中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的临床观察

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中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的临床观吴旭(重庆市巴南区中医院重庆巴南401320)【摘要】目的：分析研究中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的临床效果。方法：选取2011年2月〜2014年2月在我院接收的脑卒中偏瘫患者一共有78例，随机分为干预组、对照组，对照组对病人给予常规护理，干预组在此基础之上给予中医护理，对两组临床护理效果进行对比。结果：临床护理之前，两组患者的Barthel指数以及MAS(肢体运动功能)评分差异无统计学意义(P>0.05)；临床护理以后，干预组患者Barthel指数以及MAS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论：对脑卒中偏瘫患者采取中医护理，可以使患者相关症状得到明显改善，进而有效促进患者康复，只有临床推广价值。【关键词】中医护理；脑卒中偏瘫；康复【中图分类号】R248【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)14-0024-02ClinicalobservationofTCMnursingtopromoterehabilitationofcerebralapoplexyhemiplegiapatientsWuXu.BananHospitalofTraditionalChineseMedicine,Chongqing401320,China【Abstract】ObjectiveAnalysisandresearchtheclinicaleffectofTCMnursingtopromoterehabilitationofcerebralapoplexyhemiplegiapatients.MethodsSelectionfromFebruary2011toFebruary2014inourhospitaltoreceivetreatmentof78patientswithcerebralapoplexyhemiplegiawererandomlydividedintointerventiongroupandcontrolgroup.Thecontrolgroupgivenroutinenursing.OnthisbasisforTCMnursinginterventiongroup.ResultsForpatientswithBarthelindexandMASscore,interventiongroupissignificantlyhigherthancontrolgroup(P<0.05). ConclusionsTakethetraditionalChinesemedicinenursinginpatientswithcerebralapoplexyhemiplegia,makethepatientssymptomscanbesignificantlyimproved,effectivelypromotepatientsrecovery,hasclinicalvalue.【Keywords】ThedoctoroftraditionalChinesemedicinenursing;Strokehemiplegia;Rehabilitation脑卒中在临床当中属于一种常见的脑血管疾病，苏指的是因为脑部血管突然破裂或者由于血管阻塞造成血液无法流入大脑而导致脑组织损伤的一种疾病。脑卒中年龄大部分发生在40岁以上，以男性居多。然而临床治疗以后也会存在各种各样的后遗症，其中偏瘫就是最为严重的一种，对患者预后带来较大影响。因此，要对患者在整个康复期当中采取相对应的护理干预,进而奋效改善患者预后。本文笔者选取2011年2月〜2014年2月在我院接收的脑卒中偏瘫患者一共冇78例，对当中39例患者采取中医护理，现报告如下。1.资料与方法1.1基本资料选取2011年2月〜2014年2月我院接收的脑卒中偏瘫患者，一共有78例，78例病人全部通过相关临床检查，均符合脑卒中的临床诊断标准[1]«随机分为两组，每组各39例。当中，干预组男25例，女14例。年龄在35〜72岁，平均为52.3±4.1岁；对照组男26例，女13例。年龄在38〜76岁，平均为56.2±6.8岁。两组患者的相关资料无统计学意义（P〉0.05）,具奋可比性。1.2临床方法对照组对病人给予常规护理[2],干预组在此基础之上给予中医护理。1.2.1睡眠护理手术使病人产生非常大的压力，一部分病人会产生失眠多梦，在进行心理护理的同吋，采取穴位按摩，通过刺激和按摩头部的太阳、百会、涌泉、风池穴位，胸腹部的鸠尾、关元等穴位，安定情绪，促进入睡。中药薰洗，根据病人有无其他基础疾病选用艾草、甘菊、老姜、肉桂、桑枝、牛膝、苦参等中药配制成的粉 剂睡觉之前热水泡脚20〜30分钟，以祛湿驱寒、帮助睡眠，提高病人睡眠质量。1.2.2情志护理根据不同患者的特点开展谈心开导、娱乐、咅乐以及色彩等相关方法调畅情志。患者病情稳定以后，增强和病人之间的沟通与交流，密切关注病人情志相关变化，对苏不良心理问题采取针对性的心理疏导、暗示、鼓励等相关护理措施使病人消除急躁、疑虑以及悲观等相关不良情绪，使病人治疗依从性明显提高。1.2.3饮食中医护理不同疾病吋期以不同的饮食为主。急性期以清淡饮食为主，如莲子粥、山药粥、银耳人枣粥以及水果汁、疏菜汁，忌食葱蒜等辛辣食物；在恢复期食用补益气血、滋养肝肾的食物，如蛋类、奶类、瘦肉、动物肝脏等，忌食洒类、油腻厚味食物。不同证型病人不同药膳调护。如肝火炽盛、风阳上扰型，则以菊花茶5〜10g,开水冲泡代茶饮；痰热内结型，以人白萝卜1个，大米50g煮粥，油盐调味；气虚血郁型以黄芪50g，桃仁10g,地龙2g，大米100g煮粥，白糖少许调味，以补益7气血。1.3临床评价标准对两组患者临床护理之前和以后的的FMA评分和Barthel指数给予记录和对比，其得分越高，则表明恢复程度越好［3】。1.4临床统计学处理采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以(x-±s)表示。计数资料以(％)表示，P<0.05为差异具有统计学意义。1.结果临床护理之前，两组患者的Barthel指数以及MAS评分差异无统计学意义(P>0.05)；临床护理以后，干预组患者Barthel指数以及MAS评分明显高于对照组(P<0.05),详见表。2.讨论脑卒中在临床当中属于一种常见的神经系统疾病，当前患冇脑卒中的患者逐 渐增多，每年呈现递增趋势。脑卒中发病具有隐匿性，发病突发，变化无常，多发于老年病人，艽会出现各种各样的后遗症，其中偏瘫就是当中的一种，对病人身心带来非常大的不良影响，严重的其至极冇可能导致病人死亡，对病人生命安全带来巨大威胁。因此，初期积极旮效的治疗以及护理，对病人康复以及预后起到非常关键的作用［4】。根据相关实践研究表明［5】，对脑卒中偏瘫患者采取中医护理干预，可以让病人正确对待疾病，耐心向病人讲解这种疾病的预后，使病人能够主动配合临床治疗。另外，通过穴位按摩可以使局部血液循环明显增加，使肌肉营养状态得到明显改善，进而对病人肢体功能恢复起到良好的促进作用。除此之外，在临床药物治疗的同吋采取饮食护理，可以使病人获得充足的营养支持，进而可奋效促进患者康复。本文结果显示，临床护理以后，干预组患者Barthel指数以及MAS评分明显高于对照组(P<0.05),和上述相关实践研究结果相•一致。总之，对脑卒中偏瘫患者采取中医护理，可以使患者相关症状得到明显改善，进而有效促进患者康复，具有广阔的推广前景。【参考文献】［1】龙洁，刘疗珍，蔡焯基等.卒中后抑郁状态的发生率及相关因素研究［」］.中华神经科杂志，2011,34(3):145.［2】宋梅英，冯殿福，苏军.中风后心理障碍的临床分析［」］.中国健康心理学杂志，2010，15(5):441.［3】郊榕芳，萧惠.中医心理护理对脑卒中后抑郁病人康复的影响［j］.护理研究，2012,20(180):1465.［4】龙洁，刘疗珍，蔡焯基等.卒中后抑郁状态的发生率及相关因素研究［」］.中华神经科杂志，2011,34(3):145.［5】宋梅英，冯殿福，苏军.中风后心理障碍的临床分析［」］.中国健康心理学杂志，2012，15(5):1441.