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时间:2018-12-05
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1、一起农村食物中毒事件的风险分析及风险沟通泸丙县疾病预防控制中心云南泸丙652499摘要:通过事件分析,总结风险分析及风险沟通对农村突发事件处置决策影响的相关因素,包括信息木身的特征、信息传播途径和方式、相关者对沟通的需求、对事件木身的认知以及沟通的条件等,分析农村公共卫生突发事件处置中风险分析、风险沟通与公井卫生决策的影响因素。关键词:农村食物中毒;风险分析;风险沟通1.事件概况2007年12月17(=),泸两县旧城镇雀梨树村23名村民,因办客集体食用被农药污染的汤圆后出现食物中毒,所有食用人员均先后出现恶心、呕吐、头昏、四肢乏力、面色苍白等症状,发病率100%。县疾控
2、中心在上报的同时请求上级援助,根据云南省卫生厅批示,省疾控中心立即派出2名流行病学专家会同省第二人民医院2名临床专家,连夜赶赴现场进行调查核实和处置。12月17曰晚,省卫生厅和红河州政府分别向省人民政府做了专题报告,省政府分管卫生的副省长作了重要批示。经省、州、县三级相关部门联合处置,2008年1月11Id,23名中毒人员治愈出院,实现了零死亡病例的目标。2.风险分析2.1事件发生时间及民族的特殊性。旧城镇雀梨树紂位于泸丙县丙北方向,距县城约30公里,全村有1000多人口,大部份居民为回族。按照国家突发公共卫生事件报告标准,此事件发病人数少于30人,无死亡,不属于突发公
3、共卫生事件,但因发病人员全部为回民,加之冬至将近,当地人有冬至吃汤圆的习俗,事件发生后,村里大部分回民情绪激动,迫切要求查清事由真相,引起了省、州、县各级政府的高度重视。2.2公众怀疑人为投毒引发恐慌。食用汤圆的23名村民均岀现不同程度的中毒症状并入院治疗,其中9名年龄较大的患者病情危重,医院多次下达病危通知书。患者家属及村民怀疑遭人为投毒陷害,一时谣言四起,人心惶惶,谈汤圆色变,大部分患者及家属情绪激动,要求政府缉拿“投毒”人员,请客村民及家属承受巨大的心理压力。2.3媒体采访、报道推波助澜。昆明市一家媒体率先报道此事,随后多家媒体赴事发村寨采访患者家属及其它村民,纷
4、纷追踪报道,使不明真相的公众更加恐慌。2.4发病人群的高龄化、高风险性及低抵抗力。发病的23个病人中年龄最大的81岁,最小5岁,70岁以上的病人共8人,占发病人数的34.78%。化学性食物中毒的高致死率,加上发病人群的低抵抗力,给此次中毒事件的抢救带来了高风险性。1.风险沟通3.1各级领导高度重视,指挥有力,分级负责。事件发生后,省委、省政府、州委、州政府高度重视,副省长、州委书记、副州长等领导作出一系列批示。分管卫生的副县长靠前指挥,全程协调事件的处置,省、州、县疾控部门组成联合调查组,积极开展患者救治、实验室检测和事件原因的调查工作。冋吋,公安、卫生监督、民政等部门
5、人员也及吋到现场参与处置工作。3.2各相关部门密切配合,信息共享,专项整治。事件发生后,卫生部门上下密切配合,省疾控及吋对送检样品进行检测,确保在最短的吋间内明确病因,指导救治工作。省卫生厅派出省级专家组连夜赶赴现场,协助州、县卫生部门开展工作。县级各相关部门相互沟通,医疗、疾控、卫生监督、公安、食监等部门联合开展处置工作,做到信息共享。县食安委迅速下发《关于开展速冻汤圆及其原料专项检查的紧急通知》,着重对城区商场、店铺进行拉网式检查速冻汤圆及汤圆面,同吋加大宣传力度,引导公众正确购买速冻汤圆及汤圆面,并对存在隐患的商场、商铺进行专项整治。3.3权威检测及毒源调查,舆论
6、引导,平息谣言。县疾控于当天采集患者血、尿及剩余食物等样品送省疾控检测,从呕吐物、糯米面、汤圆中检出氧化乐果、甲胺磷,汤圆粉定量检测结果为:氧化乐果39.6mg/Kg,甲胺磯9.6mg/Kg。省疾控第一吋间内反馈检测结果,指导病人救治和事件调查工作。经联合调查组深入调查,中毒原因为请客村民马某某不慎将农药泼洒于装糯米面的编织袋上,但未引起注意,用被污染的汤圆面做早点请客而引起中毒。中毒原因调查清楚后,泸西县政府立即召开新闻发布会,向媒体和公众发布了事件的权威信息,随后各媒体以“泸西县23人中毒事件系汤圆含有农药物质”等为题进行了正面报道,平息了谣言。医疗机构对所冇患者按
7、冇机磷农药中毒治疗,效果明显,于2008年1月11日,23名中毒人员全部治愈出院,实现了零人员死亡的0标。1.小结做好风险沟通工作的前提是要高度重视,加强组织领导,要明确负责风险沟通工作的组织机构、完善工作制度,健全工作机制,确保经费投入。此事件风险沟通的重点:一是正确的风险评估能力。该事件的民族特殊性、高风险性及媒体的不良报道等,增加了事件风险沟通的难度。县疾控的及吋求援,省州县各部门的快速反应,为实现此事件零人员死亡、公众情绪平稳过度的0标打下了坚实基础。二是让公众认识到政府的重视和关心。县委政府第一吋间成立领导小组,下设综合协调组、
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