关节镜下清理术联合中草药外敷治疗中老年膝骨性关节炎疗效观察

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1、关节镜下清理术联合中草药外敷治疗中老年膝骨性关节炎疗效观察［摘要］目的探讨关节镜下清理术联合中草药外敷治疗中老年膝骨性关节炎的临床疗效。方法将2014年7月〜2015年6月在我院住院治疗的67例膝骨性关节炎患者作为研宄对象，根据患者是否自愿在术后接受外敷中草药治疗分为对照组和治疗组。对照组行关节镜下清理，术后关节腔内注射玻璃酸钠；治疗组在对照组治疗的基础上再外敷自制中草药膏，比较两组的疗效。结果两组患者术前的Lysholm评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组总有效率91.43%显著高于对照组的71.88%,组间疗效比较差异有统计学意义(P［关键

2、词］关节镜；外敷；中草药；膝骨性关节炎［中图分类号］R684.3［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2016)04(b)-0155-03［Abstract］ObjectiveToexploretheclinicaleffectsofdebridementunderarthroscopycombinedwithChineseherbalmedicineexternaltreatmentintreating关节镜下清理术联合中草药外敷治疗中老年膝骨性关节炎疗效观察［摘要］目的探讨关节镜下清理术联合中草药外敷治疗中老年膝骨性关节炎的临床疗效。方法将20

3、14年7月〜2015年6月在我院住院治疗的67例膝骨性关节炎患者作为研宄对象，根据患者是否自愿在术后接受外敷中草药治疗分为对照组和治疗组。对照组行关节镜下清理，术后关节腔内注射玻璃酸钠；治疗组在对照组治疗的基础上再外敷自制中草药膏，比较两组的疗效。结果两组患者术前的Lysholm评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组总有效率91.43%显著高于对照组的71.88%,组间疗效比较差异有统计学意义(P［关键词］关节镜；外敷；中草药；膝骨性关节炎［中图分类号］R684.3［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2016)04(b)-0155-0

4、3［Abstract］ObjectiveToexploretheclinicaleffectsofdebridementunderarthroscopycombinedwithChineseherbalmedicineexternaltreatmentintreatingsenilekneeosteoarthritis.Methods67kneeosteoarthritispatientsfromJuly2014toJune2015inourhospitalwereselectedasstudyobject.Patientsweredividedintoco

5、ntrolgroupandtreatmentgroupaccordingtowhetherwillingtoacceptChineseherbalmedicineexternaltreatmentafteroperation.Patientsincontrolgroupweretreatedbydebridementunderarthroscopyandsodiumhyaluronatewasinjectedintoarticularcavity.PatientsintreatmentgroupwerefuthergivenhomemadeChinesehe

6、rbalmedicineunguentexternaltreatmentonthebasisofcontrolgroup.Theeffectsoftwogroupswerecompared.ResultsBeforeoperation，theLysholmscoreoftwogroupshadnostatisticalsignificance(P〉0.05).Thetotaleffectiverateoftreatmentgroupwas91.43%，higherthanthatwas71.88%incontrolgroup，andthedifference

7、wasstatisticalsignificancebetweentwogroups(P0.05)。治疗结束后分别在1、3、6、12个月规范随访，记录所有患者关节功能情况及疼痛VAS评分1.2方法1.2.1关节镜下清理治疗操作在连硬外膜麻醉下手术，患者取平卧位，大腿根部上气囊止血带，常规消毒、铺巾，采用膝关节前内、前外侧入路，冲洗关节腔，检查各间室，取病变滑膜送病理检查，清除增生的变性的滑膜，剥脱关节软骨，磨削骨赘，切除和修整撕裂或退变的半月板，将软骨碎片、游离体、半月板碎片取出，或加软骨下微骨折处理，生理盐水反复冲洗关节腔，术毕关节腔内注射玻璃酸钠2.5m

8、l，加压包扎。术后第2天开始行股四头肌、？N绳肌等长