探讨干扰素结合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床疗效

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1、探讨干扰素结合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床疗效曲岩杰黑龙江省巴彦县人民医院151800摘要：目的探讨干扰素结合炎琥宁治疗小儿手足U病的临床疗效。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治的小儿手足口病97例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式将患者分为两组，对照组47例采用炎琥宁治疗，观察组50例基于对照组加用干扰素，对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为94.0%,对照组总有效率为76.6%,对比差异有统计学意义(P<0.05)；观察组退热时间、住院时间以及疱疹消退时

2、间显著短于对照组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病临床疗效明显，患儿可尽快退热，且加快疱疹消退并缩短住院时间，减轻医疗负担，有推广价值。关键词：干扰素；炎琥宁；手足U病手足口病属于出疹性疾病，好发于5岁以下儿童，主要于手、口腔以及足部发生，长出疱疹，少数患者可出现无菌性脑膜炎、肺水肿以及心肌炎等并发症。该病属于传染性疾病，主要诱发因素为肠道病毒，临床主要表现为U腔、手、足黏膜破溃后形成溃疡或者疱疹，对患儿身体健康有着严重影响，若治疗不及时会导致患儿死

3、亡。近年来临床小儿手足口病发生率逐渐提升，为探讨干扰素联合炎琥宁治疗的临床疗效，现选取患儿97例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，将详细情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年1月至2014年1月收治的小儿手足口病97例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。均接受病理检查后确诊，排除脑膜炎、肺炎以及心肌炎患者。按照治疗方式将患者分为两组,对照组47例采用炎琥宁治疗，观察组50例基于对照组加用干扰素。对照组患者中男性24例，女性23例；年龄为1至4岁，平均(2.8&plus

4、mn;0.6)岁。观察组患者中男性26例，，女性24例；年龄为1至5岁，平均(2.9±0.8)岁。两组患儿在一般资料上对比差异不明显(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准[1]主要参考《实用儿科学》中制定的手足口病诊断标准，临床主要冇口腔黏膜、手、足疱疹或者破溃后形成溃疡，且白细胞存在异常现象。1.3治疗方法对照组采用炎琥宁治疗，在浓度为5%葡萄糖氯化钠注射液或者葡萄糖注射液中添加10mg/kg炎琥宁，1次/d;观察组基于对照组加用干扰素，8万U/kg,1次/d。观察两组患儿

5、退热吋间、住院吋间以及疱疹消退吋间。1.4疗效判定方法显效：用药1至2d后患儿体温正常，手、足、U腔部位疱疹显著改善；有效：用药2至3d后患儿体温正常，疱疹有所改善；无效：用药3d后患儿体温仍未恢复，疱疹也未好转。1.5统计学方法应用软件SPSS18.0对上述数据进行统计学处理，计数资料用卡方检验，计量资料用t检验，对比以P<0.05代表差异有统计学意义。2结果2.1两组临床疗效对比见表1。3讨论手足U病于1975年在新西兰被发现，属于新型传染病，有20多种肠道病毒可诱发手足口病，其中肠道病毒E

6、V71与柯萨奇病毒A16最为常见。冇报道称上述两种病毒诱发的手足U病症状十分相似，临床难以区分，但是EV71诱发的手U足病通常会伴随有神经源性肺水肿、无菌性脑膜炎以及脑炎等，与更大危害。而A16则是比较单纯的手口足病。手足口病传播途径主要为口与粪，飞沫亦可通过亲密接触与呼吸道传播。该病可于1年四季发病，高峰期为夏秋季。多于年龄不足5岁婴幼儿发生，潜伏期较长，2至7d,病程通常为10至15d。若为重症病例病程更长。一般患儿病情较轻，可使用中药、阿昔韦洛等治疗，可良好预后。少数患儿症状较严重，危害重大，若

7、未及时治疗会致使患儿死亡，需住院观察，。当前临床多采用干扰素联合炎琥宁治疗，效果明显。干扰素属于蛋白质的一种，为现代基因技术合成，其可结合于细胞膜内受体以充分发挥拮抗RNA与DNA病毒的作用，可对人体病毒感染细胞内病毒复制现象予以有效遏制［2】。冋吋还药物还可促使T细胞与K细胞活性增强，使患儿体内生成人量淋巴细胞，进而冇效拮抗病毒。炎琥宁主要提取自穿心莲中，可冇效镇痛、抗炎以及解热，同吋还可有效促进肾上腺皮质激素，增强机体免疫力，亦可对病毒遗传物质合成予以抑制，进而对病毒复制进行抑制。在本研究中对照组

8、单纯使用炎琥宁，观察组基于对照组加用干扰素，结果观察组治疗总有效率为94.0%,对照组总奋效率为76.6%,对比差异有统计学意义(P<0.05)；观察组退热时间、住院时间以及疱疹消退时间显著短于对照组，对比差异有统计学意义(P<0.05)o与黄列虎研究结果相近［3］。综上所述，采用干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病临床疗效明显，患儿可尽快退热，且加快疱疹消退并缩短住院吋间，减轻医疗负担，有推广价值。此外也要采取相关措施预防该疾病，应注重洗净手、