干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病疗效观察

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1、干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病疗效观钟秀梅(四川省内江市隆昌县中医院四川内江642150)【摘要】目的探讨小儿手足口病采用干扰素与炎琥宁联合治疗的临床效果。方法木次研究选择的对象共80例,均为我院2009年4月至2012年4月收治的手足口病患者,按观察组和对照组各40例划分,对照组单纯采用干扰素治疗,观察组在此基础上加用炎琥宁治疗,回顾相关临床资料。结果观察组总有效率为97.5%,对照组为75%;差异有显著统计学意义(P<0.05)。两组一过性血小板减少各1例,均无其它严重并发症发生。结论小儿手足口病采用干扰素与炎琥宁联合治疗,可显著提高临床有效率,降低并

2、发症发生率,改善患儿生存质量。【关键词】干扰素炎琥宁小儿手足U病效果观察【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)23-0175-01手足U病(HFMD)具有可在儿童中呈暴发或散发流行,感染性较强,传播迅速等特点,属一种出疹性疾病,由肠病毒诱导发生,以手、足、口腔部位溃疡、皮疹,发热为主要临床表现,好发于<5岁的婴幼儿,易造成肺水肿、心肌炎等并发症发生,对患儿生存质量构成严重影响,目前尚无特异性治疗药物,选择科学有效的救治方案是改善预后的关键[1]。木次研究选择的对象共80例,均为我院2011年4月至2012年4月收

3、治的手足口病患者,按观察组和对照组各40例划分,对照组单纯采用干扰素治疗,观察组在此基础上加用炎琥宁治疗,回顾相关临床资料,并将结果总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料木次研究选择的患儿共80例,男52例,女28例,年龄0.6-8岁,平均(3.4±0.5)岁,均符合《手足口病预防控制指南(2008年版)》(卫生部制定)相关诊断标准。均有手、足、口典型疱疹症状,体温均呈程度不等的增高,同时排除心肌炎、肺炎患儿。随机按观察组及对照组各40例划分,两组在一般情况上具有可比性(P>0.05)。1.2方法对照组40例行常规补充维生素、补液、降温等对症

4、支持,并加强口腔干预,给予干扰素5-8万U/kg肌注,1次/d。观察组在行常规对症支持及干扰素应用的冋吋,于5%葡萄糖注射液100ml中加入炎玻宁注射液10mg/kg静滴,1次/d。1.3效果评定依据《手足口病预防控制指导指引》相关规定,痊愈:疱疹呈全部结痂显示,无并发症及新出皮疹,体温呈正常恢复;好转:部分疱疹结痂,无新出皮疹及并发症,体温呈正常恢复;未愈:疱疹未结痂,体温未恢复正常,或有并发症发生。1.4统计学分析统计学软件采用SPSS13.0版,计量资料行t检验,计数资料行X2检验,P<0.05差异有统计学意义。2结果观察组总有效率为97.5%,对照组

5、为75%;差异有显著统计学意义(P<0.05)。两组一过性血小板减少各1例,均无其它严重并发症发生。见表1。表1两组临床治疗效果比较[n(%)]组别痊愈好转未愈总有效率观察组(n=40}26(65)13(32.5)1(2.5)97.5%对照组(n=40)12(30)22(55)6(15)75%注:与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论手足U病主要由柯萨奇(COX)病毒,EV71病毒及埃可病毒等引起,在小儿传染病疾病中具有较高发病率[2】。干扰素是一种具有免疫调节、抗肿瘤、抗病毒作用的细胞因子,对正常细胞诱导,使抗病毒蛋白产生,此蛋白对宿主

6、蛋白合成不存在明显影响,只对病毒作用,对阻止机体内病毒扩散,控制病毒感染,加快病毒性疾病康复进程作用明显[3】。近年来,随着中医药研究的深入,中药单体抗病毒抗炎药物不断发展,在小儿手足口病的治疗中,炎琥宁的优势己被临床公认,其从中药穿心莲中提取,为其内酯琥珀酸半酯钾钠盐,具体为穿心莲内酯通过脱水、酯化、成盐精制而成[4-5]。穿心莲在中国传统医学中具有抗病毒、抗感染、消肿、凉血、解毒清热的作用,现代药理学表明,其具有抗感染、清热作用,对肾上腺皮质激素的释放有一定促进作用,对垂体一一肾上腺皮质功能可特异性兴奋,使肾上腺皮质激素在垂体前叶中的合成增加,还使中性粒细胞的

7、相关吞噬功能增强,提高血清溶菌素含量,使体液免疫能力加强,进而提高机体对细菌的抑制作用。本次研究中,观察组总有效率为97.5%,对照组为75%;差异有显著统计学意义(P<0.05)。两组一过性血小板减少各1例,均无其它严重并发症发生。综上,小儿手足口病采用干扰素与炎琥宁联合治疗,可显著提高临床有效率,降低并发症发生率,改善患儿生存质量。参考文献[1】胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2005:807-808.[2]肖兰,汪才侠.手足口病250例临床分析[j].基层医学论坛,2010,14(4):300-301.[3】王文健

8、.干扰素与

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