胱抑素c水平改变在慢性心力衰竭患者中的临床意义分析

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1、目2013年11月第11卷第32期·临床研究·l17剖宫产手术的切口与子宫官腔与阴道等外部环境相同，属Ⅱ类切antibioticadministrationinwomenundergoingcaesareansection：a口，可能因条件致病菌的转变存在潜在的感染风险，依据《抗菌药物systematicreviewandmeta—analysis[J]．BMJOpen，2013，3(4)：28．临床应用指导原则》，剖官产手术的预防性用药应减少对婴儿的不[7】KalaranjiniSNeenaP,RaniR．Comparisonofadminist

2、rationofsingle良反应，同时选择合适的给药时间。术后感染一般致病菌有繁殖的过doseceftriaxoneforelectivecaesareansectionbeforeskinincisionand程，因此，其关键时期应为致病菌侵入后4h内】，最好为术前2h内或aftercordclampinginpreventingpost-operativeinfectiousmorbidity[J]．麻醉开始后。本院剖官产手术应在断脐后静脉滴注头孢唑林钠2．Og，ArchGynecolObstct，2013．[Epubaheadofprint

3、]．术后6h再给药1次．这样在断脐后滴注可避免新生儿接触，又可达[8】LyimoFM，MassindeAN，KidenyaBR，eta1．Singledoseof到预防感染的目的】。手术感染一般发生在手术进行后24h，较少gentamicinincombinationwithmetronidazoleversusmultiple超过48h，因此，对于48h还未有感染征象的患者，无使用抗生素的dosesforpreventionofpost—caesareaninfectionatBugando必要”]。并且长时间应用抗生素容易导致二重感染。术后的感

4、染预MedicalCentreinMwanza,Tanzania：arandomized，equivalence，防不能仅依赖于抗生素的应用，严格的无菌操作是预防感染最重要的controlledtrial[J]．BMCPregnancyChildbirth，2013，13(1)：123．环节⋯。因产妇第2-3天开始哺乳，围手术期的抗生索应用可使新生[9]SzeteiM，BorekI,Unzeitigvjeta1．Incidenceofinfectionof儿吸收产生相关不良影响，因此，我院开展断脐后及术后6h应用抗生newbornsofGBSpos

5、itivemothersinrelationtoperipartal素预防感染，可有效减少药物在新生儿的摄人，同时达到了预防感antibioticprophylaxisormodeofdelivery[J]．CeskaOynekol，201染的目的，减少了抗生素的用量，减轻了患者及其家属的经济负担。2'77(6)：492-497．参考文献[10]ParkTC，LeeHJ．Pregnancycoexistingwithuterusdidelphys[1]卫生部．剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则(征withablindhemivaginac

6、omplicatedbypyocolposdueto求意见稿)【s】．2010．Pediococcusinfection：acasereportandreviewofthepublished【2】李大魁，盛瑞嫒C泽)．治疗指南：抗生素分册【M】．12版．北京：化学工reports[J]．JObstetGynaecolRes，2013，39(7)：1276—1279．业出版社，2006：133-137．[11】BhattacharjeeN，SahaSP,PatraKK，eta1．Optimaltimingof[3]张霞，徐红冰，刘牟林，等．233例剖

7、宫产围手术期抗菌药物应用情prophylacticantibioticforcesareandelivery：Arandomized况分析[J】-中国医药导刊，2007,9(5)：394-397．comparativestudy[J]．JObstetGynaecolRes，2013．[Epubahead[4]中华医学会外科学分会，中华外科杂志编辑委员会抗菌药物在围ofprint]．手术期的预防应用指南[J]．中华外科杂志，2006，44(23)：1594·1596[12】KandilM，Sanadz，GaberW．Antibioticprophyl

8、axisatelective[5】姜思艳，敖文革，金丽梅，等刺官产术中应用头孢类抗生素对生殖cesareansection