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时间:2018-12-06
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1、浅析百草枯中毒患者的临床急救护理体会周洁(运城市中心医院急诊科山西运城044000)【摘要】目的:分析百草枯中毒患者的临床急救护理体会。方法:选取我院2013年4月〜2014年4月收治的100例百草枯中毒患者作为研究对象,随机分为两组,即观察组与对照组,对照组患者采用常规护理方法进行护理干预,观察组患者采用急救护理进行护理干预,比较分析两组患者护理效果与护理满意度。结果:观察组总有效率为98.00%,对照组为82.00%,差异有统计学意义(χ?=16.3947,P>0.05);观察组护理满意度100%,对照组为
2、82.00%,差异有统计学意义(χ?二17.2896,P>0.05)。结论:急救护理应用于百草枯中毒患者的护理中,能有效降低患者的死亡率,有利于帮助患者早日康复,具有临床推广价值。【关键词】百草枯中毒;急救护理;护理体会【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2015)09-0091-02百草枯又称“克无踪”、“对草快”[1],是一类除草剂,在农村被广泛运用着。此类药剂是一类高毒农药,无论是对人还是对动物都有较强的毒性。在临床上百草枯中毒现象较为常见,且以口服中毒者居多,百草枯
3、对肝、肾、肺等辭官有毒害作用,病死率非常高,可达到80%-90%的病死率,当前医学上还未研制出百草枯的特效解毒药。1.资料与方法1.1一般资料研究选取的对象是2013年4月〜2014年4月被我院收治的百草枯中毒患者,共100例,经检查,所有患者均符合百草枯中毒的临床诊断标准。将其随机分为2组,即观察组与对照组,每组患者各50例,分析患者的文化程度:9例高中、16例初中、23例小学、52例文盲。其中观察组男29例,女21例,年龄18〜66岁,平均年龄(46.12±3.56)岁,对照组男28例,女22例,年龄
4、17〜69岁,平均年龄(48.36±4.11)岁。比较2组患者基本资料(年龄、性别、文化程度等),差异不显著(P>0・05),无统计学意义,具有可比性。1.2护理方法对照组采取常规护理方法对患者进行护理干预,其中主要包括对患者进行导泻⑵、排毒、定吋巡视等。观察组采用急救护理进行护理干预,具体方法如下。当患者进入急症科后,以最快的速度对患者进行洗胃,洗胃用的药水为2%碳酸氢钠溶液,一次注入200〜300ml,直到流出的液体澄清方可停止洗胃,在洗胃的同时还要用20%甘露醇进行导泻治疗,它能有效防止毒素被身体吸
5、收,加速事素的排泄。当完成以上步骤后,要及吋地对患者进行补液,以此来保持电解质、水、酸碱平衡。除此之外,还可运用利尿剂帮助患者将毒素快速地排出体外[3]o在急救的过程中,医护人员还要密切观察患者的生命体征、意识状态、心理变化、情绪变化[4]等,尤其观察患者的呼吸系统,观察患者有无出现发绡、胸闷、呼吸困难等症状,对所监测的结果做好记录。对于口服中毒的患者给予良好的口腔护理,当患者口服百草枯后会出现不同程度的咽喉、口腔部位黏膜灼伤,较为严重的患者还会出现溃烂、感染现象。因此,医护人员在护理这类患者吋必须根据其意识程度给予针
6、对性的护理措施。对于意识清楚的患者,医护人员可指导协助患者在餐前、餐后刷牙漱口[5];对于昏迷中的患者要给予口护,在操作时动作主要以轻柔为主,并观察患者口腔有无出血、感染等情况出现。除了口腔护理外,还要对患者进行饮食护理,当患者处于急性期时,要禁食,一旦病情有所缓解,医护人员要鼓励患者进食,对于口咽疼痛而无法进食的患者,医护人员可尊医嘱用200ml0.9%氧化钠溶液加利多卡因100ml来减轻患者痛苦(含漱)。在洗胃后的第一次进食应该以豆浆、牛奶、米汤等流食为主,要少食多餐,当患者进入恢复期时,医护人员要指导患者及患者家
7、属多信用如虾皮、骨头汤等高钙食物,这有利于防止骨质疏松。1.3评定标准护理效果判定:按照我院相关标准,护理效果评为显效、有效、无效。显效:经过护理,患者临床症状完全消失,生命体征、意识完全恢复正常,为显效;有效:经过护理,患者临床症状有所好转,生命体征、意识有所恢复,为有效;无效:经过护理,临床症状无改变或发生恶化,为无效。满意度调查:针对护理方法、护理质量、护理效果、护理态度、护患关系进行评定,每项20分,总分100,60分以下为不满意,60分以上为满意、80分以上为非常满意。满意度=(非常满意人数+满意人数)/总人
8、数×100%o1.4统计学方法统计相关数据,采用统计学软件SPSS19.0处理数据,两组数据的组间差距用χ?检验。P>0.05表示对比结果差异不显著,无统计学意义,P<0.05表示对比差异显著,有统计学意义。总有效率二(显效例数+有效例数)/总例数×100%o2•结果2组护理效果对比,观察组显效32
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