胃溃疡伴抑郁症采用氟哌噻吨美利曲辛治疗的临床疗效观察

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1、胃溃疡伴抑郁症采用氟哌噻吨美利曲辛治疗的临床疗效观许世申(广东省阳东县人民医院529931)【摘要】R的：观察采用氟脈噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症患者的临床疗效。方法：选取我院收治的胃溃疡伴抑郁症的患者114例，按照入院记录随机法将其随机分成观察组和对照组，对照组采取常规治疗，观察组在常规治疗基础上，加用氟哌噻吨美利曲辛治疗，比较两组临床疗效。结果：观察组总有效率94.74%,对照组总有效率82.46%,观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05>。观察组治疗后HAMD评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05

2、)。结论：对胃溃疡伴抑郁症患者采用氟哌噻吨美利曲辛进行辅助治疗，较单一采用消化功能转科药物治疗更好。【关键词】胃溃疡抑郁症氟哌噻吨美利曲辛【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)17-0282-02H肠道器官的“情绪化”己经被许多临床研究证实，是指胃肠道器官功能状态会受到人的精神状态以及情绪的影响［1］。胃溃疡虽然为一种消化道疾病，但其发病，治疗预后等均与患者心理状态相关，因此H溃疡伴抑郁症患者治疗更加困难。本研宄在常规用药的基础上，采用氟哌噻吨美利曲辛对H溃疡伴抑郁症患者进行辅助治疗，效果

3、显著，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院自2012年03月02口-2014年03月02口收治的胃溃疡伴抑郁症的患者114例，按照入院记录随机法将其随机分成观察组和对照组，观察组57例，其屮男27例，女30例，年龄在24-60岁，平均年龄(41.1±5.8)岁;对照组57例，其中男25例，女32例，年龄在24-60岁，平均年龄(40.9±5.8)岁；两组患者性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义(P〉0.05)。1.2方法对照组采取常规护理，给予患者U服奥美拉唑，每天早餐服20mg,米索前列醇，饭

4、前U服0.6mg,甲硝唑，每天0.6-1.2g,分成3次使用；观察组在此基础上，给予患者口服氟哌噻吨美利曲辛(丹麦灵北制药冇限公司，进口药品注册证号H20080175,片剂，美利曲辛10mg及氟哌噻吨0.5mg/片)1片，每天早上服用1次；14天为1疗程，观察2疗程。1.3疗效评定标准参照胃溃疡疗效评价标准，痊愈：通过胃镜检查，观察溃疡面，进入瘢痕期的患者，且临床症状完全消失；奋效：溃荡面宵明显缩小，缩小50%以上，或者是基本消失，只存在部分炎症；无效：不符合上述情况；总有效率=(痊愈+有效)/n×100%;采用汉密尔

5、顿抑郁量表(HAMD)进行评定；观察两组不良反应的发生情况。1.4统计学方法数据采用专业SPSS13.0软件进行统计学分析处理。计量资料以x-±s表示，组间t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。2结果2.1两组患者的临床疗效观察组总有效率94.74%,对照组总有效率82.46%,观察组总奋效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。表1两组患者的临床疗效比较［例，％］组别n疫愈冇效无效总存效率观察组5729(50.88)25(43.86)3(5.26)94.74*对照组57

6、21(36.84)26(45.61)10(17.54)82.46χ20.04153.8561P<0.05注：观察组与对照组比较，*表示P<0.052.2两组患者治疗前、治疗后的HAMD情况两组治疗前HAMD评分比较，差异无统计学意义(P〉0.05>。观察组治疗后HAMD评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。表2两组患者治疗前、治疗后的HAMD情况比较［x-±s，分】组别n治疗前HAMD治疗后HAMD观察组5729.11±1.0314.43±0.88*对照组572

7、7.73±1.2020.32±1.05t1.31253.0121P0.0988〉0.050.049K0.05注：观察组与对照组比较，*表示P<0.052.3两组不良反应观察组轻微腹泻1例(1.75%)，口干2例(3.51%)，不良反应发生率5.26%，对照组腹痛2例(3.51%)，口干2例(3.51%)，不良反应发生率7.02%，两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(χ2=0.8941，P>0.05)o3讨论胃溃疡为常见消化系统疾病，诊断与治疗均不存在难题,但临床观察中发现，虽然胃溃疡治疗并

8、不存在技术方面的难题，但患者常常久治不愈，药物疗效低下［2】。分析其原因很大程度上与患者的精神状态息息相关，胃溃疡发病、转归为消化系统病变，但也受到患者的精神状态所影响，患者心理处于亚健康状态，如伴有抑郁症等，则低落的情绪会影响胃溃疡的治疗，因此对