脑钠肽联合胱抑素c检测在慢性心力衰竭患者中应用

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1、脑钠肽联合胱抑素C检测在慢性心力衰竭患者中应用[摘要]目的探讨脑钠肽联合胱抑素c检测在慢性心力衰竭患者中的应用效果及价值。方法随机抽取我院在2012年5月〜2013年5月期间收治的慢性心力衰竭患者63例的临床资料进行回顾性分析,将本组患者按照检测方法的不同分为三组,A组、B组和C组,每组A组例行单纯的胱抑素C检测,B组例行单纯的脑钠肽检测,C组例行脑钠肽、胱抑素C联合检测,针对三组患者的检测结果以及在慢性心力衰竭患者诊断中的应用效果进行系统评价。结果A组诊断正确率为71.4%,B组诊断正确率为66.7%,C组诊断正确率为95.2%,A

2、组和B组的诊断结果差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05);C组诊断正确率明显高于A组和B组,差异显著,具有统计学意义(P0.05),具有临床可比性。1.2方法与指标以我院在2012年5月〜2013年5月期间收治的63例慢性心力衰竭患者的临床资料为研究对象,按照项目的不同将本组患者分为三组,A组、B组和C组,A组例行单纯的胱抑素C检测,B组例行单纯的脑钠肽检测,C组例行脑钠肽、胱抑素C联合检测,针对三组患者的检测结果以及在慢性心力衰竭患者诊断中的应用效果进行系统评价。1.3检测方法所有患者在入院后按照心力衰竭的诊断标准确诊[2];

3、采用荧光免疫吸附法(ELISA)测定患者血浆中的脑钠肽(NT-proBNT)水平,采用颗粒增强散射免疫比浊法测定患者血浆中的胱抑素C水平,运用罗氏P800自动生化分析仪检测,使用原装试剂,测试结果有质量保证。1.4统计学分析采取SPSS13.0软件实施统计分析,计数资料是x2检验,计量资料用()表示,采用t检验,以P0.05);C组诊断正确率明显高于A组和B组,差异显著,具有统计学意义(P90ng/L,后经过心脏检查和病理学分析证实确存在心力衰竭,因此,对于患者心力衰竭有极高的预测价值和诊断价值。随着人们不断对BNP研究的深入开展,发

4、现慢性心力衰竭患者BNP水平明显高于心功能正常患者。血中的胱抑素C是一种非糖基化的小分子蛋白,是一个比较理想的心功能标志物,且不受其他物质的干扰,如本组研究结果显示,A组诊断正确率为71.4%,B组诊断正确率为66.7%,C组诊断正确率为95.2%,A组和B组的诊断结果差异不显著,C组诊断正确率明显高于A组和B组,由此可见,采用脑钠肽,胱抑素C联合检测应用慢性心力衰竭患者的诊断,可以有效地提供诊断准确率,为慢性心力衰竭患者正确诊断与治疗提供科学依据,应该加强临床推广与应用。[参考文献][1]信朝霞.子痫患者32-微球蛋白和胱抑素-C联

5、合检测的临床意义[J].临床医药实践,2013,6(1):443-444,466.[2]蒋世亮,季晓平,张运.美国心脏病协会.1994年增加了客观评定的标准,根据心电图、运动试验、X线和超声心动图等客观检查作出分级(2004年修订版)[J].中华医学杂志,2005,1(11):62-64.[3]RyojiTaniguchi,YukihitoSato,YukikoNishio,etal.Measurementsofbaselineandfollow-upconcentrationsofcardiactroponin-Tandbrainn

6、atriureticpeptideinpatientswithheartfailurefromvariousetiologies[J].HeartandVessels,2012,15(5):20-21.[4]续超,韩清华.血清胱抑素C在不同心功能分级慢性心衰患者中的水平变化[J].中西医结合心脑血管病杂志,2013,3(6):292-294.[5]MultinationalStudyInvestigators.RapidmeasurementofB_typenatriureticpeptideintheemergencydiagnos

7、isofheartfailure[J].TheNewEnglandJournalofMedicine,2012,13(2):96-97.[6]SilverMA,MalselA,YancyCW,etal.BNPConsensusPanel2004:Aclinicalapproachforthediagnostic,prognostic,screening,treatmentmonitoring,andtherapeuticrolesofnatriureticpeptidesincardiovasculardiseases[J].Cong

8、egHeartFail,2012,18(5):3890-3891.[7]胡芳,程中应,李培林,等.非浓缩尿蛋白电泳和胱抑素C联合检测在早期糖尿病肾损伤中的诊断价值[J].国际检验医学杂志,2010,7(8):717-71

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