双胎妊娠分娩方式与孕龄对妊娠结局的探讨

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1、双胎妊娠分娩方式与孕龄对妊娠结局的探讨陈晓妮(东莞康华医院妇产科广东东莞523000)【摘要】目的：探讨双胎妊娠分娩方式和孕龄对妊娠结局的影响。方法：选择在我院妇产科分娩的双胎妊娠产妇240例为研究对象。通过自制的表格收集产妇的临床资料进行回顾性分析。分析不同的孕龄和新生儿体重、新生儿窒息的关系以及不同胎位和分娩方式与新生儿室息发生的关系。结果：木组新生儿窒息井计15.83%(76/480)。孕龄28〜34周和≥39周的新生儿，窒息的发生率均显著高于孕龄35〜38周的新生儿(均P<0.05)o第一胎胎位为头位的产妇中,阴道试产成功的新生

2、儿，第一胎和第二胎窒息的发生率均显著高于择期剖宫产的新生儿(3.67%、6.42%vs0.00%、0.92%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：剖宫产可有效降低产后出血的发生率，双胎妊娠产妇适当延长孕龄可有效提高新生儿体重，降低新生儿窒息的发生率，非头位第一胎建议采用剖宫术分娩。【关键词】双胎妊娠分娩方式孕龄妊娠结局【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)19-0076-02Twinpregnancychildbirthwaywithgestationalageofpregnancyoutco

3、meChenXiaoniDepartmentofgynaecologyandobstetrics,HunanprovinceShuangpaicountyHospitalofTraditionalChineseMedicine(HunanYongzhou425200)【Abstract】Objective:Twinpregnancychildbirthwayandgestationalageinfluenceonpregnancyoutcome.Methods:lntwinpregnancy,240casesofmaternalchildbi

4、rthobstetricsandgynecologyhospitalastheresearchobject.Throughself-madeformcollectionofmaternalclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed.analyzethedifferentgestationalageandbirthweight,therelationshipbetweenneonatalasphyxia,anddifferentpositionandthewayofdeliveryandneonatalasp

5、hyxia.Result:Thisgroupofneonatalasphyxiain15.83%(76/480).Gestationalage28〜34weeksandof39weeksoranewborn,theincidenceofasphyxiaweresignificantlyhigherthanthatof35〜38weeksgestationalageneonates(allP<0.05).Firstpositionasheadofthewomen,thevaginaltrialproductionsuccessofnewb

6、orns,theincidenceoffirstandsecondchildsuffocationweresignificantlyhigherthanthatofelectivecesareansectionnewborn(3.67%,6.42%vs0.00%,3.67%),statisticallysignificantdifference(P<0.05).Conclusion:Cesareansectioncaneffectivelyreducetheincidenceofpostpartumhemorrhage,twinpreg

7、nancymaternalextendgestationalagecaneffectivelyimprovethenewbornweight,reducetheincidenceofneonatalasphyxia,thecuttingheadfirstrecommendedpalacechildbirth.【Keywords】Twinpregnancy;Childbirthway;Gestationalage;Pregnancyoutcomes双胎妊娠是高危妊娠，随着排卵药物的应用，发生率显著升高［1］。双胎胎儿一般体积较小，且多为胎位异常

8、，在分娩过程中容易发生呼吸窘迫、窒息，甚至死亡［2］。双胎妊娠产妇容易由于子宫过度膨大引起原发性子宫收缩乏力，而发生产程延长、产后大出血。相对于欧美发达国家，我国以