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时间:2018-12-02
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1、小儿肠炎整体护理干预应用体会孙海霞(内蒙古也头市也钢第三职工医院内蒙古也头014010)【摘要】目的:探究整体护理干预在小儿肠炎病人过程中的应用体会。方法:选取我科收治的80例小儿肠炎的患儿进行研究,随机将患者分为两组,给予对照组患者常规的护理措施,对于观察组患者则实施整体优质的护理干预措施,将两组患儿3天后的大便次数及患者的满意度进行比较。结果:3天后,观察组患者的大便次数以及患者满意度均显著优于对照组患者,经比较结果差异显著(P<0.05)。结论:针对小儿肠炎患者实施整体优质的全面的护理干预后患者的临床
2、治疗效果得到了显著提高,减少了并发症的发生,也明显提高了患者对于医院的满意度。【关键词】系统护理干预;小儿轮状病毒肠炎【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)13-0244-02小儿肠炎是小儿临床的常见病,多发病。且多发生于秋、冬季节。木病的起病较急,发病后患者出现发热、呕吐和腹泻稀水样便症状,这往往会导致婴幼儿出现水、电解质以及酸碱平衡紊乱情况,严重危害了婴幼儿的身体健康。且因患儿的年龄较小,对治疗护理工作的配合性较差,因此对护理的要求也相对更高。木院对80例
3、小儿肠炎患儿实施整体护理干预措施,效果也较为满意,现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选择木院收治的80例小儿肠炎患儿,其中男405例,女35例;平均年龄为12.5个月。临床症状表现为发热、呕吐、腹泻水样便等体征,不伴发神经系统和呼吸系统等并发症;且粪便检查为轮状病毒抗体检测阳性。随机分为两组,即观察组和对照组,两组患儿在年龄、性别、病情轻重等一般情况方面进行比较,差异均无临床统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者采取常规护理措施,实验组给予患者优质的整体护理措施,具体方法如下。1
4、.2.1健康知识护理主动向患者讲解与疾病相关的知识,包括疾病产生的原因,告知其可能引发的并发症,指导患者进行正确洗手的步骤,并对患儿的污染衣物和尿布进行处理。针对婴幼儿的实际情况尽量选择柔软布类的尿布,并及时进行更换,每次使用尿布后将婴儿的臀部用温水的进行清洗并吸干。若患儿局部的皮肤出现发红的情况,可用氧化锌汕对婴儿的臀部进行涂抹和按摩,促进苏血液循环,避免出现尿布皮炎和皮肤溃烂的症状。因女婴的生理结构艽肛门和尿道口的距离较近,还应清洁其阴部,以免出现尿路感染的情况。还应告知家属,对患者探视前后都需严格执行
5、洗手和消毒工作,避免出现交叉传染。护理人员应耐心向家长讲解对于患儿疾病的治疗方法和护理方案,进而缓解家长急躁和焦虑心理,在护理过程中尽量保持亲切的态度,运用柔和的语言,尽力取得患者及家属的信任。1.2.2饮食护理若患儿还未断奶,喂奶吋需使用一次性的奶瓶,并在使用前统一进行消毒工作,使用后应对奶瓶给予相应的清洁处理。若要求患儿长吋间执行饮食限制条款,可能会导致营养不良及酸中毒的症状,不利于疾病的治疗与患儿身体的恢复。因此对于腹泻脱水的患者,若出现严重呕吐情况,则需严格禁食4-6小时,对于其他患者则需继续给予进
6、食,缓解患儿的不良病情,进而促进患儿身体的恢复。针对需进行母乳喂养的患者要避免辅食,并实施正常的哺乳过程。若患者执行人工喂养方式,尽量选择米汤或者稀释牛奶等流食,当患儿的腹泻次数减少后,可选择半流质的饮食,坚持少做到量多餐。该类患者体内缺乏双糖酶,因此尽量不要给予患儿蔗糖饮食。若病情严重且不能进行正常饮食的患者可采取全静脉的营养供给。1.2.3发热护理调节病房的室内温度,尽量维持在23"C左右,将空气湿度保持为50%,定吋进行开窗通风,尤其对于装奋空调的病房,一定要保障空气的流通,维持室内空气的新鲜。对于出
7、现发热症状的患儿实施分期护理措施,当患儿体温较高,若出现寒战和四肢发凉的症侯,要给予患儿足够的保暖措施,护理人员可对患儿的手足定期进行按摩,促进局部的血液循环。还可冋吋给予患儿相应的物理降温措施,用酒精擦拭腋窝、脉搏等部位,以达到良好散热的0的。对于严重者可采取药物的治疗,当患者的体温逐渐恢复正常后,每半小吋测一次体温,热度消退后要及吋擦干汗液,并及吋更换汗湿的衣服。1.2.4病情护理护理人员要全面了解患者的基本病情的,针对患者的脱水程度进行处理,若患者为轻度脱水,可给予口服补液,配置比例为:一立升水,配2
8、0g葡萄糖,3.5g氯化钠,1.5g氯化钟,2.5g的碳酸氢钠。患儿每日的服用剂量按患儿体重为每千克50-60ml,针对脱水程度严重的患者,可针对患儿实际检査结果和病史给予相应的剂量补充。护理人员要合理安排其输液顺序,原则上为先浓后淡、先盐后糖,平衡其体内的输液成分和输液量,在输液过程中,速度上要坚持先快后慢原则,提高静脉的穿刺水平,遵循无菌原则,并仔细观察患者的身体症状,主要包括精神状况、皮肤弹性、尿量变化等。
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