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1、·576·中国矫形外科杂志 2004年4月第12卷第8期 OrthopJChin,Vol.12,No.8April2004·论 著·MRI在胫骨平台骨折诊治中的意义吴宏斌 杜靖远 杨述华 邵增务 王 洪 摘 要 目的:探讨MRI在胫骨平台骨折诊治中的价值。方法:胫骨平台骨折患者63例,所有患者都行MRI及X线检查,评价胫骨平台劈裂和塌陷的程度,骨折断端是否有软组织嵌入,以及合并的韧带和半月板损伤,以选择合适的治疗方案。结果:所有患者都合并不同程度的韧带或半月板损伤,单纯劈裂骨折11例,单纯胫骨髁间骨折3例,49例患者有明显的胫
2、骨平台塌陷,骨折端有软组织嵌入17例,X线未发现的隐性骨折7例。13例患者MRI检查后改变了治疗方案和手术方式。结论:MRI能清晰的显示X线不能显示的隐性骨折,并能同时显示骨折的形态和塌陷的程度,以及是否有软组织的嵌入和合并的半月板、韧带损伤,为治疗方案、手术方式和入路的选择提供详细的资料。关键词 MRI; 胫骨平台骨折; 诊断; 治疗中图分类号 R683.42文献标识码 A文章编号 1005-8478(2004)08-0576-03ValueofMRIinthediagnosisandtreatmentoftibialplat
3、eaufracture∥WUHong2bin,DUJing2yuan,YANGShu2hua,etal.OrthopedicDepartment,UnionHospital,Wuhan430022AbstractObjective:TostudythevalueofMRIinthediagnosisandtreatmentoftibialplateaufracture.Method:Sixty2threecasesoftibialplateaufractureswereexaminedpreoperativelybothunde
4、rX2raysandMRI,basedontheimages,fractureswereevaluatedunderthefollowingprospects:thedegreeofsplitanddepression,whethertherewassofttissuebetweenthefractureends,theaccompaniedin2juryofligamentandmeniscus,treatmentsweredecidedaccordingtotheaboveinformation.Result:Alltibi
5、alfractureswereaccompaniedbysomewhatinjuryofligamentormeniscus.Therewere17casesofsimplesplitfractures,3casesofintercondylareminencefracturesand49casesofdepressionfractures.Seventeencaseshadsofttissuesinlayedbetweenbonefragments,7caseshadoccultfractureshavingnotbeenre
6、vealedbyXrays.13caseschangedtheirtreatmentsafterMRIexamination.Conclusions:MRIcouldfindoccultfracturesthatcouldn’tberevealedbyXrays,andcouldbeclearlyshowedthetypeanddegreeoffragmentsdisplacement,theaccompaniedinjuryofligamentormeniscus.Itisgoodforchoosingpropertreatm
7、ent,themostfavorabletypeandexposureofoperationforthetreatmentoftibialplateaufractures.KeywordsMRI;Tibialplateaufracture;Diagnosis;Treatment 胫骨平台骨折是常见的关节内骨折,普通X线文对本科2000年3月～2003年10月共63例有X线片和CT难以全面客观的显示关节内骨折移位和塌陷和MRI资料的胫骨平台骨折患者进行分析,以探讨的程度,也难以反应该骨折常常合并的重要软组织MRI对该类骨折的临床
8、诊治价值。1(如侧副韧带,半月板和交叉韧带)的损伤。MRI1 临床资料能三维直观的显示骨折的特性及其合并的软组织损1.1一般资料伤,对临床诊断和治疗方案的选择有很大帮助。本胫骨平台骨折患者63例,男45例,女18例,年龄25～68岁,平均43.2岁。交通事故37
