护理干预对初诊肝癌患者的睡眠质量影响

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1、护理干预对初诊肝癌患者的睡眠质量影响董顺清湖南旺旺医院长沙410007【摘要】目的分析并研宄护理干预对初诊肝癌患者睡眠质量的影响。方法回顾性分析我院在2014年1月到2016年4月所收治的66例肝癌患者的临床资料，对所有患者进行有针对性的护理干预，分析并比较干预前后患者的睡眠质量情况。结果护理干预以后，患者的睡眠质量明显优于护理干预之前，前后比较，P<0.05,差异明显，具有统计学意义。结论临床上对于初诊肝癌患者，为患者配合有针对性的护理干预措施，能够有效的提升患者的睡眠质量，改善患者的心理应激，具有临

2、床推广使用的价值。【关键词】护理干预；初诊肝癌患者；睡眠质量众所周知，肝癌是一种恶性肿瘤，对于肝癌患者进行治疗，进行手术切除是延缓患者生命的一种有效方法。对于初诊肝癌患者［1］,因为对病情的担忧导致患者的睡眠质量较差，同时患者A有较差的心理状态，这也会导致患者心理应激较差，不利于患者的治疗和恢复［2］。因此提升患者的睡眠质量是十分重要的，木研究主要分析护理干预对初诊肝癌患者睡眠质量的影响，同时选择我院2014年1月到2016年4月的66离开患者作为研究对象，并进行木次调查，结果取得满意成效，现将主要研究

3、情况汇报如下。1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院在2014年1月到2016年4只的66例肝癌患者的临床资料，其中有男性患者33例，女性患者33例，患者的最大年龄为71岁，最小年龄为31岁，平均年龄为(42.5&plUSmn;13.4)岁。木研宄患者均为首次经临床影像学和病理学诊断，确诊为原发性肝癌的患者。木研宄所有患者均未进行放疗、化疗、手术治疗等。患者的Kamofsky评分均在60分以上。木研究所有患者的预期生存期均大于6个月。所有患者均自愿接受各种量表和问卷调查，且对本研究持知情态度。本研究

4、不存在同时患奋其他严重的躯体性疾病患者，本研究排除出现脑转移的患者，本研究不存在冇严重的精神疾病和精神疾病家族史的患者，本研究患者不存在严重的智力障碍和认知障碍，研究不存在奋药物依赖使得患者。采用统计学软件对本研究所有患者的一般资料进行统计学分析，P〉0.05,不存在明显差异，不具有统计学意义，具有研究价值。1.2方法对本研宄所有患者均进行有针对性的护理干预，具体护理干预如下：①宣泄治疗：积极的与患者交谈，并不断地鼓励患者采用宣泄的方法进行倾诉，将心中的苦闷、失落、失望、悲观、灰心、痛苦、无奈等诸多情绪

5、都一一诉说。宣泄需要在开始治疗之前进行，没有5天进行一次，患者需要进行1到3次：②认知干预：根据患者的认知需要从两个阶段进行，首先可进行前期干预，患者通过情绪宣泄以后，基本上能够冷静下来，能够认识到自己是癌症患者，所以在此基础上对患者进行肺癌的基本知识的认知教育，促使患者能够认识到医学技术的发展，明白癌症并非不可能，同吋也需是患者明白具体的治疗方案，帮助患者树立治疗的信心。第二个阶段，通过进行有效的治疗以后，患者的病情基本得到控制，而且患者的症状基本缓解，此时，将下一步的计划告知患者，使患者树立坚定的信

6、心，同时促使患者保持良好的心态，根据患者的不冋情况采取不冋的方式；③疼痛护理：护理人员需要认真倾听患者的主诉，应细致地对患者的反应进行观察，判断患者的疼痛性质和疼痛程度，改变疼痛观念，树立以人为本的原则，采取预防性用药的原则对患者进行疼痛干预。定吋做好对患者止痛药物的治疗,不要等到患者疼痛难忍时再给药；④创造良好的睡眠环境：为患者创造良好的睡眠环境，医护人员需要以热情和蔼的态度接待患者，建立良好的护患关系，帮助患者消除住院的陌生感。夜间需要保持患者病区的安静，尽量的减少噪咅的干扰，夜间的相关操作需要进行

7、集中的完成，保证患者的枕头舒适床位数是，确保患者的病房具奋合适的温度光度和湿度，帮助患者创造良好的睡眠环境；①松弛法和咅乐治疗：指导患者进行全身肌肉的放松，这能够更好地促进患者的神经松弛，奋助于患者迅速入睡，音乐治疗可以使患者调整好自身的心理状况，引导患者更好的入眠。1.3观察指标对患者的睡眠质量进行调查，采用匹兹堡睡眠质量调查问卷进行，主要从19个自评和5个他评进行，一共构成7项成分。主要涉及到睡眠质量、入睡吋间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等。每成分按照0~3分计算，累及各个成分

8、为PSQI总分，如果总分≥8,则表示存在睡眠紊乱情况，得分越高表示患者的睡眠质量越差，对患者在干预前后各检测一次，并进行比较[3】。1.4统计学分析本研宄所有涉及到的数据均采用IBMSPSS23.0统计学软件，所有计量资料均采用t值检验，组内比以单因素方差为主，P<0.05表示差异明显，具有统计学意义。1.结果护理干预以后，患者的睡眠质量明显优于护理干预之前，前后比较，P<0.05,差异明显，具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。表