心理护理干预对多导睡眠监测患者成功率的影响

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1、心理护理干预对多导睡眠监测患者成功率的影响马丽莉王柳茹杨静静(乌魯木齐市眼耳鼻喉专科医院830002)【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)16-0172-02OSAHS,即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapnea-hypopneasyndrome)的缩写,是指睡时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。影响到人们的牛.活质量。为提高患者做多导睡眠监测的成功率,我

2、院对2012年全年共有71例患者其中部分进行心理护理干预,取得满意效果,现报道如下。资料与方法1.一般资料。选取2012年全年在我院行多导睡眠监测的患者71例,其中男性58例,女性13例,年龄26-69岁,平均年龄45.5岁。将此71例患者随机分为未做心理护理35例和己做心理护理36例,2组患者分别从电极片脱落次数、起夜次数、入眠的时间三个方面进行比较,只有可比性。2.方法。对于己经心理护理干预的36例患者进行了监测前的心理护理干预。如下:(1)采取预约的方式让患者有外宿的准备。(2)向患者讲解监测的

3、方法和意义,突出强调监测过程中无痛苦,完全像在家中一样,我们随时有人观察给患者一宽松的入睡环境并保证监测的顺利,减轻患者的心理负担。(3)向患者讲解监测前的注意事项,包括监测当天中午开始勿饮用水,勿饮酒,勿使用镇静剂和安眠药,做好个人清洁卫生,保证电极不易脱落,保证监测结果的准确性。表两组病人电极脱落次数、起夜次数、入眠时间一览表A组(宣教组)统计分析方法:电极脱落次数、起夜次数、入眠吋间均为计数资料,分别用(次、分钟)表示,经验表明上述变量均服从偏态分布,差异比较采用Wilcoxon秩和检验。使用S

4、PSS16.0软件进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义,结果如下表所zjo结果两组宣教及未宣教组病人电极脱落次数、起夜次数、入眠吋间的比较采用秩和检验,两组病人中宣教组电极脱落次数明显低于未宣教组,z=-3.487,差异有统计学意义(p<0.05),两组病人中宣教组起夜次数明显低于未宣教组z=-3.206,差异有统计学意义(p<0.05),两组入眠吋间无明显差别,z=-0.219,差异无统计学意义(p>0.05)o结果两组患者心理护理干预效果比较见表。表1两组病人电极

5、脱落次数对照讨论多导睡眠监测是诊断呼吸睡眠暂停综合征得金标准,寻求可以提高多导睡眠监测成功率的护理方法.其中电极脱落次数、起夜次数、入眠时间是此项检査成功的重要因素。控制起夜次数和电极脱落次数在一定的范围内,使病人尽快入眠尽量配合检查尤为重要。由于此项检査费用高,最好一次成功,不然会造成人力,物力,财力的损失。所以心理护理干预对于此患者很重要。另外多导睡眠监测中的护理也尤为重要:熟练操作监护仪,连接好各导联。注意固定牢固以及胸腹带的松紧度。保障患者夜间睡眠安全及质量。密切观察病情变化,随着患者夜间睡眠

6、的不断加深及时间的延长,危险因素也增加。特别是2:00-5:00之间,更加注意观察心率、心律、血压及氧饱和度的变化,警惕血栓和心脏病的发生,防止患者夜间猝死。在患者床头备开口器、气管切开包,吸氧装置等急救器械。一旦发现患者出现抽搐,严重心率失常,心前区疼痛等异常情况,立即请医生处理。排除各种机械性干扰,保持病室,以减少伪差和失真。意义:多导睡眠监测是一项精细的工作,不仅需要为患者提供舒适的环境,进行细微的生理、心理护理,提供舒适的监测及护理,还需要护理人员奋熟练的技术,高度的责任心及细致入微的耐心。这

7、样,才能奋效提高睡眠监测的成功率。

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