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时间:2018-12-06
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1、无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果观察摘要:目的对无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效进行观察和分析。方法选择100例于2012年1月〜2013年7月在我院进行腹股沟疝治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有50例患者,对照组患者进行传统修补术,对治疗组患者进行无张力修补术,比较和分析两组患者的治疗效果。结果两组患者全部获得了治愈的治疗效果,对照组患者手术持续时间明显短于治疗组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。1.2方法对对照组患者进行传统修补术,对治疗组患者进行无张力修补术,具体如下:对患者
2、进行椎管内麻醉或者局部浸润麻醉,做常规疝切口,若疝囊较小,则高位游离疝囊直至疝囊颈部位,不对疝囊进行切开处理;若疝囊较大,则对其在耻骨结节处进行横断处理,并对近端进行缝合然后将疝囊进行回纳使之进入腹腔中。将内环口填入网塞尖端,将腹横膜后方的腹膜外间隙中置入展开的网塞外瓣,然后对疝环边缘腹横筋膜以及网塞瓣片进行缝合。于患者子宫或者精索圆韧带后方置成型补片,并对腹横筋膜表面进行覆盖,缝合鱼尾状开口处,然后对补片与耻骨结节上腱膜组织以及腹股沟韧带和联合肌腱进行固定。对腹外斜肌腱膜进行缝合,并进行外环的建立,然后对皮肤切口以及皮下组
3、织进行间断缝合[1]。1.3观察指标对两组患者手术进行过程中的出血量、手术持续时间、住院时间以及手术完成后的并发症和复发率发生情况进行观察和记录。1.4统计学分析本次研究中进行数据统计和分析的专业性软件为SPSS13.0,采用t检测计量资料,采用x2检验计数资料,若P0.05),对照组患者手术持续时间明显短于治疗组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者术中出血量以及住院时间均明显短于对照组患者,差异具有统计学意义(P〈o.05),见表1。2.2两组患者并发症以及复发率发生情况比较对照组2例患者出现性腺损伤,占4
4、%,4例患者发生阴嚢血肿,占8%,2例患者出现皮下积液,占4%,5例患者发生切口感染,占10%,并发症发生率为26%,5例患者病情复发,占10%;治疗组1例患者发生阴囊血肿,占2%,1例患者出现皮下积液,占2%,并发症发生率为4%,1例患者病情复发,占2%。两组患者并发症发生率以及复发率差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。3讨论直疝以及腹股沟斜疝为腹股沟疝的表现形式,能够对患者的身体健康和生活质量产生非常严重的不良影响,当前临床上通常采用手术方式治疗该病,相较于传统腹股沟修补术,无张力疝修补术具有创伤小,手术时间短、
5、术后并发症发生率以及复发率低的优势在临床上得到了广泛的应用[2]。本次研究中,对照组患者手术持续时间明显短于治疗组患者,治疗组患者术中出血量以及住院时间均明显短于对照组患者,对照组并发症发生率以及病情复发率明显高于治疗组。以上统计数据表明,对腹股沟疝患者进行无张力疝修补术疗效显著,值得推广和应用。参考文献:[1]李忠阳.无张力疝修补术治疗腹股沟疝90例的临床效果分析[J].中国卫生产业,2011,8(20):144-145.[2]赵永红,史金鹏.浅谈充填式无张力疝修补术66例治疗体会[J].医学信息,2010,12(23):
6、118-119.编辑/哈涛
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