中西医结合治疗脂肪肝的临床疗效分析

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1、中西医结合治疗脂肪肝的临床疗效分析摘要：目的分析中西医结合治疗脂肪肝的临床疗效。方法2013年7月〜2015年7月，选取我院111例脂肪肝患者作为研究对象，并将其随机分为两组（研究组56例与参照组55例）。给予所有患者实施西医治疗，研究组再进实施中医治疗。治疗完毕后，比较两组患者的临床治疗效果与血脂、肝功能变化情况。结果经比较，研究组患者的血脂、肝功能各项指标均优于参照组，且该组总有效率（89.29%）高于参照组（61.82%），差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论采用中西医结合的方法对脂肪肝进行治疗的临床效果更佳，并能快速地恢复患者肝功能。关键词：脂肪肝；中西医；结合治疗；临床

2、效果脂肪肝产生的原因是人们生活水平升高，改变了其饮食结构，从而使得脂肪堆积在肝内，严重者可引起肝硬化［1］。人们一旦患冇该病症，不仅肝功能会受到严重地损害、日常生活会遭到影响，而且生命还会受到一定程度的威胁。研宄表明，单纯采用西医对脂肪肝进行治疗的效果并不理想［2-4］，所以，本文研究了中西医结合的治疗方法对治疗脂肪肝的临床效果，现将具体情况分析如下。1资料与方法1.1一般资料将在2013年7月〜2015年7月我院治疗的111例脂肪肝患者随机分为研究组与参照组，前者56例，后者55例。56例研宄组患者中，男性36例，女性20例；年龄28〜48岁，平均为（36.88±3.22）岁；病程

3、2〜6年，平均为（4.56±1.06）年。55例参照组患者中，男性34例，女性21例；年龄29〜49岁，平均为（36.97±3.93）岁；病程3〜7年，平均为（4.99±1.01）年。对比两组患者的一般资料均无较大差异（P〉0.05）,因此具有可比性。1.2方法在治疗前，叮嘱所有患者注意保持良好的生活习惯，以免影响血脂变化。给予所有患者在晚餐后口服辛伐他汀（杭州默沙东制药有限公司，国药准字H19990366），20mg/次，1次/山每天餐后服用复方廿草酸苷（西安利君制药有限责任公司，国药准字H20093006），50mg/次，3次/d，连续服用1个月。研究组患者在服用西药的基础上再根

4、裾其具体病情服用屮药。具体药方如下：①湿热内蕴型：栀了'虎杖、金钱草各15g，生甘草3g，茵陈30g,陈皮、茯苓、白术各9g，生大黄3g。②气滞血瘀型：炙甘草、柴胡各3g,赤芍、枳壳各6g，方屮桃仁12g，川芎5g,川牛膝、生地黄、红花、当归各9g。③脾胃气虚型：炙甘草3g，法半夏、白术、炒麦芽、陈皮、茯苓各9g，方屮党参10g，砂仁6g。④肝郁气滞型：炙甘草3g,陈皮、方中柴胡各12g，佛手、枳壳、川芎、白芍各9g。⑤肝肾阴虚型：茯苓、泽泻各9g，女贞子、菊花、干山药、山茱萸、制首乌、枸杞子各12g，方中熟地24g。若患者腹部出现明显膨隆状态，则在以上药方各加决明子、生山楂与荷叶；

5、若有剧烈疼痛感，则加穿山甲，若有明显血瘀，则加三七、丹参；若产生便秘，则加生大黄。以上药方均加水煎服，1剂分2次服用，1剂/d,连续服用3个月。1.3观察指标比较两组患者治疗前后•血脂（包括总胆固醇、廿油三酯等指标）、肝功能（包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标）等变化情况。总胆固醇的正常值为2.8〜5.17mmol/L，廿油三酯为0.56〜1.7mmol/L；谷丙转氨酶的正常值为0〜40u/L,谷草转氨酶为0〜40u/Lo1.4疗效评定标准治愈：患者症状消失，血脂、肝功能正常，脂肪性变经检查后显示消失；显效：患者症状、脂肪性变得到明显改善，血脂、肝功能有明显好转；有效：患者症状有所好转

6、，脂肪性变经检查后无改善;无效：患者以上指标均未达到正常水平。总有效=治愈+显效+有效。1.5统计学方法计量资料与计数资料分别用（x土s）与（％）表示，并分别用t与x2对其进行检验。所有数据均经过软件SPSS17.0的整理计算，P〈0.05代表差异存在统计学意义。2结果2.1比较两组患者的血脂、肝功能指标所有患者血脂、肝功能变化情况，见表1。与治疗前相比，治疗后两组患者血脂、肝功能均有所改善；治疗后，参照组患者各项指标均高于研究组。组间比较具冇明显差异P〈0.05。2.2比较两组患者的临床疗效参照组患者经治疗后的总有效率（61.82%）比研究组（89.29%）低，且x2=11.37，

7、P〈0.05，差异具有统计学意义，见表2。3讨论随着人们生活水平的提高，脂肪肝发病率也越来越高，该病症严重地危害人们健康的状态［5-7］。脂肪肝多由积累而形成，患者若？"续放任不管，其病情将会迅速地恶化，从而产生肝硬化。中医传统理论认为，饮食不节、气虚体弱及情志失调为引发脂肪肝的主要原因。脂肪肝的发病机制是脾、胃、肝、肾等内脏共同产生失调的情况，从而对造成患者脾胃气虚、气滞血瘀、肝肾阴虚等临床症状［8］。本研究数据显示，治疗后参照组患者的血脂、肝功能各项指