呼吸机相关性肺炎护理中口腔护理的应用

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1、呼吸机相关性肺炎护理中口腔护理的应用[摘要]目的研究对机械通气患者加强口腔护理在呼吸机相关性肺炎中的预防及控制效果。方法随机选取该院在2015年8月―2016年8月期间收治的100例机械通气住院治疗患者，随机分为对照组及观察组后分别实施常规护理与加强口腔护理模式。对比两组患者疾病预后情况、治疗效果与满意度差异性。结果预后方面，MV时间、VAP发生率、死亡率对比上，观察组分别为（10.2±2.8）d、20.0%、5.0%，均明显低于对照组的（19.5±3.6）d、47.5%、17.5%。治疗情况上，观察组机械通气时间与在重症监护病房住院时间也明显更短，分别为（11.5±1.8）、

2、（14.1±2.3）d。满意度方面，对照组满意度为80.0%，观察组达到95.0%。组间各项对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论对机械通气患者加强口腔护理可在一定程度上提升呼吸机相关性肺炎护理质量。中国6/vie　　[关键词]机械通气；口腔护理；肺炎　　[中图分类号]R473[文献标识码]A[]1674-0742（2017）02（a）-0152-03　　[Abstract]ObjectiveToresearchthepreventionandcontroleffectofenhancingtheoralnursingforpatientsechanicalventilat

3、ionintheventilatorassociatedpneumonia.MethodsRandomselection100casesofhospitalizationpatientsechanicalventilationadmittedandtreatedinourhospitalfromAugust2015toAugust2016lydividedintotodel，andthediseaseprognosis，treatmenteffectandsatisfactorydegreedifferencesofthete，incidencerateofVAPanddeat

4、hrateintheobservationgroupechanicalventilationtimeandlengthofstayinICUintheobservationgroupechanicalventilationcanimprovethenursingqualityofventilatorassociatedpneumoniatoacertaindegree.　　[Keyonia　　呼吸机相关性肺炎属于获得性肺炎的一种，多出现于重症监护病房。由于患者治疗及住院期间存在机械通气操作，在炎症及细菌等多种因素影响下可能出现这类肺炎，可分为早发性及晚发性两种[1]。一旦发生呼

5、吸机相关性肺炎，会严重延长脱机时间、增加脱机难度，严重者还存在死亡危险[2]。该文采用对比方式研究了2015年8月―2016年8月期间口腔护理干预50例患者在此方面的预防作用，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　随机选取该院收治的100例机械通气住院治疗患者，按照随机原则分为两组。对照组中50例患者，男女比例为26：24；年�g区间处于23～71岁之间，平均年龄（49.2±6.1）岁；疾病类型：13例ARDS、4例格林巴利、7例大型手术、14例外伤、12例COPD。观察组中50例患者，男女比例为27∶23；年龄区间处于24～70岁之间，平均年龄（48.6±5.8）

6、岁；疾病类型：10例ARDS、4例格林巴利、9例大型手术、14例外伤、13例COPD。两组患者基础资料比较差异无统计学意义，具有可比性。　　1.2方法　　两组患者入院后均及时进行各项检查，查看患者机械通气效果及呼吸状态。观察组在此基础上加强口腔护理，具体操作如下。　　1.2.1及时清除分泌物由于患者经历了气管插管操作，因此在插管期间可能由于口腔中的分泌物无法自行咽下或吐出而造成分泌物中细菌的大量繁殖。在气囊的影响下，细菌会逐渐到达下呼吸道而引发呼吸机相关性肺炎。护理人员应注意对气管导管气囊上分泌物的及时清楚，同时帮助患者将口腔以及鼻腔中的分泌物清除干净。若患者需使用仪器将痰液吸

7、出，则在吸出后应注意气囊上方分泌物以及口鼻腔中的分泌物。分泌物的及时清洁可使用棉签蘸生理盐水清洁并注意控制力度。