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时间:2018-01-07
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1、整体护理干预在小儿哮喘中应用效果 [摘要]目的探讨整体护理干预在小儿哮喘中的应用效果。方法选取本院2011年9月~2013年5月收治的96例小儿哮喘患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用常规基础护理,观察组在基础护理上采用整体护理干预,对比两组急诊、哮喘发作、住院次数及呼气峰流速值。结果观察组的急诊、哮喘发作及住院次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法对照组采取常规基础护理,观察组在基础护理上采取整体护理干预,主要包括以下几个方面。1.2.1心理护理干预哮喘发病较急,易反复发作,患儿一旦发病极易出现窒
2、息症状,极大的恐惧心理对患儿的正常学习和生活造成严重影响,威胁患儿的身心健康,因此应与患儿建立良好的交流关系,根据其具体情况给予个性化的心理疏导,让其了解哮喘发作时的症状、产生的不良反应及有效的控制方法,缓解或消除其恐惧心理,积极乐观应对疾病,对于提高临床控制率具有重要的意义。1.2.2健康教育干预3让患儿及其家属了解与哮喘有关的知识,主要有哮喘的临床表现症状、发病原因、常规治疗方法及能够达到的控制效果,提高患儿及其家属对病情的自我监测,对于患儿提出的问题给予耐心解答;应指导患儿家属学会监测呼气峰流速值,判定患儿病情,把患儿每天的临床症状及药物的服用剂
3、量通过日记的形式详细记录;指导患儿家属了解在药物使用过程中应注意的事项、可能引起的不良反应,让患儿及其家属了解吸入糖皮质激素疗法的重要性及优点,正确掌握吸入器具的使用方法,及时纠正患儿的错误吸入方式[7]。1.2.3饮食指导通过健康教育的方式帮助患儿及其家长了解清淡饮食的重要性,指导患儿多食用富含维生素的新鲜瓜果与蔬菜,禁食海鲜或过于甜腻、辛辣的食物,治疗期间忌凉性食物。1.2.4用药指导密切关注患儿全天的哮喘发作情况,定期检测患儿的肺功能指标,必要时给患儿雾化吸入β2受体激动剂药物以缓解患儿气道痉挛;适当补充体液以避免痰液过于黏稠;监测生命体征并纠正
4、患儿的低氧血症。1.2.5运动护理干预指导患儿平时要多做运动,通过定期锻炼的方式,增强患儿的身体素质,避免做剧烈运动,根据患儿自身的身体素质制订合适的运动计划;运动锻炼过程中应避免粉尘较多的地方,避免化学喷雾、烟尘及花粉接触,降低呼吸道感染发生率;指导患儿家属多鼓励患儿做运动锻炼,对增强机体免疫力具有重要意义,从而提高患儿病情的控制率。31.2.6中医护理干预①经皮给药治疗:以温肺化痰方、清肺化痰方使用电超导经皮给药,适用于发作期及缓解期肺部有干湿啰音者。②敷贴疗法:分为缓解期和发作期的应用,在缓解期和稳定期的治疗中应用本院的专利新药-治喘贴(主要成分
5、为延胡索、白芥子、甘遂等),敷贴在肺俞、膏肓等穴位上,于初伏、二伏、三伏各1次,3~4h/次,连用2个月;发作期治疗,对中医辨证属寒哮者,将麻黄、细辛、杏仁、制半夏等,并生姜汁调成药饼,贴于肺俞、膻中等穴位,2~4h/次,连用3~7d,对中医辨证属于热哮外寒内热者,将麻黄、黄芩、胆南星等,食醋调成药饼,贴于肺俞、膻中等穴位,2~4h/次,连用3~7d,加强对患儿的心理护理以增加患儿用药依从性。1.3观察指标护理3个月后,测定两组患儿的呼气峰流速值;护理干预6个月后,观察并记录两组患儿的的急诊、哮喘发作及住院次数。1.4统计学方法采用SPSS16.0统计
6、软件对数据进行分析和处理,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P3
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