中药师开展临床药学服务初探

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1、中药师开展临床药学服务初探胡高波(邵阳县第二人民医院药剂科湖南邵阳422100)【摘要】目的探讨中药师开展临床药学服务的方法及意义。方法参考相关文献,对文献进行研究和整理并结合我院临床中药师具体情况开展临床药学服务。结果中药师可以通过针对患者进行制定个体化药方,临床用药的不良反应,患者的药事咨询等方面为患者提供临床药学服务。结论临床药学服务方式样式较多,中药师通过在临床治疗中的观察和研究,可以减少患者对药物的不良反应,给临床药师提出合理化建议达到提高临床药学服务的目的。【关键词】中药师临床药学临床药学服务【中

2、图分类号】R961.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)47-0038-02临床药学是药学服务和临床中之间的桥梁,提高临床药学服务及临床药学工作是提高医疗水平及保障患者生命健康的重要途径。近30来来,虽然我国的临床药学一直在不断的发展,但是发展兵有不平衡性,发展的速度也比较缓慢,所以很难体现出临床药学服务的价值和意义。中药师如果想在中医的临床药学中提供更优质有先进的服务,就需要中药师在专业知识上掌握的更全面、更深入,将药品的管理做到规范,同时还需要不断研发新剂型的药品,提高中药师队伍的

3、整体职业素养,充分密切配合临床工作、还要积极开展临床药师工作,全方位发展才能为中医临床提供更好的支持[1]。临床药学服务的核心是临床,只有将服务和临床的具体情况结合起来,才能充分体现药学服务的价值。木文针对我院中药师开展临床药学服务中的一些经验来探讨一下药学服务在临床药学中的需要注意的问题。1完善自身的专业技能在临床药学工作中,要求中药师必须具有良好的专业技能及广泛的知识基础,能够对临床上的突发情况做到合理处理。在专业技能上,中药师需要对中药材,中成药,中药保健品及中药饮片等方面都需要有详细的了解。另外针对中

4、药的制作及保存,中药的产地及原料成分等方面也都需要做到熟悉和了解。中药师不仅仅是一个独立的个体,更起到连接医生和患者的桥梁关系,中药师在工作中需要做到坚持严格的审方,然后再发药。在收到医生的处方后,要对患者的一般资料做到了解,然后根据患者的诊断结果比对药方中药物的剂量是否合理,是否冇能导致患者不良反应的配方,另外针对特殊群体(如孕妇,小儿)方面要检查是否方中有禁忌药物,一旦发现方中有异常,需要及吋通知医师,让医生做出相应的处方调整。2做好相关临床药学服务工作2.1进行临床实践工作中药师不光需要扎实的专业理论基

5、础,同时也需要丰富的临床实践经验,中药师实践的科室一般是中医科,普外科或者是脑系科。在以上的科室中,中药成药的使用比例最大,同样也是使用过程中奋较多问题的一项。中药师要积极参与到临床药师的查房中去,了解患者在临床上用药的具体情况及用药后的效果及不良反应发生的情况,和患者多进行沟通,如果患者在使用中成药治疗期间冇不良反应症状的发生,中药师需要及吋通知其临床医生。2.2做好全方位的服务中药师的临床药学服务的范围较为广泛,包括中药材的采购、存放及调剂方面都需要做到了解,并保障中药的质量和安全性,对患者的生命安全负责

6、。在配置药品的过程中要严格按照医师的处方剂量给予配药,并将需要注意的事项向患者交代清楚,因为中药处方中有多种药味需要特殊处理,比如烊化、冲服或者另煎等,另外对患者如何用药,每次用药剂量的多少及用药吋间等方面,尤苏是有些特殊药品的使用方法更要向患者交代清楚,必要的情况下可以写下来给患者,以免在服用时出现失误,如哪些药品是在饭前服用,哪些药品在饭后服用,或者每种药物服用的间隔吋间及服药期间饮食禁忌等,以免患者在用药过程中用错出现不良反应,引起患者的焦虑及担心。2.3根据中药知识的发展不断进行深入学:>J随着医疗水

7、平的发展,药品制作工艺的进步,药品的更新也在加快,所以中药师也要紧跟上医疗发展的步伐,不断完善自身专业知识的水平。但是也有部分的中药师由于年龄的缘故,接受新事物的能力远不及年轻人,导致知识落伍。中药师需要对新进的药品也能做到详细的了解,需要了解该药的作用机制,疗效,和其他药物同用吋的比例变化及服用该药可能导致的不良反应等,以免对药物不熟悉,配制出不能达到疗效的药物,如黄芪注射液就特别注明不得与其他药物混合使用,否则会出现配伍的变化,在实际临床中很多情形下医师会将其混用,所以就要求中药师能给予相关医师以提醒。另

8、外也要求中药师能通过理论上的讲解来巩固临床药师的印象。配伍过程中冇可能导致输液的微粒增多,浑浊或出现理化性质的改变[2】。这是因为中药的提纯程序复杂难度较高,不冋批次之间的成分或者杂质都会有很大的区别,而且根据药品使用的时机不一样,导致药品的酸碱度也有不同,很容易就出现了浑浊或者微粒增多的现象,所以在临床上需要严格注意,避免药物合用。2.4建立和临床药学水平相适应的实验室医疗体系的发展和完善要求医院

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