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时间:2018-11-06
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1、护理干预对晚期肝癌患者生活质量的影响马和湖南省湘潭市湘钢医院九病室,湖南湘潭411101[摘要]目的探讨护理干预对晚期肝癌患者生活质量的影响。方法在2010年1月—2013年1月的晚期肝癌患者资料中,抽样选取90例进行研究且将其均分为两组,正常组给予常规护理,实验组在此之外再给予护理干预,对患者护理后的生活质量进行比较。结果实验组患者护理后的物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能以及生活质量评分,均明显优于正常组患者,差异有统计学意义的(P<0.05)。结论护理干预在晚期肝癌患者中的应用效果是相当理想的,显著的提高患者的生活质量,是
2、值得被广泛运用的一种医学技术。[..关键词]晚期肝癌;护理干预;生活质量[中图分类号]R473.73 [文献标识码]A []1672-5654(2014)03(a)-0051-002随着科学社会的不断发展,人们的消费水平也在逐步的得到提高,而经济也随着猛烈的增长[1],然而当今人类生活的环境却越来越恶劣,各种罕见的病菌也在慢慢的滋长,因此导致了各种癌症正在威胁着人们的生命。其中较为普遍的癌症就是指肝癌,而其原发性肝癌就是俗称的肝癌,特别是晚期肝癌更是难以治愈,由此其患者就极易出现各类消极情绪,更是会极大的降低患者的生活质量。现如今,
3、通过适当护理干预来对晚期肝癌患者进行辅助治疗,来探讨护理干预对于此病的临床价值与意义。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料在2010年1月—2013年1月的晚期肝癌患者资料中(均为确诊的晚期肝癌患者,同时也是在患者知情的情况下进行的),抽样选取90例进行研究且将其均分为两组。其中45例正常组患者中,男29例(64.44%)、女16例(35.56%),年龄31~63岁,平均(48.3±5.2)岁,文化程度:高中以上6例(13.33%)、初中以上11例(24.44%)、小学以上18例(40.00%)、小学程度7例(15.56%)、文盲
4、3例(6.67%);45例实验组患者中,男31例(68.89%)、女14例(31.11%),年龄30~62岁,平均(48.0±5.3)岁,文化程度:高中以上5例(11.11%)、初中以上10例(22.22%)、小学以上17例(37.78%)、小学程度9例(20.00%)、文盲4例(8.89%)。两组患者的其他资料,如疾病类型、损伤程度以及居住环境等方面均无明显区别,差异没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2护理方法两组患者入院后均要给予常规药物治疗的支持,并且在患者病情相对比较稳定的情况下进行护理治疗,正常组予以正常化的
5、常规护理。实验组则在此之外还要予以综合护理干预,具体过程为[2-3]:①健康教育,患者入院时医护人员要积极与患者进行沟通,全面的了解和把握患者的基本情况,然后建立患者的个人档案,再有针对性的进行健康教育,特别是良好心态对于此病康复的重要性;②心理护理,心理护理人员要详细的向患者讲解心态良好的好处,积极地与患者进行沟通,及时的掌握患者的心理状况,再对症进行疏导,最好是能够通过一些比较成功康复吧案例来为患者建立信心,使其能够积极主动的配合进行治疗;③疼痛护理,通过交流、讲座、咨询等方式反复地为患者及其家属进行晚期肝癌相关知识的讲解,力求
6、让患者及家属能够全面了解到肝癌的危害性和治疗过程,医护人员再就患者需要传授一些镇痛的技巧,如胸式呼吸技巧、卧躺方式技巧等;④生活护理,给予患者进食、日常活动的指导,如食物宜选用清淡高蛋白、活动不宜过于剧烈[4],以及为患者创造良好的康复环境和睡眠质量,如足够的睡眠时间、或播放些优雅舒服阳光和音乐来为患者进行调整;⑤支持护理,家庭、社会、朋友的支持关心,能够提高患者的生活质量,所以须得鼓励亲朋好友给予患者足够的爱,这是相当关键的因素之一;⑥药物护理,必须给患者及家属详细介绍常用药物的作用和使用方法与禁忌,尽量减低负面反应和副作用的发生
7、。两组患者护理疗程均为8周。1.3判定指标主要是以世界卫生组织生存质量测定表简表(总分为100,评分越高,生存质量越好)[5],来对两组患者在护理前后生存质量的对比。1.4统计学方法采用SPSS16.0统计软件进行数据分析,计算资料用(±s)构成来表示,采用t检测,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者世界卫生组织生存质量测定表简表评分对比实验组患者护理后的物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能以及生活质量评分,均明显优于正常组患者,差异是有统计学意义的(P<0.05)。详见表1。注:两组患者护理后评分对比。3讨论肝癌
8、是指发生于肝脏的恶性肿瘤,主要分为原发性肝癌与转移性肝癌,而俗称的“肝癌”通常都是原发性肝癌,这是最常见的恶性肿瘤之一[6]。据统计,全球每年以高达60万患者的发病率而急剧上升,居恶性肿瘤的第五位[7]。肝癌被称为癌中之癌,癌中之王,
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