甲泼尼龙与地塞米松治疗突发性耳聋的疗效对比

《甲泼尼龙与地塞米松治疗突发性耳聋的疗效对比》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、甲泼尼龙与地塞米松治疗突发性耳聋的疗效对比长沙市中心医院湖南长沙410000【摘要】目的：对比分析甲泼尼龙与地塞米松治疗突发性耳聋的疗效。方法：选择我院2014年1月至2015年1月收治的突发性耳聋患者100例，通过随机方式将全部患者分成对照组和实验组，每组各50例；实验组患者给予甲泼尼龙治疗，对照组患者则给予地塞米松治疗。结果：治疗后实验组患者的疗效显著优于对照组患者(P<0.05)；实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05)。结论：临床中在对突发性耳聋患者进行治疗时，和地塞米松相比，甲泼尼龙的临床治疗效果更加显著，而且安全

2、可靠，具有临床推广价值。【关键词】甲泼尼龙；地塞米松；突发性耳-聋突发性耳聋是临床中的常见病和多发病，其临床表现主要为突然发生的感音祌经性听力损失，可伴有耳鸣、眩晕等症状。类固醇激素、扩张血管、降低纤维蛋白原、营养神经是临床治疗突发性耳聋的常用方法，但是临床治疗效果并不满意［1］。类固醇激素类药物是国内外突发性耳聋治疗的一线用药，木研究主要对比分析了甲泼尼龙与地塞米松治疗突发性耳•聋的疗效，现作如下分析。1一般资料与方法1.1一般资料选择我院2014年1月至2015年1月收治的突发性耳聋患者100例，纳入标准：患者感音神经性听力损失发生不超过3天

3、，病程小于1个月，至少2个相连续频率的听力损失大于20dBHL;没有激素使用禁忌症；利用影像学和专科检查排除前庭水管综合征患者、蜗后占位病变患者以及中耳病变患者。通过随机方式将全部患者分成对照组和实验组，每组各50例。对照组患者中男性28例，女性22例;年龄25-58岁，平均年龄(42.2±7.3)岁;病程1-25天，平均病程(4.3±5.6)天。实验组患者中男性26例,女性24例;年龄23-59岁，平均年龄(41.7±6.5)岁;病程1-28天，平均病程(4.5±7.2)天。在一般资料方面

4、两组患者比较差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法实验组患者给予甲泼尼龙治疗：在100ml生理盐水中加入80mg甲泼尼龙静脉滴注，每天1次，15天为1个疗程。对照组患者给予地塞米松治疗：在100ml生理盐水中加入20mg地塞米松静脉滴注，每天1次，15天为1个疗程。临床治疗期间静脉用激素停止后改为鼓室内注射，隔两天一次。1.3临床观察治疗对患者治疗后的听阈、临床治疗效果和不良反应发生情况进行观察比较。临床治疗效果的判断标准：治疗后患者受损听力恢复到之前水平或者恢复到正常人水平，没有发生其他不良反应则为痊愈；治疗后患者的受损听力提

5、高超过30dB则为显效；治疗后还党损听力提高15-30dB则为存效；治疗后患者的受损听力提高低于15dB则为无效；痊愈例数4■显效例数+有效例数=总有效例数。1.4统计学分析本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗后的听阈观察治疗后实验组患者的听阈(53.42±22.41)dB显著优于对照组患者的听阈(61.56±24.62)dB,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.2两组患者的临床

6、治行效果观察实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者，两者比较差异奋统计学意义(P<0.05)，如表1。3讨论突发性耳聋患者的临床表现主要为突然发生的听力下降，可伴有眩晕、耳鸣、耳闷塞感、呕吐、恶心等症状；现阶段关于突发性耳聋的发病原因还并不明确，临床研究发现，突发性耳聋的发病机制主要为内耳循环障碍，而且具有一定的自愈倾向，所以临床治疗药物也缺乏有效的循证医学证据［2】。在对全部类型的突发性耳聋患者进行治疗时，采用糖皮质激素均能取得比较理想的效果，糖皮质激素的作用机制主要为免疫抑制、消除水肿以及抗炎等［3】。现阶段临床中在对突发性耳聋进行治

7、疗吋，常用的激素主要包括地塞米松、强的松、甲泼尼龙等；甲泼尼龙和地塞米松都能通过圆窗膜渗入到外淋巴液，进而实现治疗的作用。激素类型的不同、给药剂量、给药浓度以及给药剂量等都会对治疗治疗效果造成影响［4】。本研究中，实验组患者给予甲泼尼龙鼓室内注射，让其在局部吸收，增强药效，而II全身用药浓度不大，能冇效防止全身不反应的发生，药效作用吋间也更加持久［5】。结果显示，治疗后实验组患者的听阈显著优于对照组患者(P<0.05)；实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05)。综上所述，临床中在对突发性耳聋患者进行治疗时，和地塞米松相比,甲

8、泼尼龙的临床治疗效果更加显著，而且安全可靠，具有临床推广。参考文献：［1】郭芳明.鼓室内注射甲泼尼龙治疗突发性耳聋疗效观察［儿中国药物与