十二导联动态心电图对隐匿型冠心病诊断的初筛价值

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1、十二导联动态心电图对隐匿型冠心病诊断的初筛价值庞胜邓正超(资中县人民医院四川内江641200)【摘要】目的:探讨十二导联动态心电图对隐匿型冠心病诊断的初筛价值。方法:选取确诊为冠心病患者175例,对其行十二导联动态心电图检查,记录患者的心脏状态。以出现ST段下降时机体有无症状来判断其是否为隐匿性冠心病(无症状心肌缺血)。结果:175例冠心病患者中,隐匿型冠心病108例(61.71%);有临床症状的冠心病患者67例(38.29%)。两组患者的ST段变化幅度差别不大,差异无统计学意义(P>;0.05

2、)o有症状的冠心病患者的缺血持续时间更长,两组以上数据比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。在隐匿型冠心病患者的动态心电图中,井发生心肌缺血704次,其中176次(25%)发生在凌晨0至早上6点;心肌缺血528次(75%)发生在上午7到10点。结论:十二导联动态心电图能有效提高隐匿型冠心病的检出率,具有较好的初筛价值,对于及早对患者做出诊断,及早治疗,在提高治疗效果和改善患者预后方面有积极意义。【关键词】十二导联动态心电图;隐匿型冠心病;冠心病【中图分类号】R540【文献标识码】A【文章

3、编号】2095-1752(2016)24-0035-02PreliminaryscreeningvalueoftwelveleaddynamicelectrocardiogramindiagnosisofoccultcoronaryheartdiseasePangSheng,DengZhengchao.ThePeople’sHospitalofZizhongCounty,SichuanProvince,Neijiang641200,China【Abstract】ObjectiveToexploret

4、hevalueoftwelveleaddynamicelectrocardiograminthediagnosisofoccultcoronaryheartdisease.MethodsPatientswithcoronaryheartdiseasewereselected,andtwelveleaddynamicelectrocardiogramwasperformedtorecordtheheartconditionofthepatients.InthepresenceofST,thebodyh

5、asnosymptomstodeterminewhetheritisalatentcoronaryheartdisease(silentmyocardialischemia).Results175patientswithcoronaryheartdisease,108patients(61.71%)hadoccultcoronaryarterydisease.Therewere67patientswithclinicalsymptoms(38.29%).Conclusion12leaddynamic

6、electrocardiogram(DCG)caneffectivelyimprovethedetectionrateofoccultcoronaryheartdisease.【Keywords]Twelveleaddynamicelectrocardiogram;Occultcoronaryheartdisease;Coronaryheartdisease冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronaryatheroscleroticheartdisease)是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管

7、腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。冠心病分为无症状心肌缺血(隐匿型冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。十二导联动态心电图是一种常用无创技术[1],检查方法,可以及早发现并诊断冠心病,使患者得到早期治疗,避免不良事件的发生。0前动态心电图在监测心肌缺血的作用已被宵定,同样在鉴别冠心病心绞痛的类型,如对是否为稳定型、变异型等做出判断。本研究选取确诊为冠心病患者175例,对其进行十二导联同步动态心电图监测,记录患者的心脏状

8、态。以出现ST段下降时机体冇无症状来判断其是否为隐匿型冠心病(无症状心肌缺血)。现报道如下。1.资料与方法1.1基本资料选取2014年3月至2015年3月我院确诊为冠心病患者175例,对其进行24H的动态心电图监测,记录患者的心脏状态。其中,男141例,女34例;年龄最大89岁,最小58岁,平均(69.25±6.21)岁。175例冠心病患者中,隐匿型冠心病108例(61.71%),男性86例,女性22例,年龄最大85岁,最小61岁,平均(70.23&pl

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