喜炎平治疗小儿手足口病疗效观察

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1、喜炎平治疗小儿手足口病疗效观察【摘要】目的观察喜炎平治疗手足口病的疗效。方法对120例手足口病分治疗组（60例）和对照组（60例），对照组常规治疗，治疗组在常规治疗的同时,加用喜炎平按5-10mg/（kg?H）,每日1次,连用5-7天。结果临床疗效满意，治疗组在退热时间、皮疹消退时间、缩短病程均优于对照组（P〈0.05）。结论喜炎平治疗小儿手足口病临床疗效良好，安全性高，疗程短，无不良反应。【关键词】喜炎平；手足口病；疗效文章编号:1004-7484（2013）-12-7275-02手足口病是由肠道病毒引起的、婴幼儿多发的一种传染病，引起发热,口腔、手、足等部位的斑丘

2、殄、疱殄，少数重症患儿可引起脑炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等并发症。肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，在短时间内可造成较大范围的流行。常规抗病毒治疗暂无特效治疗方案，本科目前运用喜炎平治疗小儿手足口病取得很好的疗效，现总结如下：1资料和方法1.1一般资料选取2012年4月一一2013年5月因手足口病住院患儿120例，均符合卫生部2008年5月颁布的《手足口病预防控制指南》中的诊断标准［1］：患者不限性别，按照随机原则1：1分为对照组和治疗组。两组在性别、年龄、初次临床症状等方面无统计学差异（P>0・05）。1.2治疗方法对照组静脉滴注利巴韦林

3、10-15mg/kg?d-l,加入5%葡萄糖注射液稀释，7天为一疗程。治疗组在对照组的基础上加用喜炎平注射5-10mg/kg?d-l,加入5%葡萄糖注射液稀释，7天为一疗程。两组均采用常规液体疗法和对症处理。另外两组根据病情给予患者退烧药（温度高于38o可以考虑使用布洛芬）、维生素B6、维生素C；对于白细胞增加、高热的患者通常会有合并细菌感染要给予抗生素静脉滴注。1・3疗效标准在1个疗程结束后观察临床疗效。显效：2天内体温下降或恢复正常，皮疹减轻、消失，患者可以进食。冇效：3天内体温下降或恢复正常，患者不再拒绝进食，神情良好。无效：治疗5天后患者仍然表现为发热、拒绝进

4、食、口腔溃疡明显并有细菌感染。治疗过程中要密切关注患者的不良反应情况，一旦发现及时给予治疗。1・4统计学方法使用SPSS13.0软件进行数据分析，组间比较采用X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2结果两组比较治疗组明显高于对照组，P<0.05o两组在治疗过程中没有发现任何不良反应，见表1。3讨论手足口病系20多种肠道小RNA病毒感染引起的以CoxA16和肠道病毒71最常见[1],多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高，病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，主要症状表现为手、足、口腔等部位斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑

5、膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。喜炎平注射液含中药成分，是从蕨类植物穿心莲中提取的穿心莲内酯衍生物，使用磺化反应处理后成为水溶性的内酯磺化物，属于广谱抗细菌病毒药物，对炎症引发的水肿、渗出有明显的抑制作用，还可兴奋垂体-肾上腺皮质，促进肾上腺皮质和糖皮质激素的生成。研究表明喜炎平注射液经过磺化处理后，提高了穿心莲内酯的纯度，这样不仅加强了其清热解毒的功效还减少了注射液的毒副作用。同时具有增强机体免疫能力，提高白细胞、中性粒细胞和巨噬细胞对病毒和细菌的吞噬作用。［2］本研究显示治疗组有效率为26.7

6、%,显效率为70%,总有效率为96.7%,明显高于对照组，统计学意义显著(P<0.05)。证明了喜炎平注射液治疗患儿HFMD疗效显著，见效快，使用安全，不良反应少等优点值得临床推广。参考文献［1］刘辅仁•实用皮肤病学•北京：人民卫生出版社，1984：223-224.［2］黄添友，张玉良，李继来•穿心莲内酯对小鼠免疫系统影响的实验研究•第一军医大学学报,1986,6(2)：143.