小儿哮喘的整体护理体会和应用

《小儿哮喘的整体护理体会和应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、小儿哮喘的整体护理体会和应用浙江大学医学院附属儿童医院输液室浙江310003摘要：目的探究整体护理在小儿哮喘里的应用效果和体会。方法根据我院2015年1月一2016年6月收治的60例小儿哮喘患者为研究对象，按照数字单双数的方法随机分为实验组和对照组，分别采取整体护理和常规护理，比较两组患者护理后效果。结果实验组患儿护理后总有效率为96.77%,对照组患儿护理后总有效率为80%,两组比较差异明显，有统计学意义（P<0.05）o实验组患儿家属对护理满意度为100%,对照组患儿家属对护理满意度为83.33%,两

2、组比较差异存在统计学意义（PV0.05）。结论对小儿哮喘的患儿实施整体护理，可有效提高治疗效果和护理满意度，提高患儿的治疗依从性，可降低小儿哮喘的发牛次数,值得在临床护理工作中推广和应用。关键词：整体护理；小儿哮喘；护理体会；应用效果小儿哮喘是临床上较为常见的呼吸道疾病之一，该病病情发展迅速，且反复发作。该病是由于小儿的支气管黏膜比较嫩，对外界细细菌病毒的抵抗力较差，容易发牛炎症。是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞细胞参与的气道慢性炎症疾病。这种慢性炎症导致易感个体气道高反应性，当接触物理、化学、生物

3、等刺激因素时，发生广泛多变的可逆性气流受限，从而引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，常发生在夜间和（或）清晨发作或加剧等。若治疗不及时或治疗不当，可对患儿的肺部功能造成损伤，预后效果较差。该病的病因尚未完全清楚，遗传过敏体质（特异反应性体质，atopy）与木病有密切的关系，多数患儿有婴儿湿疹、过敏性鼻炎和（或）食物（药物）过敏史，•部分患儿伴有轻度免疫缺陷，木病大多数为基因遗传病，70%-80%患儿发病于5岁以前，20%的患儿有家族史，同时发病与环境因素（呼吸道感染、过敏原吸入、气候变化等）有关。

4、小儿哮喘的治疗过程长，患儿治疗的依从性较差，因此配合有效的整体护理可提高患儿治疗效果，并促进早日康复。下面对我院收治的60例小儿哮喘患者为研究对象，分析整体护理在治疗期间的效果，报道如下。1资料与方法1.1一・般资料选择我院自2015年1月至2016年6月收治的60例小儿哮喘患者为研究对象，按照患者入院顺序随机分为实验组和对照组，每组30例，其中实验组男患儿16例，女患儿14例，年龄0.5-7岁，平均(3・4±1.6)岁，包括轻度患儿11例，中度患儿16例，重度患儿3例；对照组男患儿13例，

5、女患儿17例，年龄0.5-6岁,平均(3.1±1.4)岁，包括轻度患儿9例，中度患儿17例，重度患儿6例。两组患儿在性别、年龄、疾病严重程度等一般资料上无显著差异，无统计学意义(P>0.05),可进行比较分析。1.2护理方法对照组患者采取常规护理方法，主要包括注意饮食，保持室内温湿度适宜，取舒适卧位及病情观察等。实验组患者在此基础上釆取整体护理，具体方法如下。1.2.1心理护理患儿的治疗不同于成人，在输液、服药及各项检查、护理过程中会有不配合、哭闹等现象。护士应用温柔的语言和态度与患者交流,

6、通过讲故事、聊天的方式安慰患儿，分散患儿的注意力；特别是哮喘发作吋，守护并安抚患儿，鼓励患儿将不适及时告诉医护人员，尽量满足患儿合理的要求。做好患儿家属的解释、指导工作，安抚好家属的情绪，允许患儿及家长表达感情，向患儿家长解释哮喘的诱因、治疗过程及预后，指导他们以正确的态度对待患儿,并发挥患儿的主观能动性。采取措施缓解患儿的恐惧心理。1.2.2生活护理为患儿营造一个良好的病房环境，定吋开窗通风，保持充足的阳光和新鲜空气，保持室内空气清新，温湿度适宜，避免有害气体及强光的刺激，给患儿提供一个安静舒适的环境以

7、利于休息，护理操作应尽可能集中进行。避免患儿接触到变应原和过敏原；对有过敏史的患儿，告知家属避免食用虾蟹、高热量、高蛋白的食物，不要接触动物。让家长了解清淡饮食的重要性,让患儿多食新鲜水果和蔬菜，在治疗期间不饮食过凉食物。123用药护理在应用气雾剂吸入治疗吋，护理人员要根据患儿的年龄和病情选择吸入方式，年龄较小的患儿可选择面罩式，年龄较大的患儿选择吸嘴式。加强患儿的口腔护理，防止发生口腔感染；加强对患儿家属用药指导，使其掌握用药的方法、方式、剂量、吋间等。1.2.4维持气道通畅，缓解呼吸困难护理1.2.4

8、.1使患儿采取坐位或半卧位，以利于呼吸；给予鼻导管或面罩吸氧，定吋进行分析，及吋调整氧流量，保持PaO2在70—90mmHgo1.2.4.2遵医嘱给予支气管扩张剂和糖皮质激素，观察其效果和副作用。1.2.4.3给予雾化吸入，以促进分泌物的排出；对痰液多而无力咳出者，及时吸痰。1.2.4.4保证患儿摄入足够的水分，以降低分泌物的黏稠度，防止痰栓形成。1.2.4.5有感染者，遵医嘱给予抗生素。1.2.4.6教会并鼓励患儿作深而慢的