小儿呼吸道肺炎支原体感染581例临床分析

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1、小儿呼吸道肺炎支原体感染581例临床分析周云平(广东省茂名市妇幼保健院儿科广东茂名525000)【摘要】目的对581例呼吸道肺炎支原体感染患儿进行临床分析。方法选取2010年1月至2012年6月期间，我院收治的581例呼吸系统疾病患儿，其中男301例，女280例，年龄为1J4岁。经诊断，302例确诊为上呼吸道感染，279例为下呼吸道感染患儿。排除引发喘息的其他疾病。对其临床资料进行了回顾性分析。结果男性支原体阳性患儿为111例，女性支原体阳性患儿为105例，两者没有显著差异。上、下呼吸道感染患儿中，感染肺炎支原体者的占比分别是为19.58%及22.15%,两者没有显著

2、的差异。下呼吸道感染且存在及不存在喘息和肺部闻及哮鸣症状的患儿中，支原体感染者占比分別为33.33%和19.89%,两者差异显著。结论肺炎支原体是导致小儿呼吸系统感染的一种常见因素。肺炎支原体感染和性别、感染部位等因素没有明显的关系，而和是否存在喘息性呼吸道感染有较为显著的关系。【关键词】小儿支原体【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)07-0198-01肺炎支原体(M.Pneumonia)是人类支原体肺炎的病原体，肺炎支原体感染是当今呼吸道感染最常见的病原体之一，其发病率有逐年增高的趋势，所引起的肺炎及肺外并发症对儿童健

3、康危害严重。为了对小儿呼吸道肺炎支原体感染的情况进行进一步的研究，笔者选取了2010年1月至2012年6月期间，我院收治的581例肺炎支原体感染患儿，并对其临床资料进行了回顾性分析。现报道如下。1资料和方法1.1一般资料选取2010年1月至2012年6月期间，我院收治的581例呼吸系统疾病患儿，其中男301例，女280例，年龄为KL4岁。经诊断，302例确诊为上呼吸道感染，279例为下呼吸道感染患儿。排除引发喘息的其他疾病。1.2方法抗体检测法：于病程一周以内，抽取患儿外周静脉血检测。行间接免疫荧光法检测。选用拜尔医药(德国)生产的试剂盒，根据操作说明书进行检测。为了

4、防止假阳性及假阴性对结果造成的影响，制定阳性、阴性质控，选用上海拜力生物科技有限公司生产的酶联免疫吸附(ELISA)试剂盒对照检测血清样本。1.3统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计处理，采用t检验法检验差异，当P<0.05为差异有统计学意义。2结果本研究中，216例患儿的肺炎支原体检测结果显示为阳性，占比37.17%o分年度统计，肺炎支原体感染率呈逐年下降的趋势。其中1口例(51.39%)为男性，105例(48.61%)女性，两者占比没有显著差异(P>0.05)o上述患儿中，上呼吸道感染患儿中有109例肺炎支原体为阳性，占比36.09%；下呼吸道感染患儿

5、中有107例肺炎支原体为阳性，占比38.35%。两者没有显著差异(P>0.05)o下呼吸道感染患儿中93例患儿存在喘息和肺部闻及哮鸣症状，其中31例患儿支原体感染为阳性，阳性率为33.33%；在呼吸道感染患儿中，186例患儿未见喘息和肺部闻及哮鸣症状，其中37例患儿支原体感染为阳性，阳性率为19.89%o两组患儿的阳性率差异显著，具有统计学意义(P<0.05)o3讨论支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎，过去称为“原发性非典型肺炎”的病原体中，肺炎支原体最为常见。可引起流行，约占各种肺炎的10%,严重的支原体肺炎也可导致死亡。肺炎支原体在自然界

6、内有着广泛的存在，是一种常见的人类致病原，同吋也是呼吸道感染的常见病原微生物。随着医疗水平的提升，近几年对肺炎支原体的研究也正逐步受到越来越广泛的关注。据相关文献报道，支原体肺炎的阳性分布和性别没有显著的关系［1］。本研究中，男性支原体阳性患儿为口1例(51.31%),女性支原体阳性患儿为105例(48.61%),两者没有显著差异(P>0.05),与文献报道相符。另文献报道，支原体肺炎的发病率具有一定的周期性，据统计每4-7年会出现一次流行高峰⑴。本研究由于所选取的时间跨度较短，因此未能对上述结论加以证实。据相关统计显示，上、下呼吸道感染患儿中，肺炎支原体的感染

7、率没有明显的区别［2］。本研究中，上、下呼吸道感染患儿中，感染肺炎支原体者的占比分别是为36.09%及38.35%,两者没有显著的差异(P>0.05),和相关统计结论一致。另有研究显示，在下呼吸道感染患儿中，若患儿存在喘息和肺部闻及哮鸣症状等症状，则其受肺炎支原体感染的概率明显偏高［2］。本研究中，93例下呼吸道感染患儿存在喘息和肺部闻及哮鸣症状，其中31例(33.33%)患儿支原体感染为阳性；186例下呼吸道感染患儿未见喘息和肺部闻及哮鸣症状，其中37例(19.89%)患儿支原体感染为阳性。两组患儿的阳性率差异显著，具有统计学意义(P<