喜炎平注射液治疗小儿手足口病例临床分析

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1、喜炎平注射液治疗小儿手足口病例临床分析湘潭市妇幼保健院湖南湘潭411101【摘要】目的：探讨喜炎平注射液治疗小儿手足口病的临床效果。方法：随机抽取2013年8月~2014年8月期间我院儿科收治的小儿手足口病患儿100例作为研究对象，按治疗方法的不同，将接受利巴韦林注射液治疗的50例患儿作为对照组，将接受喜炎平注射液治疗的50例患儿作为观察组，观察对比两组患者的临床效果及临床症状改善时间。结果：观察组有效率为96.00%(48/50)，对照组有效率为78.00%(39/50)，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组皮疹消退时间及热退时间均优于对照组，差异有统计学意义(P<

2、;0.05)；两组患者均无严重不良反应发生。结论：小儿手足U病在常规对症支持治疗基础上联合喜炎平注射液治疗的临床效果显著，促进患儿康复，值得临床推广应用。【关键词】小儿；手足口病；喜炎平注射液手足口病是由多种肠道病毒引起的，以手、足及口腔黏膜疱疹为临床特征的一种急性传染病，具有传染性强、传播途径广的特点，多发生于学龄前儿童，>1.病程一般持续4〜10d[l]。目前临床对小儿手足口病的治疗除常对症处理外，需要以抗病毒治疗为主，但易引起一系列不良反应的发生，如腹泻、皮疹、白细胞下降等，不利于患儿康复。喜炎平注射液作为一种中药制剂，可起到抗病毒的作用，且毒副作用小。由此，我院对2013年

3、8月~2014年8月期间收治小儿手足口病患儿采取喜炎平注射液治疗，效果较好，现将整理的结果汇总如下：1资料和方法1.1一般资料选择2013年8月~2014年8月期间收治的小儿手足口病患儿100例，入选标准：均符合手足口病的诊断标准[2];临床表现为手、足、掌部及口腔黏膜有散在疱疹，有中度发热、咳嗽、流涕等症状。排除标准：心脏病者；祌经损伤及系统疾病者。按治疗方法的不同，分为对照组和观察组，对照组50例，男28例，女22例，年龄10个月〜5岁，平均(2.7±1.2)岁；病程病程5~16d,平均(7.5±1.6)d。观察组50例，男29例，女21例，年龄1〜

4、5岁，平均(2.9±1.3)岁;病程病程5~18d，平均(7.8±1.7)do2组的基线自理如性别构成、年龄、病程等比较具有可比性，无显著差异(P>0.05)。1.2方法两组患儿均给予维持水电解酸碱平衡、补充维生素B和维生素C等对症支持治疗。对照组在此基础上静脉滴注利巴韦林(华中药液股份有限公司，国药准字H19993817)10mg/kg+5%葡萄糖液100m卜250ml,1次/d,连续治疗5〜7d。观察组在常规对症支持治疗基础上静脉滴注喜炎平注射液(江西青峰药业奋限公司，国药准字Z20026249)5〜10mg/kg进行抗病毒治疗，1次/d,连续

5、治疗5~7d。1.3评价指标疗效判定标准［3】：痊愈：治疗2d后体温恢复正常，皮疹明显减轻；有效；治疗3d后体温恢复正常，皮疹局部减少；无效：治疗5d后患儿临床症状无变化，体温异常，口腔明显溃烂，有效率=显效+有效。观察两组患儿皮疹消退吋间、热退吋间及不良反应发生情况。1.4统计学处理应用SPSS19.0统计学软件对本组记录的结果进行分析处理，计数资料如组间临床疗效比较采取χ2检验，单位以(％)表示，计量资料如组间症状改善吋间比较采取t检验，单位以均值±标准差()表示，(P<0.05)吋则代表组间计数资料及计量资料比较差异冇统计学意义。2结果2.1两组患

6、者治疗效果对比观察组冇效率为96.00%(48/50),对照组冇效率为78.00%(39/50)，组间比较差异显著，有统计学意义(P<0.05),见表1。两组患者均无严重不良反应发生。3讨论手足U病是一种传染性较强的病毒性疾病，在临床儿科中较为常见，多发生于学龄前儿童，，其中5〜7月是高发季节。引发小儿手足口病肠道疾病的种类较多，其中以肠道病毒71型、柯萨奇病毒A16型最为常见，主要的病变特征为皮肤斑丘疹及U腔溃疡性损伤。一旦患儿发生手足口病，若不及吋加以治疗，会加重病情，可能会引起肺水肿、病毒性心肌炎及病毒性脑炎、心力衰竭等并发症发生，直接危及到患儿的生命健康安全。手足U病

7、的治疗原则是对症支持治疗、隔离，临床治疗上，需注意监测患儿的病情变化，特别是神经系统和循环系统症状的患儿，维持水电解质酸碱平衡。在对症支持治疗基础上，通过给予抗病毒治疗。其中，利巴韦林是临床常用于治疗手足口病的药物，可起到抗病毒的作用，但可引起白细胞下降、胃肠道出血、贫血、皮疹、腹泻等并发症发生，存在一定的局限性［4］。喜炎平注射液是以穿心莲为主要成分的中药制剂，经过磺化可提高穿心莲内酯醇度，具有广谱抗病毒的作用。同吋能增强机体免疫力，提高巨噬细胞、白细胞、中性粒细胞