左乙拉西坦单药对婴幼儿癫痫的治疗效果分析

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1、左乙拉西坦单药对婴幼儿癫痫的治疗效果分析杨玉龙1高宏亮2(1甘肃省武威市人民医院儿科733000;2甘肃省永昌县第二人民医院儿科737206)【摘要】目的探讨左乙拉丙坦单药对婴幼儿癫痫的临床治疗效果。方法将我院自2012年至2014年收治的80例癫痫婴幼儿患者随机分为观察组(左乙拉丙坦单药治疗)与参考组(拉莫三嗪治疗)，各为40例，对两组患儿近期及远期治疗效果进行观察，比较两组患儿治疗期间不良反应发牛.情况。结果观察组患儿近期、远期治疗总有效率分别为92.5%、82.5%,参考组患儿近期、远期治疗总有效率分别为77.5%、62.5%,组间比

2、较有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间嗜睡、厌食等不良反应发生率明显低于参考组(P<0.05)o结论左乙拉丙坦单药治疗婴幼儿癫痫近期及远期疗效均比较好，药物安全性高，在婴幼儿癫痫病的治疗中可推广使用。【关键词】左乙拉丙坦单药治疗婴幼儿癫痫治疗效果【中图分类号】R729【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)14-0116-02癫痫是临床常见神经系统疾病，50%以上患者在10内发病，严重危害患者健康及正常发育。近年来发病率明显上升，因此探讨安全高效的治疗方法成为儿科研宄重点。婴幼儿大脑皮质发育不完善，在外

3、界刺激下可岀现异常放电现象,导致患儿出现不间断点头症状、呼吸突然停止及自动症等现象［1］。目前临床治疗癫痫主要以抗癫痫发作为主。左乙拉丙坦为新型广谱抗癫痫发作药物，药代动力学特征理想。为对左乙拉丙析单药治疗婴幼儿癫痫临床效果进行观察，笔者对我院近年来收治的80例癫痫婴幼儿进行研究分析，现报告如下。1.资料与方法1.1临床资料我院自2012年1月至2013年1月收治的80例癫痫婴幼儿患者，其中男44例，女36例，年龄6-12岁，平均年龄(8.65±2.11)岁；所有患儿入院后均经常规检查，符合国际抗癫痫联盟相关诊断标准；患儿经脑

4、电图检查癫痫样波出现显著改变，排除血常规及肝肾功能异常患者；CT诊断显示头颅影像异常18例、外部脑积水21例、局灶性5例，局灶性脑萎缩4例，脑软化病变2例;病程：1月-4年，平均病程(1.56±0.8)年，将患者随机分为观察组与参考组，各为40例，两组患者年龄、性别及病情等比较无统计学意义(P>0.05)，可进行比较。1.2方法观察组：患儿入院后立即接受左乙拉西坦(生产公司：UCBPharmaS.A.,国药准字：H20110410)治疗，每天2次，初始剂量为每天10mg/kg，治疗5天后根据患者增加剂量每天5-10mg/

5、kg,维持治疗剂量为每天20-40mg/kg,治疗2周后平均剂量维持在每天35mg/kg。参考组：患儿入院后给予拉莫三嗪片(生产公司：GlaxoSmithKlinePharmaceuticalsSA.国药准字：J20130026)治疗，初始剂量为每天25mg,连续治疗2周；之后治疗7天后增加剂量，最大剂量为50-100mg。1.3观察指标患儿治疗期间及随访1年内定期观察其癫痫发展情况、癫痫频率、持续吋间及程度等，对患儿治疗期间不良反应法情况进行观察。1.4疗效判定显效：癫痫临床症状基本得到控制，在随访期间未发作；冇效：癫痫临床症状得到缓解，

6、发作次数减少50%以上；无效：临床症状无缓解，癫痫发作次数减少50%以内［2］。1.5统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。1.结果2.1观察组患者近期及远期临床治疗效果均明显大于参考组，比较奋统计学意义(P<0.05),具体见表1、2:表1两组患者近期及远期临床治疗效果比较组别(n)显效有效无效治疗总有效观察组(40)17(42.5%)20(50%)3(7.5%)37(92.5%)参考组(40)14(35

7、%)17(42.5%)9(22.5%)31(77.5%)表2两组患者近期及远期临床治疗效果比较组别(n)显效有效无效治疗总有效观察组(40)13(32.5%)20(50%)7(17.5%)33(82.5%)参考组(40)9(22.5%)16(40%)15(37.5%)25(62.5%)2.2观察组治疗期间出现2例呕吐、1例嗜睡、2例行为异常，不良反应发生率为12.5%,参考组治疗期间出现5例呕吐、3例嗜睡、3例行为异常，不良反应发生率为27.5%,不良反砬发生率比较有统计学意义(P<0.05)。1.讨论癫痫是临床常见短暂大脑功能障碍慢

8、性疾病，发病原因多种多样，同吋异常放电传递方式及起始部位不同，因此临床表现亦不相同，患者可出现自主神经、发作性运动及意识障碍等，导致临床诊断难度较大［3】。临床资料显示，通过正规