分析小儿重症肺炎合并心力衰竭临床治疗

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1、分析小儿重症肺炎合并心力衰竭临床治疗尹淑柏（安达市人民医院151400）【摘要】目的浅析小儿重症肺炎合并心力衰竭的临床疗效观察。方法选择在2013年8月16H〜2014年12月16H入住我院接受治疗的66例小儿重症肺炎合并心力衰竭患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组（33例）以及实验组（33例），对照组患者给予吸氧、镇静、抗感染、利尿、止咳平喘、强心等方法进行治疗，实验组患者在对照组患者治疗的基础上给予多巴胺以及酚妥拉明药物，比较两组患者（各33例）的临床治疗有效率以及临床症状的持续时间差异。结果实验组

2、各项指标均优于对照组，P<0.05,具有统计学意义。结论多巴胺以及酚妥拉明药物治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭患者的临床治疗效果显著，值得借鉴和推广。【关键词】小儿重症肺炎；心力衰竭；多巴胺；酚妥拉明；临床效果【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2016）5-0188-02小儿重症肺炎合并心力衰竭是临床上一种多发病，该疾病病情发展迅速，需要及时进行治疗，否则会发生严重的不良后果，甚至导致患者死亡［1］。小儿重症肺炎合并心力袞竭是儿科急重症之一，对患者的生命造成严重的威胁［2］。1资料与方法1.1一般

3、资料将我院从2013年8月16日〜2014年12月16日收治的66例小儿重症肺炎合并心力衰竭患者进行研究，将66例小儿重症肺炎合并心力袞竭患者随机分为对照组（33例）以及实验组（33例），对照组患者给予吸氧、镇静、抗感染、利尿、止咳平喘、强心等方法进行治疗，实验组患者在对照组患者治疗的基础上给予多巴胺以及酚妥拉明药物。其中，实验组患者33例：男性患者数量与女性患者数量分别为17例、16例,患者年龄在5个月〜8岁，平均年龄为（4.27±1.22）岁。患者的病程在3〜6d，平均病程为（4.23±1.03）

4、d。对照组患者33例：男性患者数量与女性患者数量分别为16例、17例，患者年龄在6个月〜7岁，平均年龄为（4.15±1.23）岁。忠者的病程在2〜6d，平均病程为（4.17±1.01）d。将两组小儿重症肺炎合并心力衰竭患者的性别、年龄、病程等一般资料进行对比，差异较小，P值大于0.05,因此两组小儿重症肺炎合并心力衰竭患者能够进行良好的比较、分析。1.2临床方法①对照组患者给予常规治疗法，给患者注射适量的抗生素药物以及相应的抗病毒药物，再给予患者利尿处理和镇静处理、吸氧处理。让患者的呼吸道保持通畅，纠

5、正患者酸中毒以及水电解质紊乱的现象。②实验组患者在对照组患者治疗的基础上再添加多巴胺以及酚妥拉明药物，将两种药物与浓度为5%的葡萄糖溶液混合，通过静脉匀速泉入的方式给忠者注药，约5ug/kg/min[3]。1.3观察指标将两组患者（各33例）的治疗有效率进行比较，可以分为显效、有效、无效，当患者的临床症状基本消失，呼吸次数在60次/min以下，心力衰竭得到了明显的改善，并患者不再需要药物支持视为显效；患者临床症状有一定的改善，心力衰竭症状得到了一定的缓解视为有效；患者病情没有发生任何变化其至更加严重视为无效。将两组患者（各33例

6、）的症状消失吋间进行比较。1.4统计学处理实验结束后，将两组患者治疗奋效率、症状消失吋间数据准确地录入到SPSS15.0统计软件包进行测定。计数资料用n和％表示，用χ2检验。当P值小于0.05吋，表明差异存在着统计学意义。2结果2.1将两组患者治疗有效率进行比较如表1所示，实验组患者（33例）的治疗冇效率显著高于对照组患者（33例），组间差异较大，P值小于0.05,具有统计学意义。2.2将两组患者的临床症状消失时间进行比较如表2所示，实验组患者（33）临床症状消失时间显著少于对照组患者（33例），组间差异较大,P值小于0

7、.05,具有统计学意义。3讨论某些因素的刺激或者各种病原体的感染是导致小儿患者发生肺炎的主要因素，肺炎是一种间质部位的急性炎症，会让小儿患者出现感染或者缺氧等不良症状。在儿童群体中，儿童的免疫力以及抵抗力较差，因此肺炎的发生率较高。肺炎属于四大儿童常见疾病之一，而重症肺炎是•一种复杂的综合征，主要是肺部感染，但容易造成全身性炎症。重症肺炎的临床特点是病情凶险、起病急、容易累及全身、并发症较多，在不同的季节发病率也不相同［4】。小儿患者容易感染重症肺炎合并心力衰竭疾病的主要原因为：①小儿的呼吸系统还发育不成熟，它的生理功能以及解剖

8、结构与大龄儿童差距较大。②黏膜纤毛运动较差，支气管和气管的管腔都较狭窄，患者的黏液腺功能不全，所以患者不能进行良好地自主咳嗽。③小儿肺血管比较丰富，形成含气量较少，形成肺脏内的血量较多，间质发育良好，气体交换难度加大，患者受感染后比较容易出现低氧血症。④小儿免疫