神经性疾病，患者需要长时间服用药物治疗，但多数抗癫痫药物都会有一定的不良反应。相关研究显示，不冋抗癲痫药物会引发机体出现钙代谢异常与骨形成障碍的症状，所以，临床上对此问题的研究十分重视[3】。本研究探究了左乙拉西坦对新诊断癫痫的治疗、骨密度与骨代谢的影响，结果显示：丙戊酸钠与左乙拉西ft对癫痫均奋一定治疗效果，但左乙拉西坦对患者的骨代谢影响较小，对骨密度的影响较大，能够使癫痫的发作次数明显降低，与相关研究结果一致。骨代谢包含

7、骨吸收与骨形成两个方面，正常机体骨代谢的上述过程是确保动态平衡，但在骨吸收比骨形成大时，就会出现骨质疏松；骨代谢过程平衡需要充足的钙与激素水平维持。甲状旁腺激素在此过程中具冇肽类激素作用，借助相对的靶器官对血清钙水平的影响，在增加破骨细胞等中发生作用。相关研究显示，多种因素都可能导致癫痫骨密度的降低与骨代谢的异常，主要奋机体激素水平异常等［4】。总之，丙戊酸钠与左乙拉西坦对新诊断癫痫的治疗效果类似，但后者可使癲痫的发作次数明显减少，对骨代谢影响较小，对骨密度影响较大。参考文献：［1】粪娟.左乙拉西坦单药治疗儿童癫

8、痫临床疗效观察及对认知功能的影响［J］.当代医学,2016,22(12):124-125.［2】金超，张双，庞保东.新型抗癫痫药物对癫痫患儿骨代谢影响的研究［」］.中国妇幼保健,2014,29(5):718-720.［3】卢军7曾艽昌，王琴，等.奥卡西平与左乙拉西坦治疗新诊癫痫的疗效［」］.神经损伤与功能重建,2016,11(2):125-127.［4］Ying,ZHAN