x线、ct三维重建及mri在胫骨平台骨折诊断中的应用

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1、X线、CT三维重建及MRI在胫骨平台骨折诊断中的应用袁雄英长沙市三医院影像科湖南长沙410000摘要：目的：探究X线、CT三维重建及MRI在胫骨平台骨折诊断中的应用效果。方法：选取我院2013年7月-2014年8月期间收治的45例胫骨平台骨折患者，对其采用X线以及CT三维重建进行检查，其16例患者需要进行临床诊断因为采用MRI进行检查，对三种检查结果进行比较。结果：患者经X线检查后，确诊例数为38例，可疑例数为3例，漏诊例数为4例，准确率为84.44%;CT平扫结果确诊例数为43例，可疑例数为2例，准确率为95.56%;经MRI检查后的诊断例数为45例，准确率为100%。结论：X线联

2、合CT对胫骨平台骨折进行检查只有较高的诊断率，同时X线、CT以及MRI均能够对手术前常规指标进行检查。关键词：胫骨平台骨折；X线；CT三维重建Abstract：Objective：ToexploretheX-rayandCTthree-dimensionalreconstructionandMRIindiagnosisoffractureoftibialplateau.Methods：inourhospitalfrom2013July-2014yearinAugust45casesoftibialplateaufracturepatientsinourhospitalduringth

3、eperiod，checkedbyX-rayandCTthree-dimensionalreconstruction,16patientsrequiredforclinicaldiagnosisasexaminedbyMRI，tocomparethethreekindsoftestresults.Results：thepatientswerediagnosedbyX-rayexamination，thenumberofcasesto38cases,suspectedcases3cases,thenumberofcasesofmisseddiagnosisof4cases，theacc

4、uracyratewas84.44%；CTscanresultsconfirmedthenumberofcasesto43cases,suspectedcases2cases,theaccuracyratewas95.56%;thenumberofdiagnosedcasesofthemwereexaminedbyMRIafterthe45cases，theaccurateratewas100%.Conclusion：X-rayandCTdiagnosisoffracturewereexaminedwithhighrateoftibialplateau,atthesametime，X

5、-ray,CTandMRIwereabletocheckontheoperationofconventionalindex.胫骨骨折通常因为内外翻暴力或者垂直压缩暴力而将胫骨关节进行改变，从而致使胫骨平台关节面出现了一定程度上的塌陷。如果没有及时进行治疗，则会形成创伤性关节炎，从而使关节功能活动受到阻碍，因此需要对其进行相应的重视［1】。在临床检査的方法中包含了X线、CT以及MRI。伴随高能损伤患者的逐渐加多，胫骨骨折的病理变化也逐渐趋于复杂化。此研究对我院选取我院2013年7月-2014年8月期间收治的45例胫骨平台骨折患者的临床资料进行分析，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料

6、选取我院选取我院2013年7月-2014年8月期间收治的45例胫骨平台骨折患者，其中男性患者为31例，女性患者为14例，年龄均在25-71岁之间，平均年龄为(42.7±3.8)岁。1.2方法1.2.1诊断方法所有患者首先均进行X线诊断，随后通过螺旋CT三维重建术对骨折线走向、骨碎片以及塌陷状况进行观察，少数患者通过MRI进行再次检查，提升诊断准确率，同吋对相关组织病变进行检查。1.2.2分型方法通过X线、CT以及MRI检查之后，其分型为：外侧平台单纯楔形劈裂骨折为I型；外侧平台的劈裂或者压缩骨折则为II型；单纯性外侧平台压缩骨折为III型；内侧平台骨折为IV型；内侧和外

7、侧平台勞裂的双髁骨折为V型；关节面骨折合并将腔骨親从骨干部分离开来的干髌端骨折VI型。1.2.3手术方法手术前进行跟骨骨牵引，当软组织符合手术要求时则可进行手术，在手术吋选择腰硬联合麻醉方法，将骨折位置充分的暴露在外［2】。选用C型臂X光机将关节面平整程度进行确认，并选择克氏针将关节部骨折进行临吋固定，C型臂X光机在透视的基础下将其它骨折部位进行相应的复位，冋吋将高尔夫球棒型锁定钢板通过切口位置在深筋膜与骨膜之间插入，随后在钢板远端投影位置将腔前皮肤切开，