公共营养师三四级技能辅导

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1、南方医科大学《公共营养师》三级技能培训技能类型题三级1.人群折合系数2食谱编制3.体格测量4.食品标签解读5.运动方案6.营养教育四级1.食谱计算2.膳食宝塔3.身高测量体质指数计算4.食品标签解读5营养教育一、人群折合系数某调查人群由3类人员组成，其中能量供给量为2000kcal的有12人，2400kcal的有8人，2600kcal的有6人，每类人群均进行了3天的膳食调查。要求：1.请分别计算各亚人群的标准人折合系数；2.技算人群的混合系数；3.假设该人群折合标准人的蛋白质的摄入量为70g，计算该人群的折合标准人的蛋

2、白质摄入量。1.以成年男子体力劳动者为标准人，以其能量供给量10.0MJ（2400kcal）作为1，则(1)能量供给量为2000kcal的人群的折合系数为2000kcal/2400kcal＝0.83;(2)能量供给量为2400kcal的人群的折合系数为2400kcal/2400kcal＝1.00;(3)能量供给量为2600kcal的人群的折合系数为2600kcal/2400kcal＝1.082、某人群的混合系数＝∑（折合系数×人日数）/总人日数则该人群的混合系数＝（0.83×12＋1.0×8＋1.08×6）÷（12＋8

3、＋6）＝0.943、调查人群的蛋白质平均摄入量为70g，则该人群折合标准人的蛋白质摄入量为：70g÷0.94＝74.5g常用评价儿童营养状况的方法①中位数百分比法即调查儿童的身高或体重的数值达到同年龄、性别参考标准中位数的百分比。中位数百分比法优点是简单易懂。中位数百分比法缺点是：不同指标的中位数百分比的数值意义不同。Gomez（戈麦斯）分类评价法——使用儿童的身高或体重测量值达到同年龄、同性别参考标准中位数的百分比来进行营养评价。即：A:按年龄的身高。B:按年龄的体重。评价标准评价参考标准体重中位数（％）参考标准身高

4、中位数（％）营养正常90～10095～100轻度营养不良75～8990～94中度营养不良74～6085～89重度营养不良＜60＜85C:按身高的体重中位数百分比评价营养状况（见下表）按身高的体重中位数（％）营养状况≥120肥胖90～119适宜80～89轻度营养不良70～79中度营养不良60～69重度营养不良举例：某4岁5个月的男孩，实际身高103cm，实际体重13.5kg。已知（查表可知）4岁5个月的男孩身高的中位数为106cm，标准差为4.4cm；体重的中位数为17.5kg，标准差为2.2kg;身高103cm的男孩体

5、重中位数为16.5kg,标准差为1.0kg。请用中位数法给予评价。计算：A:按年龄的身高计算：103÷106×100％＝97％评价：95％～100％正常（正常身高）B:按年龄的体重计算：13.5÷17.5×100％＝77％评价：75％～89％之间，轻度营养不良C：按身高的体重计算：13.5÷16.5×100％＝82％评价：80％～89％之间，轻度营养不良（2）标准差法即所用的评价参考数据按平均值加减1个标准差，分成5个等级范围，然后看所调查对象属哪个等级范围。等级标准上等大于均值+2SD中上等均值+SD～均值2SD中等

6、均值-SD～均值+SD中下等均值-2SD～均值-SD下等小于均值-2SD国际上使用标准差法对儿童生长发育的评价一般有以下3个指标：体重不足、发育迟缓和消瘦。（1）体重不足（按年龄的体重）指儿童按年龄的体重（WT/A）低于参考标准体重中位数减2个标准差，为中度体重不足；低于参考标准体重中位数减3个标准差，为重度体重不足。体重不足率常被用来作为营养不良的患病率。（2）发育迟缓（按年龄的身高）凡儿童年龄的身高（HT/A）低于参考标准身高中位数减2个标准差，为中度发育迟缓；低于参考标准身高中位数减3个标准差，为重度发育迟缓。—

7、—这一指标主要反映慢性、较长期的营养不良。（3）消瘦（按身高的体重）凡儿童身高的体重（WT/HT）低于参考标准中位数减2个标准差，为中度消瘦；低于参考标准中位数减3个标准差，为重度消瘦。——这一指标代表较急性的近期营养不良。举例：某4岁5个月的男孩，实际身高103cm，实际体重13.5kg。已知（查表可知）4岁5个月的男孩身高的中位数为106cm，标准差为4.4cm；体重的中位数为17.5kg，标准差为2.2kg;身高103cm的男孩体重中位数为16.5kg,标准差为1.0kg。请用标准差法给予评价。体重不足的指标（按

8、年龄的体重）中等范围：（17.5+2.2）～（17.5-2.2）＝19.7～15.3中下范围：（17.5-2.2）～（17.5-2×2.2）＝15.3～13.1下等范围：＜13.1评价：该男孩属于中下范围，属轻度体重不足或轻度营养不良。发育迟缓指标（按年龄的身高）中等范围：（106+4.4）～（106－4.4）＝110.4～101