重组人干扰素α-lb注射液治疗小儿手足口病的临床疗效观察

重组人干扰素α-lb注射液治疗小儿手足口病的临床疗效观察

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1、重组人干扰素a-lb注射液治疗小儿手足口病的临床疗效观王丽英(云南省文山州妇幼保健院663099)【屮图分类号】R512.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)27-0091-02【摘要】R的:观察重组人干扰素α-lb注射液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法选取我院2011年1月至2011年12月收治的100例手足门病患儿,按照随机数表法随机分为观察组50例和对照组50例,两组患儿均给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上加用重组人干扰素α-lb注射液肌肉注射,剂量范围为6-10μg/d。两组患儿均连续治疗I周为1

2、个疗程,比较临床疗效。结果(1>观察组总有效率为92.0%,对照组总有效率为74.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.35,P<0.05);⑵两组患儿体温恢复时间、皮疹消退时间及总病程比较差异有统计学意义(P;⑶观察组无明显不良反应。结论重组人干扰素α-lb注射液治疗小儿手足门病疗效显著,无明显不良反应,值得在临床上推广应用。【关键词】重组人干扰素α-lb手足口病小儿小儿手足门病(HFM⑺是发生于婴幼儿的一种传染性疾病,引起手足门病的病原微生物为肠道病毒如柯萨奇病毒等,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播,主

3、要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,或伴有发热。多发生在夏、秋季,各年龄段均可感染发病,但以婴幼儿发病率最高。该病传染性强,传播快,短时间A可造成大流行。婴幼儿好发该病以机体免疫力低不为主要原因,当机体免疫力低下时病毒可经门或呼吸道传染发病。本文就重组人干扰素α-lb注射液辅助治疗小儿手足门病的临床疗效进行相关分析,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年I月至2011年12月本院儿科就诊的手足1_1病患儿,均符合《手足U病诊疗指南(2010年版)》[1]中相关的临床诊断标准100例,男56例,女44例,年龄6月〜5岁10月。临床表

4、现:(1)口腔粘膜疱疹,全部患儿两颊、舌边、牙龈等出现疱疹,圆形至椭圆形扁平凸起;(2)斑丘疹,主要出现在手心、足底,疱疹呈米粒大小,周围可见炎性红晕,疱疹内液较少;(3)发热,在37〜38°C之间37例,38〜38°C之间34例,39〜40°C之间29例;(4)表现为精神差,流涎,拒食,哭闹。随机将患儿分为观察组和对照组各50例,观察组50例,男29例,女21例,年龄6月〜5岁10月,平均(2.2±1.81)岁;对照组50例,男27例,女23例,年龄7月〜5岁3月,平均(2.1±1.83);两组患儿从年龄、性别、症状、病程等方面比较差

5、异无统计学意义(P〉0.05>,具有可比性。1.2方法两组患儿均给予常规治疗,包括:(1)对症治疗,应着重注意患儿休息、护理与对症处理。给予稀粥、米汤、豆奶、牛奶及适量冷饮,补充新鲜蔬菜、水果,用生理盐水清洁口腔,发热时降温治疗,同吋应注意患儿的全身情况,预防相关并发症(心肌炎、脑膜炎)等。(2)抗病毒治疗,给予利巴韦林颗粒10〜15mg/(kg·d)U服,每天3次,或利巴韦林注射液10〜15mg/(kg·d)静脉滴入,每天1次。(3)局部用药,口腔溃疡患儿给予开喉剑喷入和利多卡因的溃疡糊剂局部涂擦,可止痛和促进溃疡愈合,对于手足损害明

6、显患儿给阿昔洛韦乳膏涂擦,疱疹破的给莫匹罗星软膏外用治疗。观察组患儿在常规治疗基础上加用重组人干扰素α-lb注射液(北京三元基因工程冇限公司,商品名运德素)肌肉注射,根据患儿年龄调整剂量,剂量范围为6-20μg/d。两组患儿均连续治疗I周为1个疗程,观察并记录两组患儿退热、疱疹消退及总病程吋间,比较临床疗效和不良反应。1.3疗效评价标准[2]痊愈:体温正常,手足皮肤及U腔粘膜疱疹消失,饮食正常;好转:体温正常,手足皮肤及口腔粘膜疱疹减少,饮食增加;无效:体温高于正常,手足皮肤及U腔粘膜疱疹未减少,出现艿他并发症。K他并发症是指治疗过程中出现肺炎、

7、腹泻、心肌炎的症状及体征。1.4统计学方法本组数据采用SPSS16.0统计学软件进行处理,计量资料用-x±S表示,采用t检验,计数资料用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效比较结果见表1。观察组总有效率为92.0%,明显高于对照组总有效率的74.0%,两组患儿总冇效率比较差异冇统计学意义(χ2=4.53,P<0.05)。表1两组患儿疗效比较(例,%)2.2临床症状改善时间比较结果见表2。两组患儿退热吋间、疱疹消退时间、精神状况改善吋间及总病程比较差异有统计学意义(P<0.05)。表2两组患儿

8、临床症状改

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