资源描述：
《无创通气在中重度copd治疗中对动脉血气及肺功能的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、无创通气在中重度COPD治疗中对动脉血气及肺功能的影响【摘要】目的研究无创通气在中、重度COPD治疗时,对PH、PaO2、PaC02及PEF、FEV1%的影响。方法将66例中重度COPD患者随机分为两组，即药物治疗组（对照组）和无创通气+药物治疗组（实验组）,每组各33例，比较治疗3天后，两组动脉血气分析中的PH、PaO2、PaCO2变化及治疗6天后两组肺功能中FEV1%和PEF的改变。结果实验组在治疗后PH、PaO2值升高和PaCO2值降低较对照组显著（PV0.05）。结论无创通气在中、重度COPD治疗中可改善血气分析及肺功
2、能。【关键词】无创通气；COPD；肺功能【中图分类号】R562.2+5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）09-0984-02EffectsofmoderatetosevereCOPDtreatedbynoninvasiveventila廿ononarterialbloodgasandpulmonaryfunctionDUYanpingJIANGXingtangDENGLipingetalDepartmentofRespiratoryMedicine,The1stClinicalcollege,Xianm
3、enUniversitySchoolofMedicine(XiamenZhongshanHospital),Xiamen361004,China【Abstract】ObjectiveTostudyPH,PaO2,PaCO2inacterialbloodgasandPEF,FEV1%inpulmonaryfunctionofpatientswithmoderatetosevereCOPDtreatedbynoninvasiveventilation.Methodssixty-sixcasesofsevereCOPDwerediv
4、idedintotwogroups・Onegroupwastreatedbydrugs(controlgroup),theothergroupweretreatedbynoninvasiveventilationandthedrugs(experimentgroup).ThecomparisonwasmadeonthechangesofPH,PaO2,PaCO2inthearterialbloodgasbeforeandafterthetreatmentbetweenthetwogroups.Andalsothechanges
5、ofFEV1%andPEFinpulmonaryfunctionbeforeandaftertreatmentandbetweenthetwogroups・ResultsSignificantdifferenceswerefoundintheexperimentgroupoftheimprovementofPHandPaO2FEV1%andPEFinpulmnaryfunctionandthedecreasedvalueofPaCO2beforeandafterthetreatment,comparedwiththecontr
6、olgroup(P<0.05).ConelusionTheuseofnoninvasiveventilationintreatingmoderatetosevereCOPDcanimprovearterialbloodgasandpulmonaryfunction.【Keywords]noninvasiveventilationCOPDpulmonaryfunction我科于2010年3月〜2011年9月将无创通气应用于中、重度COPD中取得了满意的疗效，报告如下。1对象与方法1.1对象66例患者中，男39例，女27例，年龄1
7、9〜76岁,平均年龄52±15岁。均符合文献⑴中、重度COPD的诊断标准并排除并发气胸、休克、意识模糊、咯血、食道返流、消化道出血、气道分泌物增多、上气道阻塞等病例。随机分为两组，药物治疗组（对照组）33例，男20例，女13例，年龄25〜75岁，平均年龄53+16岁；无创通气+药物治疗组（实验组）33例，男19例，女14例，年龄27〜76岁，平均年龄54土15岁。两组年龄、性别及入选条件等比较均无显著性差异（P>0.05）,具有可比性。1.2方法对照组常规应用祛痰、吸氧、抗炎、控制感染、解痉、平喘、补液，纠正电解质和酸碱平衡紊
8、乱，营养支持等治疗。实验组在相同药物治疗的基础上，加用无创通气，应用美国伟康公司生产的BIPAPDuetLx型呼吸机，采用ST（自主呼吸/时间切换）模式，压力支持通气（PSV）+吸气末正压（PEEP）oIPAP即PSV范围（8〜15cmH2O）,EPAP即PEEP范围（4〜1
