米索前列醇治疗妊高症产后出血临床探究

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1、米索前列醇治疗妊高症产后出血临床探究【摘要】目的：研究米索前列醇在妊高症产后出血中的应用效果。方法：以我院2011年至2013年6月收治的66例人妊高症产妇为研究对象，对照组产妇应用宫缩素和麦角新碱。观察组采用米索前列醇治疗。观察两组产妇的出血情况、血压情况以及服药后的不良反应。结果：两组产妇产后出血量对此差异显著（P0.05），没有统计学意义。说明两种治疗措施对血压的影响力相差无几。2.3不良反应两组产妇不良反应对比差异不显著，观察组产妇在服用米索前列醇之后有2例产妇出现了恶心、发热等情况，但是症状较轻，未采取相

2、应措施症状逐渐缓解。3讨论妊高症即妊娠期高血压，是产科的常见疾病，其在妊娠妇女中的发病率高达5%〜10%。妊高症的主要症状有高血压、水肿、蛋白尿等，妊高症是导致产妇死亡的主要疾病之一，在其并发症中产后出血是较为严重的一种，产后出血是胎儿娩出后24行内产妇出血量超过500ml的情况，妊高症产妇产后出血主要与妊高症导致血小板减少、出现凝血机制障碍有关［2］。妊高症产妇在产后常见宫缩乏力的情况，宫缩素是治疗宫缩乏力的药物，宫缩素虽然见效快，但是持续时间较短，而麦角新碱的起效慢，持续时间较长。在本次研究中，观察组产妇在服用

3、米索前列醇之后有2例产妇出现了恶心、发热等情况，但是采用米索前列醇的止血效果要明显好于宫缩素和麦角新碱。所以米索前列醇可以作为妊高症产后出血的治疗药物。米索前列醇属于前列腺素E1的衍生物，与人体内前列腺素的效果一样，都是通过黏膜吸收，抑制血清和胎盘中的宫缩素酶的活性增加肌细胞中钙离子的浓度，从而增强子宫的收缩，见效时间较快。在本组研究中采用静脉注射给药，但是有研究表明，肛门直接给药能在5min发挥药效，治疗效果更佳。米索前列醇治疗妊高症产后出血最关键的是要把握最佳的给药时机，在妇产科中，一般产妇产后出血2h是关键期

4、，是治疗的最佳时期，临床中当产妇出现出血征兆的时候，要及时给予米索前列醇，加上相应的按摩，子宫收缩功能能有效增强，实现止血效果，妊高症产后出血治疗中应用米索前列醇操作简单、效果好，吸收较快。在本次研究中观察组产妇在服用米索前列醇之后有2例产妇出现了恶心、发热等情况，主要的原因是米索前列醇导致了胃肠道平滑肌的收缩，致使一些不良症状出现，例如呕吐，发热等。但是这些症状是一过性的反应，对产妇造成的影响较小，部分症状较轻的产妇不予任何处理，症状会自动缓解消失，而对于一些反应较大的产妇采取一般性的治疗，症状也能恢复[3]。综

5、上所述，米索前列醇在妊高症产后出血治疗中不仅能实现较好的止血效果，而且用药方便，安全性高，在临床中有较高的推广价值。参考文献[1]杨秋霞.米索前列醇治疗40例妊高症产后出血的临床疗效观察[J].中国卫生产业，2012，9(31)：82-83[2]常海英.米索前列醇治疗妊高症产后出血临床观察[J].中国医疗前沿，2008，15(18)：81-82[3]董宪珍.米索前列醇治疗妊高症产后出血120例[J].中国中医药现代远程教育，2008，15(12)：35-36