蒲地蓝口服液治疗儿童疱疹性咽峡炎100例疗效观察

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1、蒲地蓝口服液治疗儿童疱疹性咽峡炎100例疗效观察张海强1林安静2叶尔肯2王风琴2(1.湖北省武汉市妇女儿童医疗保健中心中丙医结合科430016；2.新疆博乐市妇幼保健院儿科833400)【中图分类号】R766.12【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)29-0188-02【摘要】目的观察蒲地蓝口服液治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床效果。方法将180例患儿随机分为观察组100例，对照组80例。两组均常规应用利巴韦林颗粒口服，观察组在常规治疗的同时给与蒲地蓝口服液，用药5d,观察两组患儿体温

2、，临床症状，体征改善情况。结果观察组总有效率100.0%(100/100)高于对照组83.8%(67/80)，差异有统计学意义(p<0.01);观察组的平均退热时间，疱疹及溃疡消失时间明显短于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。全部病例均未见副反应发生。结论在常规抗病毒两药治疗基础上联合蒲地蓝口服液口服，可明显提高疱疹性咽峡炎的疗效，值得临床推广。【关键词】疱疹性咽峡炎蒲地蓝口服液/治疗应用科萨奇病毒儿童疱疹性咽峡炎是儿童常见的一种急性传染性，发热性疾病，由科萨奇病毒A1引起，也有少数由其他肠

3、道病毒所引起，全身症状较轻，小水疱成簇状，主要分布于软腭，腭垂，扁桃体等口咽区，除咽部外，口腔粘膜亦可发生疱疹[1]我院对100例疱疹性咽峡炎患儿在常规治疗的基础上给予蒲地蓝口服液治疗，取得满意的疗效，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料180例均为新疆博乐市妇女儿童保健院儿科2012-07〜2013-5门诊患儿，其中男98例，女82例；年龄最小的5个月，最大的8岁；病程均为l-3d。按随机数字表法分成两组，观察组100例，其中男59例，女41例；年龄5个月至8岁，平均4.1岁；对照组80例中男43

4、例，女37例；年龄5个月至8岁，平均4.2岁；病程3天。两组均有发热，咽痛，咽部有疱疹及溃疡；血常规wbc>10×109/L,CRP≥10mg/L;其中头痛21例，拒食69例。两组在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准所冇病例均符合疱疹性咽峡炎的临床诊断标准［2］。1.3治疗方法对照组给予利巴韦林颗粒10-15mg/(kg·d),分三次U服。观察组在对照组用药的基础上加用蒲地蓝口服液(江苏济川制药冇限公司)口服。用法：

5、5个月至1岁每次5ml，每日2次；1-2岁，每次5ml,每日3次；2-8岁，每次10ml,每日3次，疗程5d,两组对症治疗相同。1.4疗效判定标准(1)治愈：用药2-5d,体温恢复正常，食欲好转，咽峡部疱疹及溃疡完全消失，血常规检测结果正常；(2)好转：用药5d后，体温正常，食欲好转，咽峡部疱疹及溃疡人部分消失，血常规检测结果接近正常；(3)无效：用药5d后,体温仍然有反复，咽峡部疱疹及溃疡不明显或加重，血常规检测结果不正常。1.5统计学方法采用spsslO.O软件进行统计学分析，计量资料以(-x&p

6、lusmn;s)表不，米用t检验，计数资料米用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组疗效比较见表1表1两组疱疹性咽峡炎患儿疗效比较［n(%)］注：与对照组比较,x2=7.74,P<0.01。表1结果表明，观察组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)2.2两组治疗后退热时间，疱疹及溃疡消失时间比较见表2表2两组疱疹性咽峡炎患儿治疗后平均退热吋间，疱疹及溃疡消失吋间比较(-x±s，d)注：与对照组比较,t2=2.37,2.53,P<0.05。表2结果表

7、明，观察组的平均退热吋间，疱疹及溃疡消失吋间明显短于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05>。3讨论疱疹性咽峡炎的特点为咽峡部疱疹性溃疡性损害，以粪-UI或呼吸道为主要传播途径，好发于夏秋季，冇流行趋势。常见于1-8岁儿童，一般病程1周左右，重者可至2周，本病西药尚无特效的抗病毒药物。中药制剂■地蓝消炎U服液具有抗炎，抗病毒及解热和调解免疫的作用，由蒲公英，苦地丁，板蓝根，黄芩等中药材提取精致而成,其中蒲公英具冇抑菌，抗病毒，抗毒素及抗炎作用；板蓝根具有清热抗病毒，抗菌的作用，其通过杀火体内的病毒，

8、细菌等病原体，清除引起发热的自由基和致热源等因素而退热，在低热的情况下，服用板蓝根等中成药不但能够有效的退热，还能够促进身体的康复和免疫力，提高抵抗力；苦地丁及黄芩具有抗炎，抑菌作用，苦地丁还有镇痛作用。四药相配，清热解毒，抗菌消炎，增强免疫力。[3]本研究结果表明,观察组加用蒲地蓝治疗疱疹性咽峡炎的平均退热时间,疱疹及溃疡消失吋间均较对照组明显缩短，总有效率明显优于单纯西医治疗，缩短了病程，减少了西药的毒副反应及长期应用抗生素的耐药性，安全性高，值得推