小儿重症肺炎合并心衰临床治疗分析

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1、小儿重症肺炎合并心衰临床治疗分析邹艳萍(郑州市儿童医院河南郑州450003)【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)49-0180-02【摘要】目的探讨小儿重症肺炎合并心袞的临床治疗。方法68例患儿随机分为两组,观察组34例，对照组34例，两组患儿治疗前的一般情况具有可比性。观察组患儿采用酚妥拉明联合多巴胺进行治疗，对照组患儿采用单纯的酚妥拉明进行治疗，对两组患儿的治疗过程进行跟踪观察，同时记录所得数据。结果观察组的治疗效果与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论酚妥拉明联合多巴胺治疗小儿重症肺炎合并心衰的效果较为显著，值得临床推

2、广。【关键词】重症肺炎合并心衰酚妥拉明多巴胺小儿肺炎是在临床上较为常见和多发的一种疾病，在四季的发病率都比较高，尤其是冬春季节，如果此种疾病的治疗不够彻底，则会导致疾病反复发作，从而对患儿的健康成长造成严重的影响，同时也不利于患儿生活质量的提高。因此，临床医生要给予患儿及时的对症治疗，以有效改善患儿的病情，实现其生活质量的提高［1］。当前，临床上采用酚妥拉明联合多巴胺治疗此种疾病的效果较为显著，对于患儿的帮助较大。现在选取我院收治的重症肺炎合并心袞患儿，对其采用酚妥拉明联合多巴胺治疗的情况进行回顾性分析，并将回顾结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料选取2007年11月-2011年1

3、2月我院诊治的68例重症肺炎合并心衰患儿。其中，男性40例，年龄在7个月-4岁之间，平均年龄为2.4岁，女性28例，年龄在9个月-7岁之间，平均年龄为2.6岁，所有患儿均经临床诊断为重症肺炎合并心衰。68例患儿随机分为两组，观察组34例，对照组34例，观察组患儿采用酚妥拉明联合多巴胺进行治疗，对照组患儿采用单纯的酚妥拉明进行治疗，对两组患儿的治疗过程进行跟踪观察，同时记录所得数据。1.2方法首先对于两组患儿表现出来的并发症进行对症及支持治疗,再给予患儿抗生素治疗、吸氧治疗、利尿剂治疗、强心剂治疗，纠正酸中毒和水电解质紊乱情况，以奋效改善患儿的各项身体指标，并促进患儿的生命体征维持在稳定

4、状态［2】。在给予患儿基础治疗之后，观察组患儿给予酚妥拉明联合多巴胺治疗，酚妥拉明每次0.5mg/kg,多巴胺每次0.5mg/kg，用5°%30-50ml的葡萄糖进行稀释，给予患儿静脉滴注治疗，将滴注速度控制在每分钟2-5ug/kg,以确保患儿可以充分吸收，根据患儿的实际情况确定静脉滴注的次数，维持在1-3次之间，对患儿持续治疗2-3天。对照组患儿采用单纯的酚妥拉明治疗，治疗标准同观察组。对两组患儿的治疗过程进行严密监控，临床医生要及吋处理患儿所表现出来的不良反应,以确保患儿生命体征的稳定性。1.3疗效标准显效：患儿的临床症状和体征明显消失，呼吸闲难显著改善，咳喘缓解，生活质量提高。好

5、转:患儿的临床症状和体征冇所消失，呼吸困难有一定程度的改善，咳喘有所消失，生活质量有一定程度的提高。无效：患儿的病情呈现出不断加重的趋势，呼吸闲难严重，导致患儿的生命体征处于不稳定状态。1.4统计学分析对研究所得实验数据采用SPSS10.0统计学软件进行t检验，对于观察组和对照组患儿的年龄、性别等一般指标进行统计学检验，差异较小，无统计学意义(P>；0.05)o对于观察组和对照组患儿的治疗效果进行统计学检验，差异显著，有统计学意义(P<0.05)o2结果通过一系列的治疗，两组患儿的病情均得到了较大程度的改善，观察组34例患儿中，显效21例，好转10例，无效3例，治疗有效率为9

6、1.2%，对照组34例患儿中，显效15例，好转9例，无效10例，治疗有效率为70.6%。对两组的治疗结果进行比较，观察组治疗效果显著优于对照组治疗效果，对于患儿的病情改善和生活质量的提高有较大的帮助。3讨论小儿重症肺炎主要是由于患儿的通气换气功能出现障碍，从而导致患儿出现二氧化碳潴留，同时表现出缺氧症状，容易导致患儿出现酸中毒和低氧血症疾病，从而对患儿造成较大的影响，严重的不仅会导致患儿出现并发性疾病，冋时还会对患儿造成更大的危害，危及到患儿的生命安全。此外，由于患儿的机体功能及年龄限制，导致患儿的机体免疫力较差，容易出现感染性疾病，在治疗吋也存在着一定的困难。因此，对于此种疾病，临床

7、医生要及吋给予患儿对症治疗，以降低患儿发生病死的几率，实现患儿病情的良好控制，从而提高患儿的生活质量。在本文的研宄中，观察组患儿采用酚妥拉明联合多巴胺对患儿进行治疗，效果较为显著。对照组患儿采用单纯的酚妥拉明进行治疗，虽然对于患儿病情改善也起到了一定的作用，但效果较差，不利于患儿的快速康复，由此可见，两种药物联合作用的效果较为显著，对于患儿帮助较大，值得推广应用。参考文献[1】苏启生，苏丽芬.参麦注射液联合血必净注射液治疗小儿重症肺炎并心衰45