常规心电图与12导联动态心电图对冠心病诊断价值的分析

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1、■墒回国窝国为内膜水肿、纤维斑块、动脉粥样斑块。不稳定心绞痛的斑块与暴露，所以纤维蛋白无法与血小板糖蛋白GPⅡ／lla受体结合，其他斑块不同，在斑块的纤维帽上有裂隙或破裂，目前学者认抑制了血小板聚集。一项10万人的临床研究已经证实了氯吡为裂隙是急性冠脉综合征的病理学特点。格雷的长期性和安全性[11。多项临床研究也显示氯吡格雷对动不稳定心绞痛的发病机制包括以下过程：①动脉粥样斑块脉粥样硬化血栓形成患者有早期和长期保护作用，如不稳定心形成。②斑块破裂血栓形成。而血栓的形成包括血小板和凝血绞痛、心肌梗死等。酶激活两部分，因此临床

2、治疗不稳定心绞痛主要是抗血小板和本文观察结果也显示出阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳抗凝血。定心绞痛取得了显著的效果，对心绞痛的临床症状和心电图疗阿司匹林是临床治疗冠心病的基础用药之一，在冠心病的效都具有良好的改善作用。此外，不稳定心绞痛患者在常规治治疗史上阿司匹林起到功不可没的作用，有研究显示阿司匹林疗的基础上，给予精心、系统的临床护理，也有助于改善心绞痛用于心脏病的急性发作期可以降低病死率。其治疗冠心病的主症状，巩固临床治疗效果。要作用机制是抗血小板聚集和调节血脂稳定斑块，阿司匹林的参考文献抗血小板机制是通过不可逆的抑制血

3、小板环氧化酶I【1】周景霞．128例不稳定型心绞痛患者的临床护理体会分析【J1_中国(COX一1)，因而阻碍花生四烯酸生成血栓素A。医药指南，201l，15(6)：152．氯吡格雷也是抗血小板制剂，作用于二磷酸腺苷(ADP)受【2】刘忠艳．不稳定型心绞痛临床护理体会[J】．基层医学论坛，2013，17(15)：1928—1929．体，非竞争性地与血小板表面ADP受体结合，使ADP受体相偶(收稿日期：2013—08—14)联的血小板糖蛋白GPⅡb／IIIa受体的纤维蛋白原结合位点不常规心电图与12导联动态心电图对冠心病诊断价

4、值的分析王小玲侯克祥(运城市中心医院，山西运城044000)【摘要】目的探讨常规心电图与12导联动态心电图对应用中有一定的局限性。12导联动态心电图以信息量大，记录冠心病患者的诊断价值。方法选择我院同时行常规心电图和时间长的优点可弥补常规心电图的不足之处，且同样具有简12导联动态心电图检查，并经冠状动脉造影检查确诊为冠心病单、实用、安全、经济的特点，适于临床广泛应用。本文通过分析的182例患者，将常规心电图与12导联动态心电图对比冠状常规心电图、12导联动态心电图和冠状动脉造影结果，探讨其动脉造影结果进行分析。结果常规心电

5、图与12导联动态心对冠心病的诊断价值。电图敏感性差异显著(P<0．01)。结论12导联动态心电图较1资料与方法常规心电图更加敏感，是临床诊断冠心病重要的无创性检查之1．1一般资料选择2011年1月一2013年6月在我院一，适合临床广泛应用。住院，同时行常规心电图和l2导联动态心电图检查，并经冠状【关键词】冠心病诊断常规心电图12导联动态心动脉造影检查确诊为冠心病的182例患者(除外伴有左束支阻电图滞及预激综合征患者)，其中男127例，女55例，年龄3l岁～85岁，平均年龄(60．2土11．4)岁；合并高血压101例(55．

6、5％)，随着生活水平的提高，我国冠心病的发病率逐年增高，常2型糖尿病44例(24．2％)，高脂血症44例(23．1％)。182例患者规心电图仍是诊断冠心病的主要无创性检查之一，但其在临床基本临床特征的统计描述见表1。表1182例患者基本临床特征的统计描述1．2方法1．2．212导联动态心电图阳性标准[21ST段呈水平型或1．2．1患者入院首次常规l2导联心电图记录进行观察分下斜型下移≥1mV，持续时间≥1rain，2次缺血性sT段发作间析，sT—T改变的阳性诊断标准【1_：sT段水平型或下斜型压低≥隔时间最少达1min以上

7、。0．5mV和(或)T波异常改变(以R波为主的导联T波低平、双1．2．3冠脉造影术采用Judkins法，右股动脉或桡动脉向、倒置大于1个导联)，或肢体2个或以上导联sT段抬穿刺，选择性多体位冠状动脉造影，造影显示至少一支主要冠高≥1mV，胸前2个或以上导联sT段抬高≥2mV。状动脉或其分支的内径狭窄≥50％为阳性，即冠脉造影阳性。作者简介：王小玲，女，硕士，医师。1．2．4观察常规心电图与12导联动态心电图阳性率，进基层医学论坛2013年12月第l7卷第35期■嘧扇目窝厨行对比分析。心电图诊断冠心病更加敏感。12导联动态心

8、电图可以将有或1_3统计学方法计数资料采用检验，P