浅谈中老年女性骨质疏松的防治于波

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1、浅谈中老年女性骨质疏松的防治于波于波（鸡西市精神病防治院（鸡西市铁路地区中心医院）158100）【摘要】目的探讨中老年女性骨质疏松病人治疗的常用方法及治疗效果。方法搜集从2008年7月一2011年6月来该院治疗的被诊断为骨质疏松的中老年女性病人共141例，并将其分成ABC三组，对A组的46例病人给予600mg钙尔奇D3片与0.25μg的骨化三醇胶丸，对于B组的42例在钙尔奇D3与骨化三醇治疗基础之上再给予50IU的鮭鱼降钙素，对于C组病人53例在钙尔奇D3与骨化三醇治疗的基础上，再给予3mg的伊班麟酸钠进行静脉滴注，并分别在基线与12个月以后记录下骨密度和SF

2、-36量表评价的牛活质量并进行VAS的疼痛评分。结果A组病人在骨密度和疼痛以及牛活质量评分方面都略有好转，但是和基线相比差异无统计学意义；B组病人在骨密度和疼痛及牛活质量评分方面都存在较大改善，其和基线相比差异有统计学意义；对于C组病人，在以上指标都有了明显的改善，和基线相比差异有统计学意义。结论对于中老年女性骨质疏松的治疗，应当联合用药，仅仅依靠钙剂与活性维生素D3的补充，无法有效地提高骨密度；而伊班麟酸钠静脉注射由于使用起来比较方便，其增加骨密度的效果也非常好，所以属于当前治疗中老年女性骨质疏松的最为理想的药物。【关键词】中老年女性；骨质疏松；防治【中图分类号】

3、R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）06-0124-02随着我国人民生活水平的逐渐提高，我国人口平均寿命己显著延长，且人口老龄化速度大大高于世界平均水平及发达国家。人口老龄化虽属社会进步的标志,但一系列新的问题也随之而来，中老年妇女骨质疏松症就是一个有待解决的问题。中老年女性，卵巢功能明显降低，雌激素水平明显下降，影响蛋白质合成，致使骨基质合成不足，易发牛骨质疏松，主要表现为腰腿痛、骨痛、乏力、脊椎压痛、易于骨折等。由于女性骨质疏松症患者比男性多（约为5:1）,且较男性提前10〜15年发生，因而骨质疏松症已被视为一种妇女病。一、资料与方法1、

4、一般资料该研究搜集从来该院治疗的被诊断为骨质疏松的中老年女性病人共141例,并将其分成三组，其中A组病人共46例，平均年龄为54岁；B组病人共42例，平均年龄为52岁；C组病人共53例，平均年龄为55岁。全部病人经诊断均符合WHO标准，所有入选病例在入院前都没有进行过治疗。并且都排除了软骨病、恶性肿瘤和慢性肾功能不全等病人。2、治疗方法该研究对A、B、C三组采用不同的方法进行治疗，对A组的46例病人给予600mg钙尔奇D3片与0.25μg的骨化三醇胶丸，口服次/d；对于B组的42例在钙尔奇D3与骨化三醇治疗基础之上再给予50IU的鮭鱼降钙素，每隔Id服用1次，

5、直到疼痛有明显的缓解，之后改成服用1次/周；C组病人53例在钙尔奇D3与骨化三醇治疗的基础上，再给予3mg的伊班麟酸钠进行静脉滴注，每隔3个月使用1次。3、评价指标采用影像学评价进行骨密度(BMD)的测定，对于生活质量评价采用SF-36量表(即健康调查简表)，一般在基线状态与12月吋实施评分评价。疼痛评价VAS量表于基线状态在12个月吋让病人自己进行评分。4、统计方法该研究运用SPSS15.0的统计软件实施统计学分析，并使用均数±标准差(x±s)的方法开展描述统计。各研究组在治疗前后的对比均采用配对t检验，对于各组之间的治疗效果比较均运用

6、单因素方差进行分析。二、结果该研究A组病人在经过治疗以后，骨密度出现了明显的改善，但是和基线相比较差异无统计学意义(P>；0.05)；B组病人与C组病人在经过治疗以后，在随访终点时，其骨密度和基线值进行比较有了明显的改善(P&t;0.05)o在生活质量的评价方面，该3种治疗方法都能够改善病人的精神状态，但是仅仅B、C组的治疗方法可以明显地改善病人的生理健康。在疼痛评价方面，该研究当中A组病人在经过治疗以后疼痛有明显缓解，但是和基线相比差异无统计学意义(P>0.05)；而B组病人与C组病人在治疗12个月吋的疼痛有了明显的改善(P<0.05),但是C组病

7、人VAS的变化值相比于B组更加明显。三、讨论1、中老年妇女患骨质疏松症原因35岁左右妇女的骨质是发育到顶点，过了这个年龄，虽然骨仍然在重造但是骨质开始下降。妇女如果超过了35岁，怀孕生产喂母乳会造成体内大量的钙流失，这就是骨骼耗损。在停经之后，雌激素的分泌更少锐减，肠胃内的雌激素对钙的吸收合成有促进作用，对骨的形成非常有利。如果雌激素不足，在临床中的第一个表现就是骨量变少，其降低程度与发病年龄、雌激素缺乏以及持续时间长短有很大关系，一般来说，在停经后最初的三到五年内最为明显，以后下降的速度开始变慢，但是会一直持续减少。从50岁左右，妇女发生骨质疏松的几率开始上升