全样本处方点评在合理用药中的作用

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1、全样本处方点评在合理用药中的作用[摘要]目的通过开展处方点评，提高处方质量，促进合理用药。方法分析北京市大兴区妇幼保健院2015年1～12月全部点评处方180993张，经电子处方点评系统并辅以人工点评，对处方的规范性、用药不适宜性及超常处方进行归纳分析。结果处方不合格率为1.37%，不合格处方中，不规范处方占53.08%，用药不适宜处方占46.92%，无超常处方。结论完善处方点评的信息化系统，加强点评人员的药学和临床专业学习，提高不合理处方的发现率，以便在临床工作中进一步改进，提高合理用药水平。中国6/vie　　[关键词]全样本；处方

2、点评；合理用药　　[中图分类号]R952[文献标识码]A[]1673-7210（2017）01（b）-0127-04　　Theroleofprescriptionmentontheplesinrationaldruguse　　SUNQian　　DepartmentofPharmacy，BeijingDaxingMaternalandChildCareHospital，Beijing102600，China　　[Abstract]ObjectiveToimprovequalityofprescriptionsandrationaluse

3、ofmedicinesthroughprescriptionsments.MethodsAll180993prescriptionsfromJanuarytoDecember2015entedforanevaluationinrespectofprescriptionstandardization，inappropriateuseofdrugsandtheunusualprescriptionbythebinationofelectronicprescriptionrevieandmanualrevieongalltheprescri

4、ptions，theratesofunqualifiedprescriptionsongthem，irregularprescriptionsaccountedfor53.08%，46.92%oftheprescriptionprovingtheinformationsystemofprescriptionrevieacyandclinicalevaluationofpersonnel，andimprovingthedetectionrateofunreasonableprescriptions，provethelevelofrati

5、onaldruguse.　　[Keyple；Prescriptionments；Reasonableuseofmedicines　　�t疗机构应建立处方点评制度，对处方实施动态监测和超常预警，是《处方管理办法》规定的，其目的是促进药物的合理使用和保障患者的用药安全。处方是医师实施药物治疗的重要文书，对处方书写的规范性及临床应用进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施相应的干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程[1]，通过全样本的处方点评，有利于发现微小问题，以提高药物的有效性、安全性、经济性，促进药物的合理使用。　　1资料与方法

6、　　1.1处方来源　　将北京市大兴区妇幼保健院2015年1～12月全部处方180993张，进行处方点评，将不合理处方通过处方点评信息系统导出，生成Execl表格，统计出处方医师、科室、具体不合格项目。全体药师对纸质处方再一次点评，通过Execl表格记录科室、不合格处方内容，将电子处方点评与纸质处方点评两者结合，确保全样本处方点评。　　1.2评价标准　　《医院处方点评管理规范》（试行）在2010年发布实施[2]，是不合理处方判定的依据，依照规范将不合理处方分为不规范处方、用药不适宜处方、超常处方；《处方管理办法》[3]在2007年5月1

7、日实施，是判定合格处方的依据，本文所指的合格处方全部符合其规定；《医疗机构药事管理规定》[4]在2011年发布实施，明确规定药学专业技术人员应当认真审核处方，经适宜性审核后调剂配发药品，发出药品时应当告知用法用量和注意事项，指导患者安全用药。《抗菌药物临床应用管理办法》[5]在2012年发布实施，主要用于抗菌药物合理性的判定；药品说明书是评价用药不适宜处方的依据。　　2结果　　2.1点评结果　　点评180993张处方，其中不合理处方2487张，不合格率为1.37%；不合理方中不规范处方1320张，占比53.08%；用药不适宜处方116

8、7张，占比46.92%；不合理处方中电子处方1545张，占62.12%，纸质处方942张，占37.88%。　　2.2不规范处方的构成比　　根据处方点评结果，我院不规范处方1320张，主要集中在6个方面，具体见表1。处方医