蒙西药结合治疗老年瘙痒症46例

蒙西药结合治疗老年瘙痒症46例

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时间:2018-12-01

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1、蒙西药结合治疗老年瘙痒症46例王乌云塔娜内蒙古民族大学附院蒙医皮肤科(内蒙古通辽028000)内蒙古族大学2009级研宄生[中图分类号]R758.3[文献标识码]A[文章编号]1810—5734(2012)4-85-01瘙痒症多见于老年人,最常见因素是干皮症(见乏脂性湿疹);内脏病变如尿毒症,胆汁性肝硬化,甲状腺机能亢进或减退,糖尿病等疾病以及其他恶性肿瘤,神经病变如抑郁症,寄生虫恐怖症以及应用生物碱类药物等均可引起瘙痒。木病表现为皮肤干燥,脱屑,全身剧烈瘙痒,患者多痛苦不堪。冬季瘙痒加重。检查见不到原发性损害,仅见抓痕,血痂,继发感

2、染的脓疱,脓痂等继发损害。慢性患者皮损可湿疹化。夜间发作,全身剧烈瘙痒,影响人们的生活质量。单纯用两药止痒对症治疗很难控制病情,用蒙丙药结合治疗老年瘙痒症效果显著。我们选择的46例患者均符合临床皮肤病学诊断标准,并无其它肝肾病史及心血管疾病,糖尿病等。现阐述如下:1一般资料共46例,其中女25例;男:21例;年龄:56-65岁28例;66-70岁,18例;2治疗方法:用蒙医传统成药加扑尔敏口服治疗;疗程为:1-3月:如:早饭后:珍宝丸15粒,晚饭后口服扑尔敏一片;晚睡前口服:云香十五味丸9粒,沉香安祌散5克温开水送服:可选用尿素软膏每

3、H—次局部外用。忌:辛辣,酒,鱼,虾,浓荼,咖啡,荞面等食物,避免搔抓及过度清洗或热水烫洗。3疗效评定:痊愈:皮肤干燥,全身瘙痒,失眠,烦躁等症状完全消失。好转:皮肤干燥,全身瘙痒见缓解,睡眠好转。未愈:皮肤干燥,全身瘙痒未见缓解,失眠,烦躁等未见好转。4治疗结果痊愈28例占61%,好转8例,占17%,未愈:10例,22%;总有效率达78%。疗程最长的8-12周,最短4-8周。5典型病例户者,男,68岁,于2010年10月20日来我院门疹就诊。主诉:皮肤干燥,全身瘙痒3年,瘙痒加重2月。患者三年前起无明显诱因引起皮肤瘙痒,时轻时重,主

4、要表现为皮肤干燥,脱屑,全身剧烈瘙痒,搔抓后出现抓痕,未进行系统治疗,自选地塞米松软膏外用,瘙痒减轻,但反复发作,近两个月来全身瘙痒加重,伴有失眠,烦躁等症状。皮肤科查体:皮肤干燥明显,无原发性皮损,可见抓痕及血痂。即往无肝肾病史,无心血管及糖尿病史。诊断:老年瘙痒症。治宜调理赫依,燥黄水为原则。选用珍宝丸,云香十五味丸,沉香安神散,扑尔敏,尿素软膏等治疗一个月后,瘙痒,失眠,烦躁等症状明显缓解,继续治疗两个月后症状完全消失己痊愈。随访三个月未复发。6讨论瘙痒症多见于老年人,是皮肤科常见病,多发病,主要发病因素是干皮症一乏脂性湿疹。老

5、年人洗浴过度,特别是用碱性肥皂,沐浴露等反复洗浴者,引起皮肤表面油脂减少或功能不良引起本病。临床医学治疗本病:止痒,润肤,对症为原则。口服奋镇静作用的抗组胺药,外用止痒剂,润肤剂等对症治疗。单纯用西药治疗本病虽有一定的疗效,但很难控制病情。蒙医学认为本病属皮肤的赫依与黄水病范畴。皮肤是正常赫依和黄水的居住场所,病变赫依与黄水窜行之道。本病由于居住环境潮湿,食用生冷食物过多,长期熬夜等因素引起三根失衡,精华与糟粕分解受阻,导致赫依与黄水增多,在赫依的作用下增生的黄水窜行于皮肤引起本病。因此胃肠消化功能不老年体弱或赫依型体质者,身体衰弱者

6、易患本病。我们以调理赫依,燥黄水为原则。选用具有镇静安神,舒筋活络,祛黄水等功效的珍宝丸;主治皮肤病,祛黄水的主方云香十五味丸,调理赫依主治赫依病的沉香安神散,结合口服扑尔敏止痒,外用尿素软膏等治疗本病取得了满意的疗效,效果显著,治愈率高,副作用少,方法简便,有较好的推广价值。参考文献[1]蒙医方剂学/编写组编写.呼和浩特市:内蒙古人民出版社,1990.7[2]中国医学百科全书.蒙医学/蒙医学编辑委员会主编.一上海:上海科学技术出版社,1992.12[3]皮肤病学与性病学/朱学骏主编.一北京:北京医科大学出版社,2002.8

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