枸橼酸坦度螺酮治疗精神科焦虑症状效果观察

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1、枸橼酸坦度螺酮治疗精神科焦虑症状效果观蒙晓广(广丙北海复退军人医院广丙北海536000)【摘要】目的：观察枸橼酸坦度螺酮治疗精祌科焦虑症状的临床疗效。方法：选择我院精神科门诊自2012年12月至2013年10月收治的49例精神焦虑症患者的临床资料，给予全部患者应用枸橼酸坦度螺酮，观察治疗前后HAMA评分。结果：木组有效率为95.9%;患者于治疗第2周起HAMA评分开始下降，第4、6、8周HAMA评分对治疗前比较，具有显著性差异(P<0.05)o结论：枸橼酸坦度螺酮是一种安全、有效的治疗抑郁的药物，只有良好的应用前景【关键词】拘機酸坦度

2、精祌焦虑症临床疗效【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)01-0215-01近几年，工作、生活压力的增加，使不少人患有精祌焦虑症，枸橼酸坦度螺酮是第三代抗焦虑药物，可选择性地作用于大脑内5-HIA受体，具有无依赖性、无耐受性，疗效好等优点。我院通过枸橼酸坦度螺酮治疗精神焦虑症，观察其临床疗效，旨在为临床治疗提供参考，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院精祌科门诊自2012年12月至2013年10月收治的49例精祌焦虑症患者的临床资料，患者中男性21例，女性28例；患者年龄20〜55岁，平均

3、年龄(38.6±5.9)岁;患者病程1〜48个月,平均病程(11.3±1.8)个月。1.2诊断及纳入标准全部患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)关于广泛性焦虑症的诊断标准，根据汉密顿焦虑量表(HAMA)评分，全部在14分以上。1.3病例排除标准排除有严重自杀倾向；排除合并严重肝肾、心脏功能障碍患者；排除妊娠或哺乳期女性；排除治疗1周内在使用安定类药物的患者。1.4治疗方法给予全部患者应用枸橼酸坦度螺酮，起始剂量为10mg/d,观察病情，每2〜3d增加5〜10mg,用量范围控制在10〜3Omg

4、/d，平均用量为(17.8±3.5)mg/d,连续使用8周。治疗期内禁止合并安定类药物及其他抗抑郁药物。患者于治疗的第1周每隔一天到院复査，调整用量，第2、4、6、8周分别到院复查。1.5疗效判定标准采用HAMA焦虑量表自患者治疗起分别于第2、4、6、8周进行测量。痊愈：HAMA减分率≥80%;显效：HAMA减分率≥50%;好转：HAMA减分率≥30%;无效：HAMA减分率<30%。奋效率=(痊愈+显效)/例数×100%。HAMA减分率=(治疗前HAMA评分一治疗后HAMA评分)/治疗前HA

5、MA评分。HAMA评分由同一位医师完成。1.6统计学方法使用SPSS10.0统计软件包进行统计分析，计量资料以(x-±s)表示，采用t检验处理数据。P<0.05具有显著性差异。2结果本组患者全部按吋到院复查，无漏访人员；经8周治疗后，本组患者痊愈24例，有效21例，好转3例，无效1例，有效率为95.9%;患者于治疗第2周起HAMA评分开始下降，第2、4、6、8周HAMA评分分别为(12.5±4.2)、(10.4±3.9)、(7.1±4.1)、(6.0±3.4),与治

6、疗前的(21.3±5.3)比较，结果具有显著性差异(P<0.05)。治疗期间，1例患者出现轻度乏力，1例患者出现视物模糊，持续5d左右，症状自行消失。3讨论广泛性焦虑症是一种比较常见的神经性疾病，表现为患者持续性焦虑不安,伴有显著性植物神经症状，肌陶紧张及运动性不安，严重影响患者的生活、工作、学习。枸橼酸tt度螺酮自1996年日本上市，己得到大量研宄，其适应症较广，对神经症中的抑郁、焦虑等症状均奋效，对心身疾病伴发的抑郁、焦虑、烦躁等精神症状也有一定的改善作用。研究表明这是是一种具有高选择性5—HT1A受体激动剂，可使5

7、—HT1A与5—HT2A达到平衡，从而缓解患者的焦虑症状，同吋还可对突触前膜5—HT1A自身受体密度下降，起到抗抑郁的作用。本组研究中，通过采用枸橼酸坦度螺酮对患者进行治疗，我们发现，枸橼酸tt度在治疗焦虑症状方面，具有显著疗效。本组患者治疗后第2周，HAMA评分开始下降，第4、6、8周HAMA评分与治疗前比较具有明显下降趋势，且其临床冇效率达95%以上。临床指出，枸橼酸坦度螺酮的不良反应较小，本组患者在治疗期间，只奋2例出现如视物模糊、乏力等轻微不良反应，未作特殊处理，不良反应症状自行缓解，苏他患者均未发生不良反应，表明其不良反应轻，具有

8、安全性。由此可见，枸橼酸坦度螺酮是一种安全、奋效的治疗抑郁的药物，具奋良好的应用前景。参考文献［1】孟凤华，李国兰，冷树东.枸橼酸坦度螺酮治疗焦虑症状的临床分析［」］.中国民康医